Лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами направлено на устранение причины воспалительного процесса, симптоматических проявлений и нормализацию функциональных состояний органов ЖКТ:
- купирование болевого синдрома,
- восполнение дефицита ферментов при эндокринной недостаточности,
- восстановление бактериального баланса в кишечнике.
Заболевания поджелудочной железы не проходят самостоятельно, поэтому подбор медикаментов осуществляется в индивидуальном порядке.
Чаще всего используют препараты, устраняющие болевые приступы. Но лечение должно быть комплексным. Эффективное терапевтическое воздействие возможно только после тщательного диагностического обследования.
Симптомы и диагностика заболеваний поджелудочной железы
Для постановки точного диагноза необходимо учитывать как результаты анализов, так и признаки заболевания ПЖЖ:
- Болезненные ощущения. Степень выраженности боли зависит от тяжести протекания воспалительного процесса в пораженном органе.
Развитие перитонита сопровождается интенсивным болевым синдромом. Тупой характер боли присущ хронической форме панкреатита.
При остром течении заболевания боль локализуется в левом подреберье и эпигастральной области, а при хронической форме панкреатита дискомфорт возникает в нижней и средней частях живота.
Дополнительно болевой синдром может возникать после приема острой и жирной пищи.
- Диспепсические нарушения: тошнота, рвотный рефлекс, изжога, диарея. После опорожнения кишечника не наступает облегчение, т.к. при данной дисфункции расстройство стула обусловлено поражением железы, а не желудка или кишечника.
Патогенез диареи основан на снижении ферментативной функции поджелудочной железы, что приводит к нарушению процесса пищеварения.
Наблюдается стеаторея (выделение избыточного количества жира с каловыми массами), сопровождаемая состоянием общего недомогания, снижением аппетита и похудением.
Дополнительно при заболевании железы наблюдается симптоматика сахарного диабета первого типа:
- Гипогликемия (резкое снижения уровня глюкозы в крови).
- Кетоацидоз (нарушение обмена углеводов, что вызвано дефицитом инсулина).
- Поражение капилляров и крупных артерий.
Симптомы болезни поджелудочной железы требуют подтверждения диагноза клиническими методами:
- Общий анализ крови , для выявления воспалительного процесса (деструктивных изменений в больном органе), при котором наблюдается рост числа лейкоцитов.
- Биохимический анализ крови с целью определения амилазы (повышается в 10 раз), трипсина и липазы.
Высокие показатели данных ферментов свидетельствуют об остром течении заболевания, при хроническом панкреатите их концентрация может быть небольшой.
Для более точной диагностики внутривенно вводятся холецистокинин и секретин: активность ферментов должна увеличиться в 2 раза, а затем прийти в норму через 2 часа после проведения процедуры.
Накануне лабораторного обследования не рекомендуется употреблять жирную и острую пищу.
- Анализ мочи. При развитии заболевания врачи отмечают увеличение плотности урины и присутствие в ней белка, сахара и кетоновых тел.
- Копрограмма делается с целью выявления в каловых массах мышечных волокон и углеводов.
- Рентгенография необходима для обнаружения камней-кальцинатов в протоках железы и ее тканях. Дополнительно применяется дуоденография, когда 12-перстную кишку наполняют барием, а затем оценивают степень увеличения головки железы.
- УЗИ , для выявления злокачественных новообразований, определения структуры и размеров органа. При поражении поджелудочной железы наблюдается изменение эхогенности (степень плотности ткани) органа, что характерно для хронической формы заболевания.
- Компьютерная томография.
К какому врачу обращаться при подозрении на поджелудочную железу
При заболеваниях ПЖЖ необходимо учитывать ряд особенностей:
- При первичном эпизоде острого панкреатита необходимо вызывать бригаду скорой помощи. А затем хирург определяет целесообразность хирургического вмешательства.
С этой целью проводится лапароскопия для выявления возможного некроза: при наличии обширных очагов поражения необходимо иссечение тканей.
Но хирурги не входят в число тех специалистов, к которым обращаются в первую очередь, если болит поджелудочная железа.
- Услуги гастроэнтеролога необходимы при процессах воспалительных, воспалении поджелудочной железы у взрослых.
- В период ремиссии заболевания можно наблюдаться у лечащего терапевта, т.к. в данном случае достаточно соблюдать принципы диетического питания и принимать препараты на основе ферментов. Периодически требуется проходить лабораторное обследование.
Лечить поджелудочную железу можно амбулаторно, если нет риска резкого ухудшения состояния, включая летальный исход заболевания.
Причины воспаления поджелудочной железы
Провоцирующими факторами заболевания являются:
- Обструкция (блокировка) выводных протоков. Наблюдается при паразитарной инвазии и желчекаменной болезни.
- Алкоголизм: спиртное (алкоголь) провоцирует спазм сфинктера Одди, что приводит к возможному забросу желчных кислот в протоки поджелудочной железы. Это увеличивает выработку секрета.
- Несвоевременное питание с преобладанием в рационе жирной и жареной пищи.
- Заболевания органов пищеварения. Холецистит провоцирует хроническую форму панкреатита. Застой непереваренной пищи в кишечнике ухудшает отток ферментов железы.
- Повышенное отложение кальция в протоках.
- Аномалии развития. Внутренний орган может иметь кольцевидную форму, что приводит к застою секрета.
Существуют дополнительные причины, обуславливающие сбой в работе ПЖЖ:
Травма живота. |
Отравление тяжелыми металлами. |
Систематическое стрессовое воздействие. |
Аутоиммунное состояние, когда организм вырабатывает антитела не только к возбудителю инфекции, но и к клеткам поджелудочной железы. |
Интоксикация при приеме Аспирина и Фуросемида. |
Во время беременности плод может оказывать давление на сосуды, что становится причиной недостаточного кровоснабжения органа. |
Панкреатит инфекционный: инфекции различной этиологии (грипп, сифилис, туберкулез) негативно влияют на секреторную функцию железы. |
Методы лечения
Если речь идет о патологическом процессе в поджелудочной железы, симптомы заболевания и лечение медикаментами устанавливаются врачом:
- Обезболивающее назначается для купирования болевого синдрома, особенно если речь идет об острой форме заболевания. Спазмолитики и анальгетики используются для подкожного и внутримышечного введения. Врачи назначают блокаду чревного сплетения лидокаином.
- Антибиотики применяются с целью предотвращения присоединения инфекционных агентов. Данные лекарственные препараты для лечения поджелудочной железы применяются в профилактических целях.
- Солевые растворы необходимы для поддержания водно-электролитного баланса при обострении заболевания.
- При воспалении ПЖЖ может наблюдаться интоксикация организма, поэтому в список лекарственных средств входят также коллоидные растворы для внутривенных инъекций.
- Для предотвращения мышечных судорог пациентам, склонным к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, назначают хлорид калия.
Частоту, временной интервал и точную дозировку препаратов при обострении поджелудочной железы определяет врач, т.к. медикаментозное лечение заболевания зависит от степени тяжести патологического процесса и физиологических особенностей организма пациента.
Препараты для поджелудочной железы
Врачи назначают:
- Октреотид (синтетический гормон), если речь идет о сильном приступе боли. Дискомфорт не беспокоит пациента в течение 3-х дней после приема средства.
Медикамент используется для достижения длительного терапевтического эффекта, особенно если невыносимая боль может стать причиной психического расстройства пациента.
- Препараты при лечении железы могут быть поддерживающими: поддержать ПЖЖ путем разгрузки больного органа.
Омепразол и Панкреатин содержат панкреатические ферменты, необходимые для подавления секреторной активности ПЖЖ.
Данная группа препаратов может применяться пожизненно, особенно если речь идет о хирургическом вмешательстве.
- В список средств для лечения поджелудочной железы и печени входит Алмагель (Альмагель).
Алмагель А назначается при выраженном болевом синдроме, который сопровождается тошнотой и рвотой.
Алмагель Нео показан людям с метеоризмом: препарат затрудняет образование газов, которые затем поглощаются стенками кишечника и выводятся из организма благодаря перистальтике.
Данные лекарства для лечения ПЖЖ способствуют устранению нарушений в ЖКТ: действие антацидов направлено на нейтрализацию свободной соляной кислоты в желудке и снижение активности желудочного сока.
Спазмолитики
Прием обезболивающих и спазмолитических средств (Но-шпа, Папаверин) способствует нормализации оттока панкреатического сока за счет расслабления протоков внутреннего органа.
Назначают спазмолитики при воспалении ПЖЖ (обострение хронической формы заболевания) с осторожностью, т.к. существует риск постановки ложного диагноза. Схожая клиническая картина наблюдается при заболеваниях другой этиологии.
Если речь идет о лечении панкреатита обострившегося (при обострении поджелудочной железы) нимать средства народной медицины, которые обладают меньшим количеством побочных эффектов.
Тримедат при панкреатите
Препарат применяется перорально и ректально для устранения болезненных ощущений, связанных с функциональными расстройствами органов пищеварения и желчевыводящих путей.
Тримедат помогает обезболить железу, но при этом возможны аллергическая реакция и кратковременный обморок после применения данного средства.
Подобная реакция входит в перечень побочных эффектов.
Противопоказания
Следующие препараты, применяемые для терапии заболеваний ПЖЖ, могут быть противопоказаны:
- При острой форме заболевания не стоит применять нестероидные противовоспалительные препараты (например, Аспирин), т.к. они разжижают кровь, что становится причиной внутрибрюшного кровотечения.
- При болях в желудке, особенно если у вас язва, необходимо обратиться к врачу за консультацией. Например, Апротинин (ингибитор протеолитических ферментов широкого спектра действия) может вызвать тошноту и рвоту, также он нарушает свертываемость крови.
- Октреотид запрещено принимать в возрастной категории до 18 лет.
- Панкреатин противопоказан детям.
- Пирензепин вызывает высокое внутриглазное давление и воспаление толстого кишечника. Поэтому при наличии сопутствующих хронических заболеваний органов ЖКТ обратитесь к врачу.
- Бесконтрольный прием анальгетиков может привести к токсическому поражению почек и обострению заболеваний желудка.
Профилактика заболеваний поджелудочной железы
Даже при использовании самых эффективных препаратов можно не достичь положительной динамики клинических симптомов, если пренебрегать профилактическими мерами.
Во избежание негативного влияния осложнений, последствий важно соблюдать ряд правил:
- отдавать предпочтение умеренным физическим нагрузкам,
- следить за массой тела,
- не злоупотреблять алкоголем,
- проводить гидроколонотерапию раз в полгода,
- проходить своевременное обследование (особенно при хроническом течении заболевания),
- стараться меньше нервничать.
Диета
При обострении заболевания существует такой рацион:
- используйте курицу для приготовления бульона,
- отдавайте предпочтение супам на основе овощей,
- фрукты лучше запекать в духовке, а не употреблять сырыми,
- разрешается употреблять компоты из сухофруктов,
- лучше кушать несвежий хлеб,
- в качестве десерта можно приготовить творожный десерт или запеканку.
Питание должно быть дробным: кушайте небольшими порциями, но часто (не менее 6 раз в день).
Помните, что диета является средством вспомогательной терапии заболеваний железы.
Овсяные хлопья при панкреатите
Существуют такие рецепты приготовления:
- Для приготовления каши необходимо залить молоком и водой в одинаковом объеме (по 350 мл) 250 г овсяных хлопьев. Доведите до кипения смесь, а затем уже добавляйте хлопья. Кашу рекомендуется варить в течение 10-20 минут. Дайте блюду настояться, закрыв кастрюлю крышкой, чтобы хлопья разварились и стали мягкими. Рекомендуется тщательно протереть кашу через сито перед употреблением. Улучшить вкус помогут: 1\2 ч.л. сливочного масла, соль, сахар.
- Для приготовления молочного киселя необходимо довести молоко до кипения, а затем ввести 70 г сахара. Тщательно перемешать ингредиенты. Добавить щепотку ванилина и 35 г крахмала. Варите кисель в течение 10 минут. Данный напиток используется в профилактических целях при заболеваниях органов ЖКТ и для укрепления иммунных сил организма.
Существует еще 1 рецепт приготовления киселя на основе овсяных хлопьев для профилактики обострения заболевания:
- В стерильную банку (3 л) положите 600 г хлопьев.
- Залейте хлопья прохладной водой. Закройте банку крышкой, накройте ее полотенцем и расположите в темном месте.
- Через 2 дня процедите содержимое. Белую мутную жидкость перелейте в другую банку, а хлопья тщательно промойте и повторно залейте водой, поместив их в другую емкость.
- Настаивайте оба средства при комнатной температуре.
- Белый осадок будет основой для киселя. Соберите его с обеих банок.
- В 250 мл воды добавьте 2 ст.л. основы. Варите средство на слабом огне до достижения кисельной консистенции в течение 15 минут.
При заболеваниях железы рекомендуется пить отвар в любое время суток. Можно добавить сухофрукты для улучшения вкуса.