Угнетенное настроение, снижение интереса к любимой ранее деятельности, упадок сил , это могут быть симптомы депрессии, ведь она способна начинаться именно с таких проявлений. Заболевание по своей природе очень коварное, так как выражается в основном только в психологическом и эмоциональном состояниях. Депрессия в психологии , это аффективное нарушение. Многие больные даже не подозревают, что их поведенческое расстройство вызвано недугом, поэтому и не думают обращаться за помощью. А последствия могут быть очень неблагоприятными. Самым страшным проявлением депрессии считаются суицидальные настроения, вот почему так важно вовремя начать лечение. Чтобы предотвратить развитие недуга, требуется знать, почему возникает депрессия и какие терапевтические методы ее устранения лучше применять.
Виды депрессии
Такое расстройство психики, как депрессия, чаще развивается у женщин. Мужчины менее предрасположены к недугу, но и они могут заболеть. Обычно за помощью обращаются люди в возрасте от 18 до 55 лет. Только в редких случаях недуг может выйти за возрастные рамки и затронуть тех, кто моложе или старше.
Выделяют следующие виды заболевания:
- Если психологически нестабильное состояние наблюдается у человека на протяжении длительного периода времени (в среднем 2-3 года), то говорят о хроническом протекании недуга или дистимии. В этом случае психическое заболевание редко проявляет осложнения и обычно протекает в легкой или умеренной форме.
- Острая депрессия (еще называют клиническая) считается самой сложной формой заболевания, так как она проявляется более выраженными симптомами. По времени такое расстройство длится недолго, но характеризуется достаточно сложным характером. Каждый взрослый хотя бы раз в жизни ощущал на себе симптомы острой фазы.
- Реактивная депрессия наступает неожиданно. Спровоцировать ее развитие могут серьезные стрессовые ситуации или тяжелые травмирующие обстоятельства.
- Следующий вид , невротическая депрессия. Она возникает на фоне эмоциональных расстройств. Главная причина такого состояния , неврозы.
- Иногда психически нестабильное состояние развивается на фоне отказа от спиртосодержащих напитков. Если алкоголик резко лишается своего допинга, то это может привести к эмоциональному срыву. Обычно заболевание развивается после кодировки.
- Затяжная форма депрессии будет проявляться после длительного периода накопления провоцирующих факторов. В какой-то момент весь имеющийся негатив вызовет у человека эмоциональный срыв.
- Если психическая нестабильность стала последствием развития соматического заболевания (например, нарушение работы сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной, или эндокринной системы), то это маскированная депрессия. Она имеет вторичный характер. После выздоровления от основной болезни психологические проблемы обычно уходят.
Все депрессии условно разделяются на две группы. В первую (эндогенную) , входят психологически нестабильные состояния, которые вызываются внутренними физиологическими нарушениями. К экзогенной группе относятся депрессивные состояния, которые являются реакцией на внешние события.
Причины заболевания согласно науке
Поскольку депрессия , это болезнь, то, прежде чем начать лечение, необходимо установить ее причины. Современные научные представления рассматривают определение депрессии через био-психо-социальную модель. Предполагается, что на зарождение расстройства влияют различные биологические, психологические и социальные факторы:
- Биологические причины связаны со специфическими нарушениями нейрохимических процессов. Имеется ввиду, что произошел сбой в обмене нейромедиаторов, а именно , серотонина, норадреналина и ацетилхолина. Такие нарушения могут быть как унаследованными генетически, так и приобретенными.
- Психология депрессии. Причины недуга часто проявляются через особый стиль мышления, специфику общения в кругу семьи, количество стрессогенных жизненных событий и социальную изоляцию. Имеется в виду мышление, которое фиксируется на отрицательных сторонах жизни, присутствие криков и повышенной конфликтности в семье, несчастливая личная жизнь и отсутствие дружеских связей, которые могут обеспечить эмоциональную поддержку. Возникающая на этом фоне депрессия носит психологический характер.
- Социальный фактор. Что такое депрессия в социальном контексте, определяется через высокий темп современной жизни. Высокая конкуренция в обществе, социальная нестабильность с трудными экономическими условиями и неуверенностью в завтрашнем дне , все это заставляет переживать, скрывая свои эмоции, обрекает на одиночество.
Кроме того, депрессия может быть следствием соматических заболеваний. Лечение в этом случае должно быть комплексным.
Факторы, провоцирующие недуг
И у мужчин, и у женщин такое заболевание, как депрессия, причины будет иметь идентичные. Патология в основном развивается на фоне негативных жизненных ситуаций. Именно отрицательный провоцирующий фактор будет оказывать решающее значение на зарождение психических нарушений. Но существуют и другие причины возникновения депрессии, которые необходимо обязательно установить, чтобы лечение было эффективным.
Факторы, которые могут спровоцировать психическое расстройство:
- Конфликты. Для чувствительных людей, которые склонны долго переживать относительно любых неурядиц в семье, на работе или в дружеском коллективе, депрессивные состояния становятся нормой. Человек долго носит в голове неприятную ситуацию, постоянно прокручивая ее. Безосновательные переживания и самобичевание , это главная причина развития психологической проблемы.
- Потеря чего-то или кого-то важного в жизни. Психологический срыв может возникнуть, например, из-за смерти близкого родственника или друга. В этот период человек обычно замыкается, но через время ситуация улучшается. Такое психологическое состояние подходит под тип с названием реактивная депрессия. У женщин оно может длиться очень долго, перерастая в невротический тип. Лечение в этом случае является обязательным.
- Сексуальное насилие. Такая психологическая травма способна оказывать негативное влияние на эмоциональное состояние человека всю жизнь.
- Заболевание может передаваться через поколения. Много людей имеют генетическую предрасположенность к психическим расстройствам такого характера.
- Личные, деловые или социальные проблемы. Реакция человека на внешние раздражители во многом будет зависеть от его характера.
- Серьезное заболевание организма. Известие о неизлечимом недуге может стать причиной психологического расстройства.
- Алкоголизм. Зависимость от спиртосодержащих напитков порождает целых 2 вида депрессий. Хронический вид заболевания «заставляет» человека выпивать, чтобы облегчить психологическое состояние, вызванное различными факторами, а алкогольный , развивается на фоне запрета спиртных напитков. Раньше такие депрессии диагностировали только у мужчин, сегодня же они бывают и у женщин.
В борьбе с депрессией главное , установить ее причину. Иногда болезнь проходит, если ликвидировать ее первоисточник.
Общая симптоматика заболевания
Вопрос, как распознать депрессию, очень распространен, ведь признаки недуга легко спутать с симптомами других заболеваний. Особенно это актуально во время назначения лечения, так как для эффективной терапии диагностирующий врач должен поставить точный диагноз, установив причину недуга. Но как понять, что у тебя депрессия, обычному человеку?
В этом помогут общие симптомы:
- постоянное ощущение тревоги,
- чувство отчаяния при любых спорных ситуациях,
- ощущение вины за любые проступки,
- сниженная самооценка,
- внутренняя замкнутость.
Диагностика депрессии ориентируется на такую симптоматику:
- Основные признаки:
- нерадостное настроение,
- снижение интереса к жизни,
- повышенная утомляемость и снижение двигательной активности из-за недостатка энергии.
- Дополнительные признаки:
- плохой сон,
- уменьшение внутренняя уверенность, за которой идет понижение самооценки,
- нарушение концентрации внимания,
- расстройства в движениях и речи,
- проблемы с аппетитом,
- суицидальные настроения.
Если не знаете, как определить депрессию, именно на эти моменты следует обратить внимание, прежде всего. Депрессия как болезнь , это достаточно серьезное состояние, которое требует обязательного медицинского вмешательства. При первых подозрениях лучше сразу обратиться к доктору. Это позволит избежать возможных осложнений.
Первые признаки депрессии у женщин возникают более выражено и быстро. У мужчин же заболевание может развиваться годами, никак при этом не проявляясь.
Признаком патологии может быть постоянная усталость или отсутствие интереса к жизненным хлопотам. Нередко такое расстройство психики вызывает проблемы и в сексуальной жизни, от чего у мужчин может развиться импотенция, а у женщин , бесплодие. В поведении больного также происходят изменения. Человек может стать невнимательным, способны возникнуть сложности с концентрацией внимания. Наступающее состояние пугает и вынуждает отстраниться от близких людей. В этот момент человек может начать искать выход с помощью алкоголя. На какое-то время спиртные напитки помогут убрать симптомы, но излечиться, конечно же, не получится.
Проявляющаяся через мысли депрессия заставляет больного фиксировать отрицание себя как личности, от чего он чувствует себя никому не нужным и никчемным. Теперь принятие любого решения , это непосильная ноша.
Принятые направления симптомов
Так как типы депрессий разнообразны, то и симптоматика в каждом конкретном случае будет отличаться. Понять, что у больного нарушение психики, именуемое депрессией, можно по трем основным направлениям:
- Физические симптомы депрессии:
- ухудшаются психомоторные навыки,
- расстройство сна,
- плохой аппетит,
- постоянная усталость,
- пониженное внимание.
- Психотическая депрессия симптомы имеет такие:
- тревожность и раздражительность,
- обсессивная руминация,
- постоянно хочется плакать из-за жалости к себе,
- усиливается болевой синдром,
- возникают плохие мысли.
- Сопутствующая симптоматика:
- постоянное ощущение печали,
- больной перестает понимать, зачем ему жить, так как теряет интерес,
- ощущение чувства вины.
Виды депрессий и их симптомы можно выразить таким образом:
- Первые проявления при клинической депрессии , угнетенность и чувство ненадобности. Среди сопутствующих симптомов , боли в желудке, потеря аппетита, плохой сон, мигрени, кожные высыпания, расстройство половых органов.
- Главным проявляющимся симптомом реактивной депрессии является суицидальные мысли. Больной находиться в глубоком отчаянии, могут резвиться страхи и фобии. Сопутствующая симптоматика , расстройство сна и аппетита, переутомление, головные боли.
- При депрессии невротического типа симптомы не имеют стойкого характера, поэтому своевременное лечение быстро даст хороший результат. Часто такой вид расстройства сопровождается истериками и психическими выпадами.
- Определить, что у больного алкогольная депрессия, можно по такому симптому, как рвотный позыв. Это первый признак. Часто такое расстройство вызывает суицидальные мысли, а иногда и действия.
- Определить, как проявляется маскированная депрессия, можно по таким симптомам, как головная боль, кардионеврозы, расстройство половых органов, зудящие высыпания на коже, повышенное артериальное давление, болезненный вдох, развитие вегетососудистой дистонии.
- Диагностировать маниакальную депрессию можно, прежде всего, по эмоциональному расстройству. Сопутствующими симптомами могут быть нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, аритмия, тахикардия, брадикардия и запоры.
Если поставлен диагноз депрессия, признаки должны указать на конкретный вид заболевания, что позволит назначить правильное лечение.
Последствия депрессии
Депрессия , это болезнь, а значит, такое расстройство требуется обязательного лечить. Своевременная терапия очень важна, так как последствия для человека могут быть очень печальными. Самым опасным проявлением недуга считаются суицидальные мысли. Что характерно, они могут посещать больного даже во время терапии, а значит, родные должны постоянно контролировать ситуацию.
На первой стадии у пациента развиваются только эмоциональные нарушения, такие как упадок сил, угнетенное состояние, негативная оценка себя и мысли о смерти. Длительность этого периода будет зависеть от типа заболевания. Понять, что ситуация усложняется, можно по дополнительным физическим симптомам. Именно в этом и заключается опасность. Если больной сам не осознает, что ему необходима терапия, то окружающие смогут заподозрить неладное только тогда, когда проявится двигательная заторможенность.
Суицидальные действия обычно совершаются в период первой фазы. На пике расстройства, из-за заторможенности у больного уже может не хватить на это физических сил. Вот почему так важно как можно раньше обратиться за помощью, чтобы не узнать, к чему приводит депрессия, если ее не лечить.
Как вовремя диагностировать патологию
Так как симптоматика депрессии очень разнообразна, то расстройство легко спутать с другим. Поэтому прежде чем узнать, как лечить заболевание, нужно точно установить диагноз. При первых подозрениях лучше сразу обратиться к доктору и пройти обследование.
Такое расстройство психики хоть и распространенное явление, но мало кто знает, какой врач лечит депрессию. Это связано с тем, что многие просто не осознают тех разрушительных последствий, которые могут быть.
Если человек не знает, к кому обратиться, то первым делом можно посетить своего терапевта. Все врачи общей практики способны лечить данный недуг, но только если он протекает в легкой или умеренной форме. В более сложных случаях одних только медикаментов, которые выписал терапевт от депрессии, будет недостаточно.
Так как депрессия , это заболевание, связанное с психикой, , то лечиться все же лучше у специалистов, которые работают с ментальным пространством, т. е. с мыслями больного, его душевными переживаниями и отношением к себе и окружающим людям.
Если вопрос, к какому врачу обратиться, и дальше беспокоит, то можно выбрать одного из кандидатов:
- психолог (такой доктор проводит терапию только через общение, что позволяет больному осознать и принять свою проблему),
- психотерапевт (доктор ведет беседы, помогающие осознать причины депрессии, лечение может включать еще и медикаментозные препараты, такие как антидепрессанты и транквилизаторы),
- врач-психиатр занимается исключительно умеренной и тяжелой формой заболевания, используя все доступные для него методы терапии,
- врач-невролог также может лечить от депрессии, но только если она была вызвана существующими неврологическими заболеваниями.
Независимо от выбранного доктора диагностика будет включать:
- Проверку физического состояния. На этой стадии у пациента измеряют давление, пульс, рост и вес.
- Следующий этап , лабораторные анализы. Даже если нет выразительных симптомов, кровь сдают на анализ, чтобы выявить возможные отклонения.
- Исследование психологического состояния пациента. Такие беседы обычно проводит психиатр или психотерапевт.
Обширное обследование , главная составляющая правильного диагноза. Только зная, от чего возникает депрессия в конкретном случае, доктор сможет назначить адекватное лечение.
Специфика лечения
Многих беспокоит вопрос, можно ли вылечить депрессию. Ответ будет положительным только в том случае, если поставлен правильный диагноз, а больной следует всем рекомендациям врача.
Часто потенциальные пациенты не желают обращаться за помощью, так как диагноз депрессия несет за собой некоторые социальные ограничения , это постановка на учет, запрет на вождение транспортного средства, выезд за границу. Но такое отношение к своему здоровью может иметь очень неблагоприятные последствия, ведь о том, как вылечить депрессию, знает только врач. Самостоятельная терапия может показать эффект лишь при легкой форме недуга, в другом случае консультация доктора , обязательное условие для выздоровления.
Обычно методы лечения депрессии включают 2 направления:
- биологическая терапия (может основываться на медикаментозном и немедикаментозном лечении),
- психологическая терапия.
Способы лечения депрессии предусматривают следующие этапы:
- После постановки диагноза врачом определяется тактика терапии. Основываясь на симптомах, доктор подбирает антидепрессанты и расписывает индивидуальную схему лечения. Дозировка препарата и длительность его применения для разных пациентов будут отличаться. Только при правильно диагностированной депрессии медикаментозное лечение будет эффективным.
- Проведение основного курса терапии. Депрессия пройдет, если соблюдать все предписания доктора. Результатом лечения будет постепенное уменьшение симптомов, вплоть до полного излечения от недуга. На этом этапе еще проходит восстановление прежнего уровня активности, который был свойственен пациенту до болезни.
- Даже после нормализации состояния лечение продолжается. В этот период курсовая терапия направлена на поддержание состояния и профилактику обострений. Обычно этот период длится около 4-6 месяцев.
К возможным препятствиям медикаментозного лечения относятся:
- пациент может не осознавать серьезность недуга и, как следствие, не воспринимать важность проведения терапии медикаментозными препаратами,
- отрицание может быть вызвано ошибочными представлениями о вреде психотропных препаратов (например, то, что они вызывают зависимость или нарушают состояние внутренних органов),
- из-за отсутствия быстрого улучшения пациенты прекращают принимать лекарство.
Депрессия излечима, главное , не прерывать терапию и запастись терпением.
Медикаментозное лечение
Лечиться от депрессии посредством медикаментов можно двумя способами:
- Применяя препараты группы трициклических антидепрессантов. В рамках терапии могут быть назначены такие медикаменты, как Мелипрамин, Амитриптилин, Пароксетин или Тианептин. Лечение обычно эффективное и полностью безопасное. Но чтобы депрессия вылечилась, необходимо четко соблюдать дозировку и схему приема средства. Во время лечения главное помнить, что результат будет виден не сразу, так как трициклические антидепрессанты имеют накопительное действие. Преимущество препаратов этой группы , отсутствие зависимости и привыкания к ним. Именно поэтому такие лекарства назначаются в первую очередь.
- Применяя бензодиазепиновые транквилизаторы. К главным представителям группы относятся такие препараты, как Феназипам, Тазепам, Элениум, Корвалол, Валокордин. Прежде чем лечить депрессию транквилизаторами, необходимо знать, что такие препараты способны вызвать привыкание, поэтому их прием должен контролировать доктор. Но, в отличие от антидепрессантов, они покажут более быстрый терапевтический эффект (симптомы устраняются уже в течение месяца). В этом и заключается их главное преимущество.
Чтобы навсегда избавиться от симптомов депрессии, важно позитивно настроиться и ни в коем случае не прекращать прием назначенных лекарств. Эффективность терапии будет зависеть от регулярности использования медикаментов и соблюдения назначенных дозировок.
Важность психологической терапии
Обращение к доктору за помощью , это первое и необходимое условие для полного выздоровления. Для эффективного терапевтического результата психотерапевт назначит комплексное лечение, которое включает прием медикаментозных препаратов и психологические консультации.
Как лечат депрессию с помощью психотерапии, можно понять через ее виды:
- когнитивный,
- психодинамический,
- поведенческий.
Психиатрия рассматривает основное значение такой терапии в контексте определения причин внутриличностного конфликта и нахождения способов выхода из сложившейся ситуации. Когнитивная терапия в этом случае считается самой эффективной. Она направлена на выявление конфликта и изменение способа мышления на более оптимистический.
В зависимости от того, какая бывает депрессия, может быть назначена поведенческая терапия. Такое лечение будет направлено на устранение поведенческих симптомов. Можно сказать, что пациент вылечивается, если он возвращается к своим прежним привычкам.
Лечение депрессии , это сложный и длительный процесс. При этом терапевтический результат будет зависеть и от доктора, и от самого больного. Продолжительность депрессии, а точнее, как быстро уйдут симптомы, будет зависеть от желания самого больного выздороветь. Немаловажную роль играет и поддержка близких людей.
Помощь близких людей в борьбе с недугом
Сколько длится депрессия у человека, может знать только он сам. Окружающие не сразу замечают изменения в поведении, поэтому и помочь не способны. Но во время терапии больному такая помощь просто необходима, поэтому близкие и родственники пациента должны ее обязательно оказывать.
Психологическая поддержка важна на разных стадиях лечения, даже в том случае, если пациент и не осознает в этом необходимости. Участие со стороны близких друзей и родственников позволит преодолеть депрессию быстрее и легче.
Существует несколько советов, которые необходимо знать:
- Родные и близкие должны проявлять сочувствие. Погружаться в болезнь, разделять пессимизм и отчаяние больного , такие проявления недопустимы, так как за ними может идти еще большее обострение симптомов. Необходимо держать эмоциональную дистанцию, так люди вылечиваются лучше.
- Следует избегать критических замечаний в адрес больного. Он должен знать, что окружающие понимают, что изменение в поведении , это не его выбор, а проявление болезни.
- Обращаться с человеком как с больным, отстраняя его от дел, также не рекомендуют. Концентрация на болезни не поможет снизить ее проявления, а только затянет процесс выздоровления. Облегчить ситуацию помогут положительные эмоции и оптимистическое настроение. Необходимо пытаться отвлечь больного от дурных мыслей, убедить его, что лечится он правильно.
Доктора знают все о депрессии и способны помочь справиться с недугом, но с поддержкой родных и близких сделать это удастся значительно быстрее.
