Радикулит поясничный является симптомокомплексом, который развивается при дегенеративно-дистрофических изменениях в позвоночнике. В период протекания патологического процесса диагностируется воспаление спинномозговых корешков.
Так как поясница в жизнедеятельности человека поддается самым высоким нагрузкам, то заболевание развивается в этой области. Такой патологический процесс сопровождается сильной болезненностью, что требует экстренного проведения лечения.
Причины патологии
Возникновение крестцового радикулита наблюдается при воздействии разнообразных провоцирующих факторов. Заболевание развивается на фоне дегенеративно-дистрофических процессов:
- Поясничного спондилеза,
- Остеохондроза,
- Спондилоартроза.
Данные процессы развиваются на фоне гиподинамии. Провоцирующим фактором радикулита поясничного отдела является ожирение. Заболевание развивается у людей, которые страдают сахарным диабетом. В группе риска находятся люди после травмирования позвоночника – переломов, ушибов. Патологию наблюдают при чрезмерных статических или динамических нагрузках на позвоночник.
Если у человека нарушена осанка или аномально развивается позвоночник, что приводит к его искривлению, то он находится в группе риска. Поясной радикулит появляется у людей при сколиозе. Болезнь диагностируется у пациентов, страдающих поясничным гиперлордозом.
При дегенеративных процессах в межпозвоночных дисках наблюдается уменьшение их высоты. Это приводит к ослаблению связочного аппарата и увеличению нагрузки на мышцы, которые поддерживают позвоночник.
При мышечном перенапряжении диагностируется развитие болевого синдрома. Остеофиты постоянно разрастаются и раздражают нервные корешки. При сильной боли спазмируются позвоночные артерии. При слабом кровоснабжении и венозном застое диагностируется развитие вторичного воспаления.
Крестцовый радикулит возникает на фоне межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Если деятельность человека связана с постоянным подъемом тяжести или тяжелыми видами спорта, тор он находится в группе риска. Заболевание может развиваться при переохлаждении или общих инфекционных заболеваниях – гриппе, бронхите, ОРВИ.
Существует множество причин крестцового радикулита, которые рекомендовано определить для назначения действенной терапии.
Признаки болезни
Симптомы радикулита поясничного отдела у женщин и мужчин являются ярко выраженными. При заболевании наблюдается резкая и острая боль в области поясницы. При незначительных физических нагрузках диагностируется усиление болезненности. Если человек принимает удобную позу, то это приводит к уменьшению болевого синдрома. У некоторых пациентов боль иррадирует в область ягодицы или нижних конечностей.
В области ног при крестцовом радикулите нарушается чувствительность. Пациенты говорят о снижении двигательной активности нижних конечностей. Патологический процесс сопровождается болезненностью внизу живота. Этот симптом усиливается при половом акте или опорожнении мочевого пузыря. У представителей сильного пола заболевание сопровождается эректильной дисфункцией. В период кашля и чихания пациенты говорят об усилении кашля. Со стороны поражения наблюдается появление непроизвольных движений нижней конечностью.
Крестцовый радикулит сопровождается выраженными симптомами, что позволяет пациенту определить заболевание самостоятельно. Для прохождения соответствующих диагностических мероприятий и назначения действенного лечения рекомендовано посетить медицинский центр.
Диагностика заболевания
При крестцовом радикулите пациенту рекомендуется обратиться за помощью к доктору. Специалист проведет сбор анамнеза и определит длительность протекания заболевания. Также проводится внешний осмотр и пальпация пораженной области. Эти меры необходимы для определения места дислокации боли и участка сегмента позвоночника, в области которого наблюдается воспаление. Все мероприятия позволяют доктору поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения рекомендовано проведение инструментальных и лабораторных обследований, к которым относятся:
- Общий анализ мочи. Позволяет исключить заболевания почек, которые характеризуются схожей симптоматикой.
- Общий анализ крови. Дает возможность определить воспалительный процесс в организме.
- Компьютерная томография. Эта диагностическая методика предоставляет возможность определения характера заболевания. Благодаря использованию инновационного оборудования осуществляется определение ущемления или воспаления нервного корешка.
- Рентгенография. Дает возможность визуализации заболеваний позвоночного столба, на фоне которого ущемляется спинномозговой корешок.
- Магниторезонансная томография. Это высокоинформативная методика, с помощью которой осуществляется выявление точного места поражения и степени сдавливания спинномозгового корешка.
- Электромиография. Этот метод определяет поврежденный спинномозговой нерв.
Диагностика крестцового радикулита должна быть комплексной, что предоставит возможность определить место дислокации и степень поражения спинномозгового корешка, а также разработать действенную терапевтическую схему.
Лечение болезни
При крестцовом радикулите рекомендовано применение комплексной схемы лечения, с помощью которой устраняется мышечно-тонический, воспалительный и компрессионный компонент. Лечить заболевание на начальных стадиях рекомендовано с применением консервативных методик.
Для устранения болевого синдрома рекомендовано использовать противовоспалительные и обезболивающие препараты. Лечение проводится Диклофенаком, Метамизолом натрия,
Нимесулидом, комплексом Бутадиона и Амидопирина. С помощью лекарств предоставляется первая помощь при радикулите поясничного отдела. В период протекания заболевания рекомендовано применение миорелаксантов – Баклофена, Толперизонав гидрохлорида. Для того чтобы ускорить процесс лечения крестцового радикулита рекомендовано использовать витамины группы В:
- Цианокобаламин,
- Тиамин,
- Пиридоксин.
Для улучшения кровоснабжения в области поражения применяется никотиновая кислота. Если у пациента наблюдается сильная боль, то рекомендовано использование лечебных паравертебральных блокад глюкокортикостероидами.
Их используют, если необходима первая помощь при радикулите поясничного отдела. Эффективные средства, с помощью которых можно побороть заболевание, еще не разработаны. Для обеспечения незначительного терапевтического эффекта рекомендовано использовать хондропротекторы – Хондроитинсульфат, Глюкозамин и т.д.
Лечение поясничного радикулита требует особой схемы. Она заключается в применении:
- Мукосата. Препарат предназначается для внутримышечных инъекций по 2 мл. Уколы рекомендуется делать пациентам через день. Лечение препаратом должно проводиться курсом, который состоит из 20 инъекций. По истечению этого времени пациент должен принимать перорально таблетки или порошок Мукосат 2 раза в день в течение 3-6 месяцев.
- Долобене или Диклоберла. Введение препаратов проводится в мышцу по 3 мл трижды в сутки. длительность терапии составляет 5-7 суток. По истечению этого времени проводится прием таблетированной формы в течение 10-12 дней 1 раз в день по 100 мг.
- Геля на основе кетопрофена или пластыря с диклофенакеом. Применяются средства местно на область поражения перед сном. Используются лекарства в течение недели.
- Толперила или Мидокалма. Растворы для инъекций вводятся в мышцу два раза в день по 1 мл.
- Лечение крестцового радикулита препаратом проводится 10 дней. После этого в течение месяца принимается таблетки два раза в день по 1 штуке.
- Нейробиона. Раствор вводится один раз в день в мышцу по 2 мл. Лечение патологического процесса длится не менее 10 суток.
- Нейрорубина-форте-лактаба. Рекомендован пероральный прием таблеток один раз в день после укола Нейробиона. Длительность терапии составляет 1 месяц.
Физиотерапевтическое лечение
Для обеспечения эффективности медикаментозных препаратов рекомендуется одновременно применять физиотерапевтические процедуры. Если крестцовый радикулит сопровождается сильным болевым синдромом, то для его купирования нужно применять рефлексотерапию. Для того чтобы устранить подвывихи и увеличить пространство между позвонками рекомендовано применение тракционной или мануальной терапии.
В период протекания патологического процесса пациентам рекомендовано применение лечебной физкультуры. С помощью этого метода укрепляются мышцы позвоночника и поясницы, что предоставляет возможность устранить рецидивы болезни.
Комплекс упражнений для пациента разрабатывается доктором в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени подвижности поясницы. Больным рекомендовано ежедневное выполнение гимнастики в течение нескольких месяцев.
При патологии рекомендовано проведение массажа поясничного отдела. Эта манипуляция позволяет расслабить спазмированные мышцы и улучшить кровоток в области поражения. Во избежание развития нежелательных последствий рекомендовано, чтобы массаж проводился высококвалифицированным специалистом. Курс лечения патологии требует проведения 15-20 сеансов.
Для стимуляции кровообращения применяют иглорефлексотерапию. Эта методика заключается во введении игл в пораженную область и другие акупунктурные точки в организме человека. Для лечения болезни нужно провести 10-20 сеансов. Больным рекомендовано проведение электрофореза по определенной схеме.
В первые 5 дней лечения манипуляция требует применения гидрокортизона, а во вторые 5 – лидокаина. При патологическом процессе рекомендовано применение магнитов на область поясницы. Терапия болезни требует проведения 10-12 сеансов.
В период протекания заболевания пациенту рекомендуется придерживаться диеты. Она заключается в соблюдении правил дробного питания. Пациент должен кушать не менее 6 раз в сутки. При этом его порции должны быть минимальными. Больной должен отказаться от жареных, острых, соленых, копченых и острых продуктов. Прием алкогольных напитков при заболевании категорически запрещается. От газированной воды, кофе и крепкого чая пациент также должен отказаться.
При неэффективности консервативных методик проводится операция. Если крестцовый радикулит развивается на фоне межпозвоночной грыжи, то рекомендовано применение хирургического вмешательства. Наиболее часто проводится дискэктомия или микродискэктомия.
Крестцовый радикулит является серьезным заболеванием, которое требует грамотного подхода к лечению. Схема должна разрабатываться доктором в зависимости от степени тяжести патологии.
Прогноз и профилактика
Если заболевание своевременно диагностируется и назначается правильная схема лечения, то прогноз будет положительным. Купирование острого периода проводится в течение недели. При недостаточном или неправильном устранении провоцирующих факторов могут наблюдаться рецидивы болезни.
При неправильном лечении болезни у пациентов диагностируют осложнения, которые наиболее часто проявляются атрофией мышц нижних конечностей. в некоторых случаях осложнения проявляются частичным или полным обездвиживанием ног.
Во избежание появления болезни рекомендуется своевременно проводить ее профилактику, которая заключается в выполнении определенных правил. Человеку рекомендуется обеспечить рациональное питание и активный образ жизни. При заболеваниях вирусного характера нужно своевременно проводить лечение. Если имеются дегенеративные нарушения в области поясничного отдела позвоночника, то человеку рекомендовано носить корсеты.
В целях профилактики заболевания при наличии провоцирующих факторов рекомендовано прохождение санаторно-курортного лечения. Человек должен регулярно закаливать организм, а также соблюдать режим сна и отдыха. При наличии предрасположенности ку радикулиту нужно спать на матрасе высокого уровня жесткости.
Радикулит поясничного отдела позвоночника является серьезной патологией, которая требует своевременного проведения лечения. Поэтому при возникновении первых симптомов болезни пациенту рекомендуется обратиться к доктору, который на основе результатов диагностики назначит действенную терапевтическую схему.
