Тризм челюстей подразумевает аномальное сокращение мышечных тканей, отвечающих за пережевывание пищи. Такое состояние возникает из-за устойчивого раздражения тройничковых нервов, проявляющегося при различных болезнях ротовой полости, травм, ошибках при проведении стоматологических процедур. В некоторых ситуациях такое состояние появляется после кровоизлияния в мозг.
Общая информация
Главным признаком тризма челюсти является напряжение мышечных тканей, отвечающих за пережевывание. Зачастую зубы при этом стиснуты, открыть рот трудно, не получается нормально разговаривать или есть. Когда причины появления таких спазмов непонятна, специалист пытается определить ее. От скорости диагностики зависит последующее действие.
Иногда триз челюсти сопутствует эпилептическим приступам, в такой ситуации нужно вколоть человеку противоэпилетическое средство. Если возникает подозрение на бешенство, человека нужно срочно отправить в больницу. Главные признаки бешенства возникают через несколько дней после заражения.
У пациентов возникает:
- Бессонница.
- Снятся кошмары по ночам.
- Тревожность.
- Мало влаги во рту.
- Мышцы болят.
Для последней стадии бешенства характерно повышение температуры до 42 градусов.
Причины
Появление тризма свойственно для болезней, вызывающих рефлекторное раздражение или повреждение нервных тканей. Спазмы обусловлены не только очагами воспалительных процессов, но и множеством системных расстройств.
Различают несколько факторов, провоцирующих заболевание:
- Воспаление в тканях возле зубов, в суставе или нижней челюсти.
- Вывих или перелом.
- Проблемы с тройничным нервом.
- Инсульт или новообразование в голове.
- Осложнение в результате анестезии.
- Воспаляется надкостница.
- Раздражаются жевательные мышцы по причину пульпита или кариозных процессов.
- Артроз в суставах.
Тризм может проявляться по причине удара в челюсть или из-за резкого обливания холодной водой головы. Нужно следить за собственным организмом, поскольку тризм может проявляться на первых стадиях столбняка и даже бешенства.
Повышается вероятность развития болезни в таких ситуациях:
- Псевдобульбарный паралич.
- Тетании.
- Эпилепсия.
- Менингит.
- Кровоизлияние в мозг.
- Истерия.
Кроме вышеуказанных расстройств есть вероятность появления спазма.
Сопутствующие симптомы
Основным симптомом тонических спазмов считается полное или фрагментарное ограничение движений в челюстном суставе. Рот плохо открывается и закрывается при этом.
Дополнительные симптомы:
- Мышцы становятся плотнее и тверже.
- Расширяются в объеме.
- Боль при откусывании. Жевать, глотать еду сложно.
- Боль при различных манипуляциях с мышцами.
- Воспроизводство речевой функции затрудняется.
- Во время двустороннего спазма сжимаются зубы.
- Лицо перекошено.
Могут возникать признаки нарушения дыхательной функции, перенапряжение. Длительный спазм вызывает потерю веса. Возникают проблемы с пищеварительной системой и в работе разных отделов ЖКТ по причине отсутствия полноценного питания.
Способы лечения
Терапия тризма челюсти проводится после диагностики и определения провоцирующих факторов. Легкие тризмы не связыны с воспалением и травматизмом, можно избавиться от таких расстройств в бытовых условиях. Врачи в подобных ситуациях советуют выполнять массажные процедуры, разминать жевательные мышцы. Нужно совершать поглаживание. При это болезненный симптом не должен проявляться. Разминание проводится с целью расслабления мышц.
Используется чередование охлажденных и нагретых компрессов, которые способствуют устранению боли. Медитация и способы расслабления отличаются немалой пользой. Тризмы, обусловленные местными причинами, устраняются с помощью стоматологии.
Перед вправлением проводится обезболивание. С этой целью используется Ботокс или Новокаин. Когда появляются гнойные очаги в нижней челюсти, врачи вскрывают их, очищают от бактерий медикаментами. Таким образом от тризма удается избавиться.
Когда причиной спазма является повреждение суставов в висках и нижней челюсти или при артрозе, врачи прописывают негормональные противовоспалительные средства. Они помогают справиться с болью.
Экстренная помощь при первом подозрении на столбняк оказывается при употреблении сыровотки или вакцины от бешенства, если есть предположения, что пациент инфицирован.
Истерия и депрессия вызывает спазм жевательных мышц. Такая проблема устраняется с помощью валерианки и брома. Такие лекарства наделены противосудорожным действием.
В сложных ситуациях используются более сильные медикаменты. Успешное устранение внутренних патологий вызывает постепенное снижение и полное устранение спазмов в жевательных мышцах.
Диагностика
Диагностируется тризм на основе визуального осмотра пациентов. Его отличают от перелома костей, стоматологических расстройств, артроза. Мышечный спазм относится к симптомам, при обследовании выполняется диагностика основного заболевания. Пациентам вводят специальное средство, если для осмотра им тяжело разжать челюсть.
Устранение тризма жевательной мускулатуры подразумевает лечение основной патологии. Для устранения напряжения в мышечных тканях используются медикаменты, оказывающие расслабляющий эффект.
Когда спазм обуславливается невротическим состоянием, пациенту прописываются успокоительные препараты, бромиды, валериана. Тризм, вызванный воспалением во рту, устраняется методом лечения инфекции и нагноения. Врачи вскрывают абсцесс хирургическим путем, вырывают зуб и т.п. также потребуется пройти курс лечения антибиотиками. Травмы челюсти требуют реконструкции или возобновления суставов.
После наркоза тризм держится примерно неделю. Подобное состояние не устраняется специфическим способом. В это время больному нужно есть жидкую пищу и выполнять гимнастические упражнения, почаще шевелить нижней челюстью.
Терапия системных патологических инфекционных процессов выполняется исключительно в условиях стационара. Жидкость пациентам вводится под кожу уколами, а еда через зонд в прямо желудок.
Прогноз и профилактика
Тризм после наркоза при воспалениях ротовой полости или полученных травм не будет иметь негативных последствий. В большинстве примеров работа жевательной мускулатуры возобновляется в течение 1-3 недель. При системных расстройствах вероятность полноценного выздоровления не такая высокая.
Наихудший прогноз возникает во время бешенства, такая болезнь всегда завершается летальным исходом.
Для предотвращения тризма нужно вовремя устранить воспалительные очаги во рту, принять вакцину от столбняка и бешенства, избегать травматизма и регулярных стрессов.