Киста щитовидной железы: основные причины и методы лечения
Многие пациенты задаются вопросом, что такое киста щитовидной железы и как лучше лечить эту патологию?
В современной медицине принято объединять аденомы, узлы и кисты в одну категорию, хотя все они обладают характерными отличиями.
Важно: Киста щитовидной железы представляет собой объемное образование, наполненное коллоидом. В клинической практике под кистой понимают полость, размеры которой превышают 15 мм.
Если размеры образования меньше указанного значения, принято говорить о расширенном фолликуле или микрокисте.
Киста на щитовидке
Процесс возникновения тиреоидных кист связан с нарушением оттока коллоида из сформированного фолликула.
В результате фолликул увеличивается в объеме. Со временем его клеточное содержимое переходит в фазу отмирания и распада.
Однако плотная оболочка продолжает удерживать жидкую среду внутри.
По статистике на это заболевание приходится 3-5% случаев из числа всех патологий, которые развиваются в щитовидной железе.
Очень редко киста щитовидной железы трансформируется в злокачественную опухоль. Это происходит менее чем в 10% случаев.
Болезнь с появлением кисты щитовидной железы чаще наблюдается у женщин, в начальной стадии протекает практически бессимптомно.
Киста, обнаруженная у подростков, при грамотном лечении может самостоятельно рассосаться.
Фолликулярная киста, как одна из разновидностей заболевания
Фолликулярная киста в щитовидной железе отличается от тиреоидной своим содержимым.
В числе наполняющих компонентов преобладают фолликулярные клетки, в то время как коллоид может содержаться в незначительном объеме или вообще отсутствовать.
При этом фолликулярная киста характеризуется более плотной структурой и отсутствием кистозной полости, как таковой, поэтому в данном случае уместнее говорить об аденоме.
Фолликулярная киста в щитовидке редко проявляется симптомами на первой стадии развития.
Она становится заметной лишь после значительного увеличения, когда наблюдается очевидная деформация формы шеи.
Этот вид кисты является наиболее опасным с учетом повышенной вероятности перерастания в злокачественную опухоль.
Киста правой и левой доли щитовидной железы
Щитовидка состоит из двух долей: правой и левой, разделенных между собой перешейком. Правая часть несколько больше размером, чем левая.
Это объясняется более ранним сроком формирования правой доли в период внутриутробного развития.
Согласно статистическим исследованиям киста щитовидной железы чаще образуется именно в правой доле. Также она может развиваться в перешейке или в обеих долях.
При возникновении односторонней патологии железы включается защитная функция организма – компенсаторное замещение.
К примеру, в случае чрезмерной активности левой доли, правая становится менее активной или пребывает в состоянии физиологической нормы.
Множественные кисты, образованные в обеих долях
При ярко выраженном дефиците йода могут развиваться множественные кисты. Эта разновидность заболевания диагностируется при помощи ультразвукового исследования (УЗИ).
Множественная киста может свидетельствовать о предрасположенности к образованию зоба.
Поэтому пациентам, у которых обнаружили подобную патологию, необходимо регулярно посещать эндокринолога и проводить профилактическое лечение.
Причины кисты щитовидной железы
Причины возникновения кисты щитовидной железы обусловлены особым строением ткани, которая представляет собой миллионы фолликулов, заполненных коллоидом.
При нарушении оттока коллоидной составляющей и гормонов, фолликул увеличивается в размере.
Другие причины:
- Перенапряжение органа и перерасход гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).
- Психоэмоциональные нагрузки, стрессы.
- Период реабилитации после перенесенного сложного заболевания.
- Сильный перегрев или охлаждение организма (усиливается выработка гормонов).
- Дефицит йода.
- Врожденные патологии.
- Интоксикация, отравление организма.
- Фактор наследственности.
- Воспалительные процессы, протекающие в щитовидной железе.
- Неблагоприятная экологическая обстановка.
Травмы и вредные привычки, в том числе курение табака, способствуют образованию кисты щитовидной железы.
Симптомы кисты щитовидной железы
Чаще всего патология на ранней стадии не проявляется очевидными симптомами. Это связано с маленькими размерами образований, диаметр которых может не превышать нескольких миллиметров.
Киста щитовидной железы
Такая киста на щитовидной железе не оказывает сильного давления на окружающие сосуды и ткани.
Обычно она обнаруживается на плановых медицинских осмотрах у эндокринолога по поводу других нарушений гормонального характера.
Если размеры кисточки увеличиваются до 2-4 см, пациент начинает испытывать различные дискомфортные ощущения.
В их числе:
- Першение в области гортани.
- Боль в области шеи, которая возникает в случае образования гноя в кисте.
- Субфебрильная лихорадка (повышение температуры тела до 39-40 градусов).
- Чувство озноба.
- Головная боль без объективных причин.
На поздних стадиях развития патологии наблюдается визуальное изменение формы и очертаний шеи и увеличение локальных лимфоузлов.
Пациент может самостоятельно прощупать уплотнение в области шеи, его голос становится сиплым с нетипичным тембром.
Своевременная диагностика дает возможность провести успешную консервативную терапию и обойтись без операции.
Диагностика кисты щитовидной железы
Кисту щитовидной железы сложно обнаружить на ранней стадии развития из-за ее незначительных размеров.
Обычно она обнаруживается случайно, когда пациент обращается к эндокринологу по поводу нарушений гормонального фона или других патологий.
При разрастании кисты щитовидной железы она легко прощупывается методом пальпации, при значительном увеличении она становится видна при визуальном осмотре.
Людям, у которых наблюдается склонность к различным патологиям щитовидной железы, рекомендуется прибегать к превентивным мерам, т.е. проводить регулярное профилактическое обследование.
Диагностические мероприятия включают в себя:
- Сбор анамнеза.
- Осмотр пациента лечащим врачом.
- Пальпация органа и лимфоузлов.
- Ультразвуковое обследование (УЗИ) для дифференциации образований (кист, узлов, аденом).
- Пункция – забор содержимого кисты для уточнения характера образования.
- Анализ крови на количество гормонов Т3, Т4, ТТГ.
- Компьютерная томография.
- Ангиография.
Если существует объективная вероятность метастазирования или есть подозрение на поражение гортани и трахеи, проводится бронхоскопия, ларингоскопия, пневмография.
Как лечится киста щитовидной железы?
Перед пациентами, у которых диагностировали патологию, возникает вопрос, как можно вылечить кисту щитовидной железы.
Оптимальное решение – обратиться к опытному эндокринологу, который проведет обследование и по его результатам составит план эффективного лечения.
Не стоит откладывать визит к врачу, потому что последствия разрастания кисты щитовидной железы могут выражаться в серьезных осложнениях.
Терапия в этом случае может быть:
- Консервативной.
- Оперативной.
- В виде регулярного контроля без назначения препаратов.
Склерозирование (склерозирующая терапия) является хорошо зарекомендовавшим себя методом лечения кисты щитовидной железы без операции.
В ходе процедуры посредством тонкоигольчатой аспирации удаляется содержимое кисты и внутрь вводится препарат-склерозант (обычно спирт).
В результате такого лечения стенки кисты склеиваются и, как правило, в ней перестает накапливаться коллоид.
Для повышения терапевтического эффекта важно придерживаться правильного питания, употреблять в пищу продукты, богатые йодом.
Если после склерозирования в кисте вновь скапливается жидкость, процедуру повторяют. После неоднократных рецидивов показано удаление кисты щитовидной железы.
Оперативное вмешательство выполняется разными способами.
Полезно! Эффективные методы лечения щитовидки БЕЗ РАЗРЕЗОВ применяются в Белорусских клиниках
Последствия дальнейшего развития кисты в щитовидной железе может прогнозировать только опытный специалист, который в своих выводах опирается на результаты диагностического обследования и на реакцию патологии на консервативное лечение.
Методы классической медицины для лечения кисты щитовидной железы
Когда заболевание не поддается методам консервативной терапии, врачи вынуждены прибегать к оперативным методам лечения.
Киста на щитовидной железе
В их числе:
- Резекция участка с пораженной тканью. Практикуется при наличии мелкой кисты размером не больше 10 мм.
- Гемиструмэктомия – процедура по удалению одной доли органа.
- Гемитиреоидэктомия – процедура по удалению доли щитовидной железы и перешейка.
- Полное удаление щитовидной железы, если точно установлен онкологический характер образования. Наличие метастазирования предполагает удаление лимфатических узлов и окружающих тканей.
Хирургическое вмешательство всегда связано с дополнительными рисками и опасностью осложнений. Поэтому врачи стараются лечить кисту щитовидной железы малотравматичными способами.
Операция показана лишь в ряде случаев, когда образование значительно увеличивается в размерах и доставляет пациенту ощутимый дискомфорт. Такое состояние сопровождается симптомами:
- Состояние удушья.
- Сдавливание тканей шеи и гортани.
- Дисфагия (нарушение функции глотания).
- Нарушения гормонального фона.
- Образование гноя в кисте.
- Злокачественный характер образования.
Операция может проводиться при помощи традиционных инструментов или специального лазерного оборудования.
Удаление кисты щитовидной железы лазером характеризуется небольшим количеством крови (лазерный луч одновременно вызывает коагуляцию в тканях), высокой точностью реза, малой степенью повреждения окружающих тканей.
Альтернативные методы лечения кисты щитовидной железы
Некоторые формы и виды кисты щитовидной железы хорошо поддаются лечению методами народной медицины. Альтернативные способы лечения в любом случае могут улучшить результат от традиционной терапии.
Народная медицина рекомендует:
- Использование травяных настоев из растений, которые дают иммуномодулирующий эффект, повышают тонус и способствуют улучшению общего состояния организма. Это заманиха, листья грецкого ореха, масло льна.
- Компрессы из настоя дубовой коры, йодированной соли, сырой свеклы, меда.
- Лечебный чай из чистотела, зверобоя, тысячелистника, крапивы, череды.
Для профилактики кисты щитовидной железы следует придерживаться полезных правил – ежедневно употреблять рекомендуемый объем солей йода, использовать для приготовления пищи йодированную соль, избегать чрезмерного солнечного излучения, беречь шею от переохлаждений и травм.
Также желательно избегать стрессовых ситуаций и регулярно приходить на профилактический осмотр к эндокринологу.