Проблема восстановления памяти после перенесенного инсульта головного мозга стоит перед многими. Такие больные чувствуют себя дискомфортно в социуме и с близкими людьми. Усилия должны быть направлены в нескольких направлениях: медикаментозное восстановление клеток, физиотерапевтические процедуры, интеллектуальные упражнения и посильный спорт.
Человек, перенесший инсульт, не сразу восстанавливает свою обычную форму. У него могут отмечаться проблемы с двигательной активностью, плохая речь, слух и дефекты памяти. Как восстановить память после инсульта? Как вернуть обществу его полноценного члена, способного грамотно и оперативно работать?
Специалисты неврологического профиля разработали целую систему восстановительного лечения и реабилитации таких пациентов. Система многосторонняя, поскольку клетки мозга, контролирующие функцию памяти, значительно пострадали в результате недостатка кислорода.
От чего зависит восстановительный период?
Работать в направлении восстановления памяти придется долго и тщательно. Продолжительность времени, которое может потребоваться для восстановления памяти после инсульта, различное. Оно зависит от:
- размера пораженных зон головного мозга,
- места их расположения,
- возраста пациента,
- времени, которое прошло от момента инсульта до начала его лечения,
- половой принадлежности больного,
- наличия сопутствующих заболеваний и фазы их обострения,
- условий жизни,
- качества питания,
- индивидуальных особенностей больного,
- аккуратности проведения лечения и восстановительных процедур.
В чем особенности периода реабилитации
Восстановление памяти после инсульта должно проходить по нескольким направлениям: медикаментозному, физиотерапевтическому, психо-эмоциональному, интеллектуальному, спортивному.
К работе над восстановлением памяти после инсульта обычно приступают со второй-третьей недель восстановительного периода. Однако если состояние позволяет (показатели стабильные, а сознание ясное), можно начинать и раньше.
Лечение медикаментами
С целью улучшения кровоснабжения зон головного мозга назначаются препараты, расширяющие церебральные сосуды. Примером является Пирацетам (или ноотропил). Благодаря его фармакологическим свойствам, усиливается передача импульсов от одного нейрона к другому. При этом оздоравливается кровь, улучшаются её реологические свойства (вязкость, способность к тромбоообразованию). Стенки сосудов укрепляются, их проницаемость становится меньше, а спазмы отдаляются.
Поддерживает действие пирацетама фенотропил. Улучшение взаимосвязи между полушариями обуславливается его приемом благодаря повышению скорости передачи импульсов. Необходимое звено – улучшение питательной способности коры мозга и оптимизация обменных процессов. Это аминолон. Способствуя лучшему усвоению глюкозы из крови, он усиливает обмен веществ, стабилизирует артериальное давление. Его воздействие на восстановление памяти носит прямой характер.
Эффективность восстановительных процессов памяти после инсульта зависит и от наличия процессов возбуждения в организме. Если в организме распространяются волны переживаний и даже агрессии, человек вряд ли настроится на положительный исход. Поэтому прием глицина – лекарства, обладающего антидепрессивным действием, также необходимо. В результате его применения нормализуется сон, уходит депрессия, осуществляется профилактика стрессов и психо-эмоциональных всплесков.
Физиотерапевтическое направления восстановительного периода
Восстановление памяти после инсульта – процесс, требующий не только медикаментозного лечения. Физиотерапевтические процедуры запускают восстановительные процессы естественным путем, способствуют усилению работы нервных клеток и всех систем организма.
Импульсы, поступающие в головной мозг, улучшают мыслительные процессы, стимулируют рецепторы, запускают процессы по компенсации потерянных функций.
Хорошим результатом характеризуется применение аппликаций озокерита и парафина. Процедура обезболивает, расслабляет спазмированные мышцы, налаживает кровоснабжение органов и тканей. Тепло разогреваемого парафина способствует притоку артериальной крови. Особенности озокерита при застывании усиливают ток лимфы и венозной крови.
Применяются такие процедуры в виде «носков», «рукавичек», накладок на суставы нижних и верхних конечностей. Однако стоит помнить, что инсульт геморрагического характера ограничивает применение таких процедур.
Часто назначаемой процедурой является Дарсонваль. Насадки-электроды, через которые проходит ток высокой частоты, при соприкосновении с телом способствует:
- усилению кровообращения,
- стимуляции иммунных процессов,
- нормализации сосудистого тонуса,
- улучшению физиологических процессов.
Электропроцедуры противопоказаны пациентам с кардиостимулятором и страдающим мерцательной аритмией.
Со спазмом мышечных волокон справляются с применением магнитотерапии – процедуры с минимальным побочным эффектом. В остром периоде инсульта не применяется, зато гипертоникам она показана в качестве гипотензивного и противоотечного средства.
Реабилитация и физическая активность
Для полноценного восстановительного периода имеет большое значение правильно организованная физическая нагрузка. При выполнении специально подобранных упражнений усиливается кровоснабжение всего организма и головного мозга, становится глубоким дыхание, в результате чего улучшается снабжение кислородом тканей.
Лечебную физкультуру хорошо сочетать с массажем, дыхательной гимнастикой и мануальной терапией.
Специальные упражнения – основа восстановления памяти
Восстановление памяти после инсульта требует и проведения специальных упражнений, направленных на улучшение умственной способности. Их можно проводить в домашних условиях, однако порекомендовать подходящий комплекс должен врач.
Участие родственников больного в таких упражнениях нельзя переоценить. В их силах – постоянно напоминать больному факты из его жизни, стимулировать к запоминанию новых событий и историй. Мозг перегружать не стоит, однако медленные, целенаправленные упражнения, размеренные прогулки на свежем воздухе и дозированная физиотерапия приблизят результат. Если нарушена речь, стоит привлечь к работе логопеда.
Развиваем ассоциативное мышление
Стимулировать мозг к работе полезно путем развития ассоциативного мышления. Выбрав какой-либо предмет, больному предлагается провести его описание, дать сравнительную характеристику. Потом убрать предмет и попросить вспомнить все, что было сказано.
Еще один вариант – предложить составить логическую цепочку, например: что можно связать с понятием «варенье»? Цепочка следующая: дерево, цветочки, плоды, урожай, засыпать вареньем, проварить, закатать в банки.
Поговорки и пословицы
Проговаривая по словам поговорки, пословицы, считалочки, можно попробовать на акцентах загибать пальцы, постукивать ими по твердому предмету, делать движения, ассоциирующиеся со смыслом речевок. В этом упражнении эффект двоякий: тренировка памяти и разработка суставов рук. «Пальчиковые игры» полезны и результативны в качестве реабилитационного мероприятия.
Загадки на логику
Полезно устроить своеобразную игру, направленную на составление логических пар предметов либо географических названий (стол , стул, река , корабль, елка , Новый год, пляж – панама).
Мыслительная деятельность, направленная на поиск правильных ответов стимулирует мозговое развитие, но является для больного утомительной. Если у него развивается усталость, стоит сделать перерыв. Переутомление – существенный тормоз в процессе восстановления.
По мере наработки таких навыков можно перейти к более сложному этапу – разгадыванию кроссвордов, играм в шашки, шахматы. Утром после сна больному предлагается считать до ста, сначала по возрастанию, затем – по убыванию. Если не вызывает затруднений, можно повторять таблицу умножения либо орфографические правила.
Психотерапевты рекомендуют проводить такие занятия в спокойных условиях, с хорошим доступом воздуха. Полезно дополнить приемами ароматерапии, включая запахи можжевельника, эвкалипта, нерезких эфирных масел. Это успокаивает нервную систему, вызывает положительные эмоции, улучшает настроение.
Упражнения на память
Больному предлагается запомнить дни рождения близких родственников, даты праздников, знаменательных личных дат. Можно попытаться задать вопросы по содержанию прочитанных недавно книг либо просмотренных телепередач.
Для развития памяти полезно повесить по квартире маленькие карточки с указанием на какие-либо события, списки покупок, планируемые дела. Расположение и содержание карточек следует периодически менять, чтобы исключить однообразие нагрузки.
Спорт
Занятия спортом на первых этапах реабилитации, скорее, напоминают, разминку. Движения плавные с незначительной амплитудой. Длительность перерывов может превышать сами упражнения.
Если движения не приносят болевых ощущений, рекомендуется щадящий бег, ходьба по дорожке (либо на специальном тренажере), неглубокие наклоны корпуса и повороты головой.
Болевые ощущения либо головокружение – противопоказания к активной нагрузке. Тогда гимнастика может проводиться лежа либо сидя, поочередно сокращая группы мышц. Инструктор по лечебной физкультуре, составляя необходимый комплекс упражнений, должен учесть индивидуальные особенности инсульта, возраст больного, его физическую подготовку до болезни, хронические болезни.
О рекомендациях по питанию
Интенсивная нагрузка на головной мозг в период восстановления памяти требует полноценного питания, сбалансированного по основным жизненно важным элементам: белкам, жирам, углеводам, микроэлементам и витаминам. Велика потребность в чистой воде. Это не только утоление жажды, это – вымывание из мозга продуктов его жизнедеятельности.
Пить (при отсутствии патологии выделительной системы) нужно не менее 2-2,5 л воды в сутки. Газированная вода неприемлема. Соки, приготовленные на ароматизаторах и подсластителях, тоже. Полезен витамин С и продукты, его содержащие, а также грецкие орехи, яйца и темный горький шоколад.
Проблема потери памяти при инсульте сложна в своем решении, но не безнадежна. Заставить мозг работать в этом направлении – важнейший этап умственной реабилитации, посильный в случае планомерной и аккуратной работы.
