Что такое альдостерон и какую опасность несет его повышение?

Альдостерон – этот тот гормон, который отвечает за водно-солевой баланс организма, регулируя соотношение электролитов.

Когда альдостерон повышен, то это может свидетельствовать о патологических процессах в организме, например – синдроме Конна, первичном либо вторичном альдостеронизме и при стенозе артерий почек.

Что такое альдостерон?

Что это такое, альдостерон и каково его действие на организм? Альдостерон – гормон, который является одним из главных минералокортикоидов. Он продуцируется в клубочковом слое надпочечников.

Он является единственным ферментом, который поставляется именно в кровь – из-за собственной слабой активности к связи с альбуминами.

Главное действие фермент оказывает на клетки почек, провоцируя задержку натрия и обеспечивая возможность вывода калия вместе с уриной.

В качестве результата его воздействия выступает повышение объемов крови в организме и общее повышение показателей кровяного давления.

Кроме альдостерона, подобным образом воздействуют еще два гормона – ренин и ангиотензин. Совместные эффекты альдостерона и указанных двух гормонов полностью регулируют кровяное давление организма и объемы его крови.

Базируясь на данных свойствах гормонов, огромную роль играет взаимодействие альдостерона и ренина, которое принято называть альдостерон , рениновое соотношение.

Альдостерон-рениновое соотношение оказывает следующее воздействие на кровеносную систему:

1. Происходит падение показателей кровяного давления.
2. Альдостерон , рениновое соотношение воздействует на сосуды, сокращая их просвет.
3. Артериальное давление приходит к нормальным физиологическим показателям.

Таким образом альдостерон-рениновое соотношение не позволяет упасть показателям артериального давления до критичных, тем самым предотвращая негативные последствия и не допуская летального исхода.

При малейших отклонениях альдостерона от нормы человек начинает ощущать дискомфорт из-за скачков давления.

Достаточно часто при подобном нарушении здоровья врачи рекомендуют проверить концентрацию альдостерона крови.

Анализ на альдостерон

При визите к кардиологу, онкологу или эндокринологу, а также при тревожащих результатах общего анализа мочи, медики могут направить провериться на альдостерон, так как заметят признаки его несоответствия физиологической норме.

Основные причины, которые могут поспособствовать рекомендации сдать кровь на альдостерон, заключаются в следующих проявлениях и подозрениях на такие патологические процессы организма:

1. Возможная недостаточность надпочечников и нарушения их функции.
2. Гиперальдостеронизм первичный.
3. Когда рекомендованная тактика лечения артериальной гипертензии не дает ожидаемых позитивных результатов.
4. Заниженные показатели концентрации калия крови.
5. При ортостатической гипотензии – резкие перепады кровяного давления при совершении каких-либо действий.

Подготовка к сдаче альдостеронового теста заключается в следующих моментах:

1. Забор материала производят в утренние часы – накануне теста запрещается принимать пищу (последний прием – за 10 часов). До прохождения теста позволяется исключительно пить чистую негазированную воду без вкусовых добавок.
2. Физактивность должна быть ограничена за 12 часов до прохождения исследования.
3. Не допускается употребление спиртосодержащих напитков в 24 часа до предполагаемого времени анализа, а табакокурение противопоказано за 2 часа до теста.
4. В период 14-30 суток до предполагаемой даты анализа следует проконтролировать количество потребляемых углеводов, особенно быстрых.
5. Препараты, которые потенциально могут оказывать воздействие на концентрации альдостерона крови, желательно отменить, либо сократить их дозировку.
6. Женщины, которые находятся в репродуктивном возрасте, должны проходить тест исключительно в 3-5 сутки менструального цикла.

Также повышенный альдостерон является допустимым у женщин в периоды вынашивания плода, в лютеиновой фазе менструального цикла.

Минимальные показатели гормона наблюдаются в районе полуночи.

Интересно! Наибольшие концентрации альдостерона крови наблюдаются в утреннюю пору.

Помимо необходимых правил следует воздержаться от приема ряда препаратов, отдельных видов пищи накануне, а также оградить организм от следующих воздействий, из-за которых может наблюдаться высокий альдостерон крови:

• чрезмерно соленые продукты,
• диуретические препараты,
• слабительные препараты,
• оральные контрацептивы,
• препараты калия,
• гормональные препараты:
• чрезмерная физнагрузка и стресс.

Кроме факторов, которые приводят к тому, что концентрация фермента повышается, имеются и такие, которые способны заставить «упасть» альдостерон:

1. Активное снижение массы тела за краткий временной промежуток.
2. Ряд нестероидных противовоспалительных медикаментов.
3. Ангиотензинпревращающего фермента ингибиторы.
4. Солодка.
5. Отравление спиртосодержащими напитками.
6. Проба на альдостерон производиться непосредственно после пробуждения.
7. Циклоспорин-А.

Кровь для исследования концентрации альдостерона берется из вены. Также возможно определение показателя гормона по анализу мочи.

Моча на альдостерон

Сбор урины для анализа концентрации в ней альдостерона – это длительная процедура. Она заключается в следующих этапах:

1. Моча помещается в определенный контейнер, на дне которого имеется специфический порошок, предотвращающий порчу материала.
2. Сбор урины происходит на протяжении 24 часов. Вся выделяемая за этот временной интервал моча помещается в 1 контейнер.
3. По истечении 24 часов, на контейнере отмечают общий объем собранной урины.
4. Материал для исследований перемешивают и отмеряют в иной контейнер порядка 20-30мл – указанный объем отправляется в лабораторию.

При анализе мочи на концентрацию гормона, норма колеблется в рамках 1.4-20мг/24 часа.

Тем не менее, более распространен тест крови на альдостерон, результаты которого пациент получает по истечении 1-7 суток (в зависимости от выбранного центра медисследований).

Норма крови

В зависимости от возрастной группы эталонные значения альдостерона крови колеблются. Также, после достижения зрелого возраста, концентрации отличаются в зависимости от половой принадлежности:

• младенцы до 2 месяцев: 300-1850пг/мл.
• дети 2 месяца – 2 года: 20-1200пг/мл,
• дети до 16 лет: 11-320пг/мл,
• мужчины: 26-130пг/мл,
• женщины: 14-140пг/мл.

Также имеется зависимость показателей от физнагрузок.

Интересно! Если производить забор крови в положении стоя, норма будет стремиться к нижней черте, а если производить забор крови в положении лежа, то норма напротив, стремится к верхней планке.

Так как эталонные показатели альдостерона не утверждены на международном уровне, результаты альдостеронового теста могут варьироваться в зависимости от выбранной лаборатории.

По этой причине в каждом бланке результатов имеется определенная графа, в которой прописывается норма – референтное значение.

«Низкий» альдостерон

Низкий показатель гормона не дает какие-то определенные симптомы, согласно которым его можно было бы диагностировать сразу, без необходимости прохождения теста.

Тем не менее, некоторые косвенные симптомы, которые предположительно могут указывать на гипоальдостеронизм, имеются:

1. Безостановочная и стремительная потеря массы тела на протяжении длительного временного промежутка.
2. Проявление темного пигмента на коже в заметном объеме.
3. Слизистые оболочки постепенно приобретают более темный оттенок.
4. Боли головы, повышенная утомляемость, депрессивные состояния.
5. Проявления гипотонии и тахикардии.
6. Неуемное желание потреблять поваренную соль в как можно больших объемах.

В том случае, когда диагноз гипоальдостеронизм был подтвержден, пациенту будет назначены определенные препараты.

Их прием может носить пожизненный характер, однако подобная необходимость должна быть подтверждена всеми необходимыми исследованиями. Тем не менее, заниженные показатели гормона – это редкость, в большинстве своем происходит повышение его концентрации в крови.

Высокий альдостерон

Когда происходит превышение норм альдостерона крови, он воздействует на почки таким образом, что натрий задерживается в них, а вот калий активно выводится.

Таким образом происходит нарушение водно-солевых обменных процессов. Подобное нарушение может быть выражено двумя вариантами.

Вариант первый – это опухолевые процессы коры надпочечников, первичный повышенный альдостерон, он же – синдром Конна.

Вариант второй выражается вторичным повышением альдостерона, которое развивается вследствие негативных процессов в организме.

К примеру, цирроза печени или стеноза сердечной мышцы. Определиться с тем, какого типа повышение позволяет анализ содержания калия.

Симптомы повышение показателя гормона дает следующие:

1. Мышечные спазмы и судороги.
2. Завышенная частота биения сердечной мышцы.
3. Повышенный уровень жажды и учащенные позывы к мочеиспусканию.
4. Нарушения эректильной функции.
5. Артериальная гипертензия и гипертония беременных.
6. Нестабильность эмоционального фона, выраженная негативным спектром эмоций.

Лечение при первичной форме гиперальдостеронизма заключается в удалении опухолевого образования надпочечника.

При условии удачного итога хирургического вмешательства, а также соблюдении врачебных предписаний на протяжении периода реабилитации, все функции организма восстанавливаются в полном объеме и повышение концентрации описываемого гормона более не наблюдается.

В том случае, когда имеется необходимость излечить вторичный тип гиперальдостеронизма, пациента направляют на исследования, которые определяют его причину.

В данном случае терапия носит исключительно индивидуальный подход и все медикаментозные препараты, назначаемые для приведения организма к норме, подбираются в соответствии с показателями пациента.

Исход лечения зависит от патологии и степени ее негативного влияния на функции органов и их систем.