Пролактин у мужчин играет не менее важную роль, чем в организме женщин. Неконтролируемый рост уровня этого гормона или наоборот его малая концентрация могут существенно повлиять на здоровье мужчины.
Каждый пациент, столкнувшийся с симптомами расстройства синтеза гормона, задается вопросом – как точно диагностировать и лечить недуг.
Функция пролактина в мужском организме
Гормон пролактин образуется в особых клетках гипофиза, которые называются лактогенными. Но лактогенный гормон нужен не только для образования молока.
Он участвует во многих процессах, протекающих в организме. Пролактин в мужском организме отвечает за следующие функции:
- Участвует в сперматогенезе.
- Отвечает за половое влечение.
- Принимает участие в работе иммунитета.
- С его помощью происходит формирование фертильности мужских половых клеток.
Кроме того, пролактин помогает нормализации работы практически всех внутренних органов и нервной системы. До сих пор все механизмы его влияния до конца не изучены и не поняты учеными.
Норма лютеотропного гормона
Норма пролактина у мужчин определяется следующими показателями: 2,5–17 нг/мл, или 75–515 мкМЕ/л.
Это немного ниже, чем у женщин. Эта величина непостоянная. Она может колебаться в течение суток, а также в зависимости от рода деятельности в данный момент.
Уровень пролактина у мужчин будет естественно повышен в следующих случаях:
- в утренние часы,
- после физического напряжения,
- от тактильного раздражения сосков,
- от высокой температуры,
- из-за стресса,
- после полового акта.
Такое повышение пролактина в крови пациента не страшно, через некоторое время его уровень приходит в норму. Это состояние не обладает какой-либо симптоматикой и называется , физиологическая гиперпролактинемия.
Интересно! Пониженный синтез лактогенного гормона зависит от роста дофамина, а повышенный , от роста эстрогена и тиролиберина.
Как определить свой уровень лактогенного гормона?
Гораздо больше опасений вызывает патологическая гиперпролактинемия, которая носит постоянный характер.
Она должна быть подтверждена проведением минимум двух тестов на гормон пролактин, которые будут сделаны с интервалом в неделю. Для точности результата важно при сдаче крови соблюдать следующие правила:
- Сдавать в утренние часы, в течение 2 часов после сна.
- Не есть перед анализом, можно только выпить чистой воды.
- Не курить в утренние часы.
- В течение 2 суток до анализа воздержаться от половых отношений.
- До анализа не заниматься физическим трудом, не нервничать.
- Не принимать алкогольные напитки и пищу с большим содержанием белка.
Кровь берется из вены, срок готовности анализа может составить 1-2 рабочих дня. Если правила подготовки были соблюдены, то результат будет свидетельствовать о точном количестве данного активного вещества в крови.
Оно может отличаться от нормы как в сторону повышения, так и в сторону понижения.
Пролактин и тестостерон
Маммотропин, эстроген и тестостерон , это гормоны, отвечающие за половую функцию мужчины. Они тесно связанны между собой.
Рост эстрогена повышает уровень пролактина, и все это вместе снижает количество вырабатываемого тестостерона.
Поэтому возникают симптомы, связанные с расстройством половой функции и потерей вторичных половых признаков.
Повышенный пролактин
Причинами данного состояния могут стать следующие факторы:
- хронические системные заболевания,
- травмы головы,
- опухоль гипофиза,
- аутоиммунные расстройства,
- недостаточность витаминов группы B,
- перенесенные инфекции головного мозга,
- гипотиреоз.
Такие причины носят патологический характер и требуют дифференцированного лечения. Помимо тяжелых случаев могут встречаться несколько другие причины:
- Присутствие в течение длительного времени сильных болей.
- Стрессовые ситуации.
- Недосып.
- Прием снотворных или психотропных веществ.
- Применение длительного лечения антибиотиками.
Понижение концентрации пролактина в данном случае будет зависеть от устранения причин и нормализации здорового образа жизни.
Наиболее частой серьезной проблемой, вызывающей повышенный пролактин, становится аденома гипофизарного отдела мозга. Это гормонопродуцируемая опухоль, вызывающая повышение уровня пролактина.
Интересно! Повышают пролактин такие травы, как пажитник, семена фенхеля и красный клевер.
За что отвечает фолликулостимулирующий гормон у мужчин далее>,>,>,
Виды гиперпролактинемии
Повышенный пролактин у мужчин не всегда становится опасным для здоровья. В практике эндокринологии принято проводить дополнительный анализ , определение количества макропролактина, это такие гормональные комплексы, которые находятся в неактивном состоянии за счет связывания с аутоантителами.
По результатам второго анализа на определение осадка увеличенных пептидов будут диагностированы три состояния:
- макропролактинемия,
- истинная гипрепролактинемия,
- сомнительный результат.
Результаты скринига считаются в процентах. Макропролактинемия не нуждается в лечении, она безопасна для мужчины, но требует наблюдения.
Пациенты с истинным повышением активного лютеотропного гормона направляются на дообследование.
При сомнительном результате требуется пересдача анализа.
Симптомы гиперпролактинемии у мужчин
Повышение активного ПРЛ будет сопровождаться следующими симптомами:
- импотенцией,
- бесплодием,
- апатичностью,
- бессонницей,
- отложением жира по женскому признаку,
- разрушением костей,
- диабетом.
Наиболее частым неприятным симптомом для мужчин становится именно половая дисфункция, а также серьезные нарушения в работе поджелудочной железы.
Исследование на пролактин
Чтобы понять истинную причину патологий в половой сфере, надо посетить эндокринолога. Он назначит следующие исследования:
- тимографию головного мозга и шишковидного тела,
- биохимический скрининг,
- гормональный скриниг,
- обследование щитовидки, в том числе с помощью УЗИ.
На МРТ могут диагностировать следующие заболевания:
- Микроаденому эндокринной железы.
- Макроаденому эндокринной железы.
- Нарушение в строении костного отростка, удерживающего гипофиз.
- Опухолевый процесс в головном мозге.
В 80% случаев выявляют увеличенную опухоль гипофиза, она начинает проявлять себя только после того, как достигнет размера в 1 см.
При взятии крови на биохимию исключают следующим патологии:
- цирроз печени,
- почечную недостаточность,
- нарушения в работе поджелудочной.
Тест на гормоны укажет на проблемы с эндокринной системой. Он включает в себя следующие анализы:
- На тиреотропин.
- На активные вещества щитовидки.
- На соматотропин.
- На соотношение ФСГ и ЛГ.
При подозрении на гипофизарную аденому исследуют глазное дно. По всем имеющимся результатам обследования специалист ставит точный диагноз и назначает лечение.
Как снизить уровень?
Чтобы добиться установления нормы лютеотропного гормона в организме, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Наладить режим труда и отдыха, высыпаться.
- Начать прием Пиридоксина, лекарства, которое нормализует кровообращение в головном мозге.
- При необходимости использования стероидных анаболиков применять антиэстрогены.
После совета с врачом, если не существует серьезных отклонений в работе организма, можно использовать следующие медикаменты:
- Бромокриптин,
- Парлодел,
- Каберголин,
- Апоморфин,
- Хвинаголид.
Используемый для лечения гипотиреоза Эль-тироксин, который отвечает за восполнение Т4, будет понижать синтез маммотропина путем обратной связи.
Бромокриптин
Основной препарат для лечения гиперпролактинемии, вызванной опухолью гипофиза, становится Бромокриптин.
После его использования в 4 из 5 случаев наступает улучшение. Но после отмены этого медикамента гиперпролактинемия возвращается, а опухоль, отвечающая за рост синтеза пролактина, продолжает расти. Бромокриптин обладает ярко выраженными побочными эффектами:
- сильная тошнота,
- рвота,
- мигрени,
- ортостатическое понижение давления,
- плохой тревожный сон,
- видения,
- психические расстройства.
Эти симптомы могут возникнуть с началом использования Бромокриптина, но со временем все проходит. Поэтому важно контролировать состояние пациента в первые недели употребления препарата, и начинать прием с небольшого количества.
Пониженный маммотропин и его причины
Гипопролактинемия может также возникать по временной причине или в связи с какой-либо патологией. Физиологическими причинами могут стать следующие факторы:
- прием противосудорожных препаратов,
- использование средств, повышающих гормон дофамин,
- лучевое лечение,
- курение,
- голодание,
- длительное употребление алкоголя,
- нервозность.
Патологические причины требуют длительного лечения. Это следующие расстройства:
- Наследственность.
- Повышение внутричерепного давления.
- Инфекции.
- Инфаркт гипофиза.
- Сотрясение мозга, которое влечет за собой нарушение функций гипоталамуса и гипофиза.
- Печеночные заболевания.
- Расстройства поджелудочной.
Для устранения этих причин может потребоваться применение медикаментов или хирургическое вмешательство.
Симптомы пониженного пролактина
Гипопролактинемия может проявляться следующим образом:
- Потерей полового влечения.
- Импотенцией.
- Поздним половым созреванием в подростковый период.
- Возникновением акне.
- Бесплодием.
При подозрении на гормональные нарушения необходимо как можно раньше обратиться к эндокринологу или андрологу.
Лечение повышенного пролактина
Тактика лечения гиперпролактинемии зависит от исходного заболевания. Это могут быть следующие виды терапии:
- лекарственная,
- хирургическая,
- лучевая.
Для пациентов, которые по какой-либо причине не могут принимать определенные лекарства или отказываются от операции, предусмотрен метод облучения пролактином.
Факт! Для повышения тестостерона , гормона, синтез которого снижается при гиперпролактинемии, предусмотрена заместительная терапия.
Профилактика
Для того, чтобы снизить риск возникновения проблем с выработкой лютеотропина, стоит принимать следующие меры профилактики:
- Не проводить много времени на солнце.
- Меньше курить.
- Воздерживаться от снотворных.
- Рано ложиться спать.
- Наладить режим питания.
- Периодически проводить курсы витаминотерапии.