Протрузия поясничного отдела позвоночника – это патологический процесс, при котором наблюдается выпячивание межпозвоночного диска. Заболевание зачастую развивается в преклонном возрасте. Заболевание может поражать шейный, грудной и поясничный отдел.
Причины болезни
Протрузия поясничного отдела развивается на фоне воздействия разнообразных провоцирующих факторов. Патологический процесс развивается у пациентов при недостаточном кровотоке в области позвоночника. В группе риска появления болезни находятся люди преклонного возраста. Патологический процесс развивается при слабом мышечном корсете. Межпозвонковый диск может выпячиваться при наследственной предрасположенности. Если близкие родственники пациента страдали патологией, то он находится в группе риска.
При неправильной осанке или искривлении позвоночника диагностируют патологический процесс. Он развивается у пациентов при перманентном поднятии тяжелых предметов. Если крестцовый отдел поражается инфекционным процессом, который затрагивает кости и суставы, то это приводит к заболеванию.
Наиболее часто дисковый элемент выпячивается у людей, которые имеют тяжелые условия труда. Протрузию межпозвоночных дисков поясничного отдела диагностируют при его травмировании. Патология диагностируется при эндокринных заболеваниях. Если у пациента наблюдается избыточная масса тела, то это становится причиной болезни.
Протрузии поясничного отдела появляются у пациентов по разнообразным причинам, поэтому им рекомендуется ответственно относиться к своему здоровью.
Симптоматика заболевания
При возникновении протрузии позвоночника поясничного отдела зачастую наблюдается отсутствие симптоматики. Если своевременное лечение заболевания отсутствует, то это приводит к возникновению боли в области поражения, которая может иметь острый или хронический характер. По истечению определенного времени болевой синдром наблюдается в области нижних конечностей.
Частый симптом патологического процесса , скованность в области поясницы. В икроножных мышцах пациента появляется слабость. Температура кожных покровов при заболевании у пациентов снижается. При протрузиях дисков позвоночника поясничного отдела у больных развивается пояснично-крестцовый радикулит. В работе органов мочеполовой системы при патологии может диагностироваться нарушение работоспособности.
Заболевание характеризуется недостаточной выраженностью симптоматики, поэтому зачастую диагностируется случайно. При возникновении первых признаков патологии пациенту рекомендовано обратиться за помощью к доктору.
Диагностические мероприятия
При посещении доктора он проводит осмотр пациента и сбор анамнеза, что позволяет ему поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения пациенту назначают инструментальные исследования:
- Компьютерную томографию. В ходе исследования на компьютер поступают данные рентгена, на основе которых создается рентгенологический снимок. С помощью этой диагностической методики определяется форма и размер протрузий позвоночника поясничного отдела. Благодаря компьютерной томографии изучается содержимое и структуры спинного мозга.
- Электромиограмму. При использовании этого метода параллельно исследуют нервную проводимость. Эти диагностические тесты дают возможность измерить электрические импульсы вдоль нервных корешков. Это предоставляет возможность дать оценку состояния мышц и периферических нервов. Методику применяют для того, чтобы определить поражение нервных тканей.
- Магниторезонансную томографию. Это высокоинформативная методика, которая широко применяется при протрузиях позвоночника поясничного отдела. В ходе обследования специалист получает многослойные снимки пораженного отдела позвоночника. Диагностическая методика предоставляет возможность осмотреть спинной мозг, позвонки, спинномозговые корешки и межпозвоночные диски. С ее применением определяются опухолевые и воспалительные процессы в исследуемой области. Магниторезонансная томография определяет протрузию со всех сторон и адекватно оценивает ее состояние.
- Рентген. В ходе обследования специалист получает снимки, с помощью которых осуществляется определение состояния суставов и костей позвоночника. С помощью обследования исключаются другие опасные причины возникновения болевого синдрома – опухоли, переломы, инфекционные процессы и т.д.
- Миелограмму. Метод диагностики заключается во введении контрастного вещества и проведении рентгена. При использовании методики определяется сдавливание спинномозгового канала.
При протрузиях в поясничном отделе рекомендовано применение комплекса диагностических методик. Они позволяют определить, насколько поврежден и смещен дисковый элемент, а также назначить действенное лечение.
Особенности терапии
Лечение протрузии поясничного отдела является сложным процессом и требует комплексного подхода. Терапевтическая схема должна разрабатываться доктором в соответствии со степенью тяжести поражения и индивидуальными особенностями пациента. Для борьбы с патологическим процессом рекомендовано применение консервативных и хирургических методик.
Особенности консервативного лечения
На начальных этапах лечить патологический процесс рекомендовано с применением консервативных методик. С их помощью обеспечивается выполнение целого ряда задач. С помощью эффективных методик у пациентов снижается болевой синдром, а также другая симптоматика патологии. С этой целью осуществляется применение безнагрузочного вытяжения позвоночника. Оно предоставляет возможность снижения компрессии сосудисто-нервных пучков, а также улучшение питания межпозвоночных дисков.
При заболевании пациентам рекомендуется использовать массаж, с помощью которого расслабляются мышцы, которые длительный период находились в тонусе. Это приводит к снижению выраженности болевого синдрома. С целью снижения воспалительного процесса рекомендовано применение гирудотерапии. Терапевтическая методика заключается в установки пиявок на область поражения. Они впрыскивают в кровь гирудин, который не только устраняет воспалительный процесс, но и обеспечивает улучшение кровоснабжения в области поражения.
В период протекания патологического процесса рекомендуется укреплять мышцы, которые стабилизируют позвоночник. Именно поэтому для лечения протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела используется специальная лечебная физкультура. С ее помощью укрепляются мышцы брюшины и позвоночника. Комплекс упражнений разрабатывается доктором соответственно степени тяжести повреждения и физических особенностей организма пациента. Для достижения максимально высокого терапевтического эффекта рекомендуется выполнять упражнения ежедневно.
При протрузиях дисков позвоночника поясничного отдела рекомендовано восстановить утраченные функции, что позволит пациенту возвратиться к нормальному образу жизни. Именно поэтому пациент должен строго придерживаться рекомендаций доктора. Ему категорически запрещается поднимать тяжести, часто проводить смену положения тела. С целью восстановления работоспособности пораженного отдела позвоночника пациент должен проводить систематическое лечение и поддерживать оптимальный уровень активности.
Консервативные методы лечения являются высокоэффективными в терапии заболевания при условии их постоянного применения.
Медикаментозная терапия
Для борьбы с симптоматикой заболевания и остановки процесса его прогрессирования рекомендуется использовать медикаментозные препараты. Лечение болезни проводится с применением:
- Нестероидных противовоспалительных лекарств. С их помощью проводится снятие воспаления и улучшение состояния позвонков. Лечение заболевания проводится Диклофенаком, Нимесилом, Найзом, Ибупрофеном, Ортофеном.
- Анальгетиков. Действие лекарств направлено на устранение сильных болей и расслабления мышц пациента. Благодаря медикаментам обеспечивается снижение температуры тела, а также купирование болезненности в нервах. Наиболее часто пациентам рекомендуется Анальгин и его производные.
- Миорелаксантов. Благодаря универсальному воздействию лекарств расслабляются зажатые мышцы. Для лечения патологии рекомендовано использование Баклофена, Тизанидина, Толперизона.
- Витаминов группы В. Благодаря лекарствам обеспечивается восстановление функций зажатых окончаний. Пациентам прописывают Нейромультивит, Мильгамму, Пиридоксин.
- Мочегонных препаратов. Медикаменты назначаются для снятия нагрузок с пораженного участка.
При протрузии подбор медикаментозных средств и расчет их дозировки должен проводиться только высококвалифицированным специалистом, что положительно отобразится на результате.
Хирургическое вмешательство
При недостаточной эффективности медикаментозной и консервативной терапии пациентам рекомендуется провести операцию. Она является высокоэффективной, если аномалия располагается в узком спинномозговом канале. Хирургическое вмешательство назначается при сильно выраженном болевом синдроме, что приводит к снижению качества жизни пациента.
Если у пациента прогрессирует неврологический дефицит, то ему показана хирургия. Она назначается, если человек не может контролировать мочеиспускание и процесс опорожнения кишечника. Для борьбы с патологическим процессом проводят:
- Спинальную фузию. Хирургическое вмешательство заключается в сплавливании двух и более дисков.
- Операции по замене диска. При хирургическом вмешательстве пораженный участок заменяется на искусственный диск. Операция является недостаточно эффективной, так как по истечению определенного времени возникает необходимость по замене имплантата. После проведения хирургии не используют консервативную реабилитацию, так как она является недостаточно эффективной.
- Ламинотомию. В ходе операции создают отверстие в пластинке дуги позвонка, что приводит к снижению нагрузки на межпозвоночные диски.
- Ламинэктомию. Операция заключается в удалении большей части пластинки дуги позвонка.
- Дискэктомию. При хирургическом вмешательстве частично или полностью удаляется межпозвоночный диск.
Существует несколько разновидностей операций, что позволяет подобрать наиболее подходящий вариант для пациента в соответствии с особенностями протекания заболевания.
Профилактическое лечение
После прохождения курса лечения протрузии пациенту рекомендуется проводить профилактическое лечение. Помимо назначенных докторов препаратом и немедикаментозных методик пациент должен придерживаться здорового образа жизни. После постановки диагноза пациент должен вести здоровый образ жизни. Ему необходимо полностью отказаться от вредных привычек, к которым относится курение и прием спиртных напитков.
Если у человека имеется лишний вес, то для его снижения применяется диетотерапия и посильные физические нагрузки. Пациенту рекомендуется соблюдение режима сна и отдыха. У пациента с протрузией сон должен длиться не менее 8 часов в день. При патологии больной должен спать на специальном ортопедическом матрасе и пользоваться ортопедической подушкой. Во избежание рецидива заболевания больному рекомендуются посильные физические нагрузки.
Пациентам при патологии нужно обеспечить полноценное и сбалансированное питание, что обеспечит поступление необходимых витаминов и микроэлементов в оптимальном количестве. После лечения патологии полезными станут ежедневные прогулки на свежем воздухе. Их длительность должна составлять не менее 30 минут. Пациент должен строго придерживаться рекомендаций доктора, что исключит возможность развития рецидива заболевания.
Шейный и грудной остеохондроз требуют не менее тщательного лечения и обязательной консультации у врача.
Протрузия является серьезным патологическим процессом, при несвоевременном лечении которого развивается грыжа поясничного отдела позвоночника. Во избежание развития осложнений пациент должен обратиться за помощью к доктору при возникновении первых симптомов. Только опытный специалист на основе полученных данных диагностики назначит действенное лечение. оно заключается в применении медикаментов, консервативных методик или хирургического вмешательства. Выбор определенной методики зависит от степени повреждения поясничного отдела позвоночника и индивидуальных особенностей пациента.
