Лечение заболеваний развивающихся по причине проникновения инфекционных патогенов в организм человека происходит с назначением антибактериальных средств. В ходе лечебного процесса они препятствуют размножению патогенной микрофлоры.
Но при этом антибиотики не отличаются избирательностью действия, и вместе с вредоносными возбудителями уничтожается полезная микрофлора кишечника. Это объясняет появление поноса после антибиотиков у взрослых и детей.
Причины и сопутствующая симптоматика
Диарея после антибиотиков, это нередкое явление, которое может возникать в силу следующих причин:
Дисбактериоз. Чаще всего расстройство кишечника провоцируют лекарственные средства группы пенициллинов, тетрациклинов или аминогликозидов. Устраняя активность патогенных микроорганизмов, они губительно действуют на положительную микрофлору (бифидобактерии и лактобактерии). Это вызывает нарушение соотношения вредной и полезной микрофлоры. В результате чего происходит стимуляция гладких мышечных волокон кишечника, и у пациента появляется расстройство акта дефекации.- Слабительный эффект. Некоторые фармакологические группы антибактериального ряда имеют побочное действие в виде слабительного эффекта (особенно это выражено при назначении макролидов или препарата эритромицина). Поэтому учащенный стул при их применении может наблюдаться в течение нескольких дней. В этом случае понос после антибиотиков у детей и взрослых будет иметь характерную картину с наличием следующих признаков: частота акта дефекации не превышает 4 раз в течение 24 часов, расстройство проявляется сразу после приема антибактериальных средств, общее самочувствие не страдает (температура не повышается, отсутствуют спастические боли в животе), как у ребенка, так и у взрослого человека кал не меняет свой цвет, и в нём отсутствуют посторонние примеси (кровь, слизь, комочки белого цвета), отмена препарата устраняет все негативные проявления.
Псевдомембранозный язвенный колит. Это редкая, но опасная патология, возникающая в результате длительного антибактериального курса, или когда происходит одновременное назначение нескольких антибактериальных средств разных фармакологических групп. Такая ситуация вызывает усиленное размножение микробной инфекции Clostridium difficile. Данный микроорганизм отличается устойчивостью к антимикробным препаратам, а его токсины вызывают следующую симптоматику: учащённое опорожнение кишечника может достигать до 30 раз за сутки (может иметь зеленоватые вкрапления), отмечается скачкообразное повышение температурного показателя тела, на фоне общей слабости появляется головная боль и головокружение, возникают спастические боли по ходу кишечного тракта, чувство тошноты вызывает рвотный рефлекс.
Лечение
После установления диагноза лечебную терапию начинают с назначения диетического питания. В этом случае ограничивают употребление пищи, в которой содержится много грубой клетчатки, а также производится запрет на продукты с большой концентрацией жиров, сладости и фрукты. Пациенту желательно употреблять кисломолочные изделия, каши, бульоны из диетических сортов мяса.
Особое внимание следует уделить питьевому режиму, чтобы количество выпитой жидкости составляло от 2 до 3 литров за один день.
Кроме этого происходит назначение следующих лекарственных средств:
- Лоперамид. Может устранить симптоматику даже в случае сильной диареи. Разрешается принимать женщинам во время вынашивания беременности, и в детском возрасте начиная с 4 лет.
Бифидумбактерин. Устраняет понос после антибиотиков. Эффект наступает после 2 или 3 приема препарата.- Линекс. Позитивная динамика наблюдается с первого дня применения этого лекарственного средства. При этом отличается безопасностью, что позволяет использовать в терапии диареи у ребенка.
- Риофлора Баланс Нео. Применяется после курса антибактериальной терапии. Кроме восстановления полезной микрофлоры кишечника обладает регенерирующими свойствами (ускоряет заживление слизистого эпителия кишечного тракта). Разрешается применять во всех триместрах беременности и в период грудного вскармливания. Детям назначают, начиная с трёхлетнего возраста.
- Полисорб, Энтеросгель, Сорбекс или активированный уголь назначают для улучшения вывода токсических веществ, которые накапливаются в кишечнике как следствие жизнедеятельности патогенной микрофлоры.
Необходимо знать, что Лоперамид уменьшает перистальтику кишечного тракта, из-за чего его не назначают при псевдомембранозном колите. Он замедляет процесс вывода бактерий, и вызывает прогрессирование заболевания.
Нарушение акта дефекации можно предотвратить, если одновременно с антибактериальной терапией производится назначение пробиотиков. Они содержат полезные микроорганизмы и бифидобактерии.
В этом случае не произойдет сбой перистальтики кишечника, и вероятность развития диареи будет минимальной.