Миелопатия: проявление патологии, симптомы и лечение

Миелопатия – это общий термин, в который включены разные по своему происхождению спинномозговые патологии. Они имеют неврологический характер, при этом главная задача врача – выяснить, что именно спровоцировало возникновение заболевания. Вся терапия направлена на лечение заболевания, а также на устранение его проявлений.

При этом пациентам, которым поставлен диагноз миелопатия, что это такое нужно обязательно знать. Именно поэтому следует разобраться, что провоцирует патологию, потому как в этом случае будет значительно проще осуществить правильное лечение.

Характеристика

Как уже говорилось, под термином миелопатия подразумеваются любое повреждение спинного мозга, которое могло произойти под воздействием морфологических или механических факторов. Как известно, по своей анатомии спинной мозг имеет прямую связь с головным мозгом, а также с периферической нервной системой. При этом на состояние позвоночника человека влияют любые болезни, которые наблюдаются у пациента. Это могут быть, к примеру, иммунные, гормональные и метаболические отклонения.

В большинстве случаев миелопатия появляется как осложнение дегенеративно-дистрофических патологий позвоночного столба. Также к ней могут привести сосудистые заболевания, травмы и инфекции, затронувшие спинной мозг. Если человеку ставят данный диагноз, тогда обязательно требуется указать, что именно спровоцировало его возникновение.

Основные формы

Если у пациента диагностируется такое заболевание, как миелопатия, обязательно требуется уточнить его вид. Их существует немало, и в частности они отличаются в зависимости от того, что именно спровоцировало заболевания. Можно выделить основные форма патологии, чтобы человеку было понятнее, с чем приходится иметь дело.

Формы:

• Миелопатия ишемическая. Она диагностируется у человека в той ситуации, когда отклонения возникли по причины проблем с кровотоком, непосредственно, появилось его нарушение.
• Спондилогенная. Её провоцируют патологические процессы, связанные с дегенерацией позвоночного столба.
• Посттравматическая. Она появляется из-за того, что у человека травмируется области спины. Также могло произойти сдавление из-за гематомы, а также смещение позвонков, которое появляется после перелома.
• Токсическая. Она появляется у человека из-за того, что происходит токсическое влияние на центральную нервную систему.
• Метаболическая. С ней можно столкнуться с той ситуации, если происходит осложнение болезни, вызванной проблемами с обменом веществ.
• Радиационная. Она провоцируется радиоактивным облучением и появляется из-за лучевой терапии, например, при онкологических заболеваниях.
• Карциноматозная. Считается следствием поражения ЦНС, которое появляется из-за лимфомы, лейкемии и иных опасных заболеваний.
• Демиелинизирующая. Считается следствием наследственной или же приобретённой патологии, связанной с демиелинизацией центральной нервной системы.

Естественно, самостоятельно человек не сможет однозначно понять, с чем именно ему приходится иметь дело. По этой причине крайне важно пройти диагностику, потому как после неё удастся точно определить форму заболевания.

Следовательно, можно будет начать правильное лечение, благодаря которому удастся быстро восстановить нормальное самочувствие.

Симптомы

Важно знать симптомы миелопатии, чтобы можно было вовремя заподозрить заболевание. При этом сложно назвать конкретные симптомы, так как они напрямую зависят от причины патологии. Можно выделить основные признаки, которые свойственные для данного заболевания.

Основные симптомы миелопатии:

• Боль. Её не удаётся устранить при помощи медикаментов. При этом она может тревожить как постоянно, так и периодически.

• Мышечные судороги. При них наблюдается подёргивание мышц, при этом подобное может отмечаться и в верхних, и в нижних конечностях.
• Ухудшение чувствительности кожи. Она может, как незначительно снизиться, так и полностью пропасть.

• Параличи и парезы. Миелопатия шейного отдела и других областей способна приводить к подобному негативному симптому.
• Проблемы с функциональностью тазовых органов. Нередко у человека возникает недержание мочи или кала.

Можно однозначно сказать, что пациент в целом отмечает, что у него ухудшилось общее самочувствие. Именно поэтому важно своевременно начинать лечение миелопатии. Не стоит ждать, пока заболевание начнёт прогрессировать, и самочувствие значительно ухудшится. Важно уже сейчас принять меры для того, чтобы нормализовать своё здоровье.

Причины

Можно выделить ряд факторов, которые приводят к миелопатии спинного мозга. Крайне важно чётко понимать, какие причины способны провоцировать появление заболевания. Существует немало провоцирующих факторов, поэтому самостоятельно не всегда удаётся понять, с чем именно приходится иметь дело.

Наиболее распространённые причины:

• Компрессионная миелопатия способна возникать на фоне сдавления спинного мозга. К этому могут привести спаечные процессы, опухоли, спондилолистез, травмы спины, а также новообразования в области позвоночника.
• Ишемическая миелопатия. Достаточно распространённый тип, который встречается на фоне нарушения кровообращения. Кровоток могут ухудшать различные отклонения, такие как грыжа или новообразования. Также ишемическая миелопатия появляется при венозном застое, инсульте, тромбозе, эмболии, аневризме сосудов.

• Воспалительные процессы и инфекции. Это тоже распространённая причина, которая приводит к появлению шейной миелопатии.
• Проблемы с обменом веществ. В частности подобное наблюдается при сахарном диабете.
• Некачественно выполненные спинальные пункции. В этом случае возможно появление миелопатии поясничного отдела.
• Отравление токсическими веществами. Подобное само по себе приводит к негативным изменениям в состоянии здоровья. По этой причине по возможности следует избегать интоксикации или вовремя бороться с её проявлениями.

Только врач сможет однозначно сказать, с чем именно в конкретной ситуации пришлось столкнуться. Он обязательно проведёт диагностику, чтобы подтвердить заболевание и определить его форму. Только после этого он назначит лечение миелопатии, ориентируясь на индивидуальные особенности пациента.

Методы диагностики

Если у человека подозревается миелопатия шейного отдела или иных областей, тогда обязательно потребуется пройти диагностику. В первую очередь необходимо будет точно понять, на какую патологию указывают симптомы. Возможно, у человека имеются другие заболевания, которые никак не связаны с миелопатией.

В частности врач назначит анализы крови, рентгенографию, электромиографию, а также пункцию позвоночника. Также нередко требуется ангиография и томография, чтобы удалось однозначно понять, с чем именно приходится иметь дело.

Бывают ситуации, когда человеку нельзя провести томографию, так как имеются абсолютные противопоказания. В такой ситуации её могут заменить на дискографию. Во время диагностики невролог направит человека на консультацию к таким врачам, как генетик и вертебролог. После получения результатов удастся назначить правильную схему лечения миелопатии. Если она будет правильно подобрана, тогда улучшения не заставят себя ждать.

Методы терапии

Пациенты, у которых диагностировали цервикальную миелопатию или патологию с другой локализацией, в обязательном порядке должны начать лечение. При этом конкретную схему должен подбирать врач в зависимости от особенностей здоровья пациента.

Консервативные методы часто помогают облегчить состояние человека. Может потребоваться носить мягкий шейный воротник, благодаря которому уменьшится нагрузка на позвоночник, а мышцы смогут отдохнуть. При этом долго его носить не советуется.

Человеку требуется для укрепления мышц грудного и шейного отдела выполнять гимнастику. Все упражнения подбираются индивидуально для пациента, потому как важно, чтобы они не вредили его состоянию.

В большинстве случаев не удаётся обойтись без медикаментозной терапии. Человеку потребуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты, которые устраняют воспалительный процесс и избавляют человека от болевых ощущений. Также для лечения миелопатии назначаются миорелаксанты. С их помощью можно устранить спазм, возникший в области позвоночника. Как известно, он способен приводить к ещё большему компрессионному воздействую на позвоночник.

В обязательном порядке нужно использовать антикольвунсанты. Они быстро устраняют болевой синдром и облегчают состояние человека.

Достаточно часто не удаётся обойтись без оперативного вмешательства. В особенности оно требуется, когда болезнь запущена. Например, может потребоваться фораминотомия, ламинэктомия, передняя и задняя дисэктомия. Также в некоторых случаях нужно установить искусственный межпозвоночный диск. Всё зависит от того, в каком именно состоянии находится позвоночник, а также какая форма шейной миелопатии у человека.

Детям тоже требуется осуществлять лечение, если было диагностировано заболевания. Опять же, требуется как консервативное, так и хирургическое вмешательство.

Заключение

Конкретный метод лечения определяется в зависимости от состояния ребёнка. В частности при миелопатии грудного отдела позвоночника у детей необходимо снять мышечные боли и устранить спазмы. Для этого применяются противовоспалительные и стероидные препараты, также используются миорелаксанты. Также потребуется купирование болевого синдрома при помощи анальгетиков, обязательно нужно обеспечить сохранность нервных волокон.

Если своевременно начать лечение, тогда прогноз для человека будет положительным. Именно поэтому при появлении первых симптомов не стоит ждать, пока самочувствие самостоятельно улучшится. Обязательно нужно обратиться к врачу и пройти диагностику.