Головная боль – это один из частых неврологических расстройств среди населения. Различные типы цефалгий (в т. ч. головные боли при менструации) затрагивают более 90% населения. При отсутствии или недостатке лечения они становятся причиной абсентеизма на работе и низкой производительности труда. Причин, почему во время месячных болит голова, есть много, и все они требуют внимания.
Признаки головной боли при месячных
Головная боль во время месячных имеет разные проявления, зависящие от природы цефалгии:
- диффузионное давление (давление в голове, волосистой части, дискомфорт при расчесывании), сжатие («железный обруч»),
- затылочная или лобная локализация,
- постоянная, слегка колеблющаяся интенсивность,
- вариабельная продолжительность,
- постепенное или резкое начало в любое время суток.
Важно! Сильные головные боли при месячных – это частые причины плохого настроения, конфликтов с партнером.
Причины болезненности в голове при месячных
Как было сказано выше, при месячных болит голова по многим причинам. Наиболее частые факторы:
- перенапряжение, стресс,
- неестественное положение при работе, долгосрочное сидение,
- психологические проблемы,
- чрезмерное потребление кофеина или отказ от него (абстинентные симптомы),
- побочные эффекты никотина, алкоголя, наркотиков,
- изменения погоды (понижается или повышается давление),
- длительное пребывание на солнце,
- мигрень (сильная головная боль односторонней локализации),
- поражение лицевого нерва (тройничный нерв),
- простуда,
- перенапряжение глаз,
- загрязнения в воздухе,
- чрезмерный шум,
- побочный эффект неконтролируемого приема некоторых препаратов (обезболивающих, оральных контрацептивов, противоревматических, противовоспалительных, антигипертензивных средств),
- гипотония,
- гипертония,
- гипогликемия,
- беременность (болит голова и тошнит при задержке месячных).
Сосудистые патологии
Нервная система реагирует на определенные раздражители спазмом нервных сосудов в мозгу. Эти спазмы закрывают или сужают артерии, снабжающие мозг, кожу головы, область шеи.
Сужение сосудов ограничивает поток крови в мозг. В то же время, из тромбоцитов высвобождается вещество серотонин. Он действует как сильный вазоконстриктор, что еще больше усугубляет снижение кровоснабжения мозга.
Снижение кровотока в мозг снижает подачу кислорода. Подобные симптомы возникают при инсульте.
Другие сосуды реагируют на нехватку кислорода, расширяясь, способствуя кровоснабжению пораженных участков. Это расширение просвета распространяется на сосуды кожи головы и шеи. Высвобождаются простагландины и другие вещества, вызывающие воспалительную реакцию, болезненность. Циркуляция этих веществ и давление расширенных сосудистых стенок раздражают болезненные окончания. В результате этого процесса сильно болит голова.
Нарушение кишечной деятельности
Чаще всего, тошнота, головная боль во время менструации вызывается СРК – синдромом раздраженного кишечника (неврозом кишечника). Это заболевание, поражает около 20% населения. Чаще расстройство регистрируется у молодых женщин. Роль могут играть гормоны, психическое напряжение, типичное для повседневной современной жизни.
Основной симптом СРК – болезненность в животе. Расстройство связано с чередованием консистенции стула, частоты посещений туалета. Синдром может проявляться следующими признаками:
- хроническая усталость,
- головная, мышечная боль,
- болезненность в спине,
- перепады настроения (подавленность, депрессия),
- нарушения сна (бессонница, проблемы с засыпанием, сонливость в дневное время).
Анемия
Иногда во время месячных болит голова по причине. Цефалгия – это не очень распространенный симптом малокровия, чаще такое состояние сопровождается тиннитусом, головокружением, склонностью к обморокам, особенно, при быстром вставании.
Шейный остеохондроз
Если болит голова в связи с шейным остеохондрозом, болезненность происходит эпизодично, локализуется в половине головы, иногда двусторонне, обычно начинается в области шеи или спины, отдает в направлении лба, глаз, ушей. Также боль распространяется в плечи, верхний грудной позвоночник. Обычно приступ имеет умеренную интенсивность, вариабельную продолжительность.
Гормональный сбой
Головная боль при месячных, особенно мигрень, часто связана с гормоном эстрогеном, влияющим на восприятие болезненных импульсов в мозге. Если уровень эстрогена снижен, это может привести к возникновению цефалгии. Количество гормона может варьироваться в зависимости от многих факторов:
- Менструальный цикл. Незадолго до менструации (примерно, за неделю) количества эстрогена и прогестерона находятся на самом низком уровне, повышаются в конце цикла.
- Беременность. Уровень эстрогена растет во время беременности. Для многих женщин это означает облегчение головных болей, для других – усиление дискомфорта. После родов уровень эстрогенов быстро падает.
- Менопауза. В период пременопаузы (после 40 лет) изменения гормональных уровней – это самая частая причина головной боли. В то же время, до 2/3 страдающих мигренью сообщают об улучшении симптомов после наступления менопаузы.
Мигрень
У некоторых женщин мигрень связана с менструальным циклом. Обычно приступ происходит в начале кровотечения (в первый день), но может возникнуть позже или во время овуляции. Менструальная мигрень вызвана снижением уровня эстрогена и прогестина, происходящим до менструации. Сильнейшие боли часто приходят в сопровождении рвоты, головокружения.
Прием гормональных контрацептивов
Известно, что гормональная контрацепция предотвращает серьезные заболевания, в частности, рак яичников и эндометриоз, противодействует доброкачественным опухолям молочной железы, некоторым видам кист (яичников и груди).
Но нет лекарства, имеющего лишь положительные эффекты, и гормональная контрацепция не является исключением. Наиболее распространенные осложнения включают нерегулярный цикл. Частые побочные эффекты:
- головная боль после месячных и в другой период,
- давление в груди,
- нервозность,
- раздражительность,
- увеличение веса.
Редкие осложнения:
- мигрень,
- изменения на коже,
- рвота и т. д.
Очень редкие и серьезные побочные эффекты:
- тромбоэмболическая болезнь,
- сосудистые осложнения,
- инсульт.
Важно! Гормональная контрацепция и заместительная гормональная терапия могут вызывать как повышение уровня гормонов, так и снижение. Головные боли на гормональной основе обычно начинаются на последней неделе цикла.
Эмоциональная нестабильность
Основные симптомы эмоциональной нестабильности:
- продолжительные перепады настроения,
- неспособность заниматься удовлетворяющей деятельностью,
- самобичевание,
- нарушение сна,
- потерю аппетита,
- нарушение сексуальной активности,
- чувство потери энергии,
- истощение.
Эти проявления косвенно провоцируют головную боль.
Гинекология
Если болит голова в первый день месячных или в другой период цикла, кружится голова, за дискомфортом может скрываться гинекологическая проблема. Наиболее частые болезни:
- Воспаление матки, яичников. Воспаление обнаружить легко, его симптомы – это повышенная температура, спазмы в животе, усталость, болезненные менструации, боль при половом акте.
- Хламидиоз. Болезнь характеризуется тупой болью в области таза, выделениями, жжением при мочеиспускании.
- Грибковая инфекция. Боль во время полового акта или мочеиспускания, выделения, жжение, зуд влагалища и наружных половых органов – это признаки кандидоза, также являющегося причиной головной боли при месячных.
- Инфекции влагалища. Обычно инфекции сопровождаются выделением, кровотечением вне менструального цикла, лихорадкой, головной болью.
- Эндометриоз. Сначала болезнь проявляется болезненными месячными. Может проявляться боль в области таза, при половом акте, присутствовать кровь в моче или в стуле, нерегулярность месячных, головная боль.
- Переохлаждение. Обычное переохлаждение может переместиться из влагалища в слизистую оболочку матки, проявляясь сильной болью.
- Половые заболевания. Наиболее частое заболевание – гонорея, проявляющаяся гнойными выделениями и болью в нижней части живота.
Таблетки от менструальных болей
Самые используемые таблетки при головной боли при месячных – НПВП (Ибупрофен, Ибалгин, Нимесулид) или тиапрофеновая кислота (Суграм). Их механизм заключается в блокировании образования простагландинов, играющих ключевую роль в возникновении боли. В дополнение к обезболиванию эти препараты также оказывают противовоспалительное действие, снижают температуру.
Для оптимального действия препаратов указанной группы важно, чтобы женщина начала принимать их за 3 дня до начала менструации в обычных терапевтических дозах.
Кетанов
Активное вещество препарата, кеторолак трометамин, облегчает боль, снимает воспаление. Лекарство начинает действовать через 30 минут после приема.
Лечить головную боль противопоказано беременным и кормящим женщинам.
Спазмалгон
Препарат, способный снять головную боль при месячных, уменьшает спазмы гладких мышц, тонус матки, обладает анальгезирующим и противовоспалительным эффектом.
Действующее вещество, метамизол натрия, относится к НПВП. Оно обеспечивает анальгезирующее, антипиретическое, противовоспалительное действие. Поможет также, если после месячных болит голова.
Фармакологический эффект лекарства обусловлен ингибированием продуцирования медиатора простагландина, увеличением болевого порога в ядре таламуса, повышением уровня теплопередачи.
Кеторол
Это эффективный анальгетик, но принимать его рекомендуется с осторожностью. Врачи его назначают только при вторичной этиологии цефалгии при месячных.
Лечение цефалгии при месячных народными средствами
Если беспокоит головная боль, связанная с месячными, можно выпить чай из смеси лечебных трав (взятых в равных количествах), включающих:
- хмель,
- имбирь,
- ромашку,
- мелиссу,
- лаванду,
- мяту,
- розмарин.
1 ч. л. смеси залейте 1 ст. кипятка. Через 10 минут процедите. Пейте по 1–2 ст. в день.
Проверенный помощник при болезненности в голове, связанной с месячными, – это буквица лекарственная. Залейте 2 ч. л. травы 1 ст. кипятка, оставьте на 15 минут.
Следующее полезное растение – черная бузина. Поварите цветки в воде 2 минуты, выньте, поместите между 2-мя слоями ткани, приложите ко лбу и затылку.