Прививка от гепатита В

Прививка от гепатита В , это единственный эффективный способ защититься от такого серьезного заболевания.

С каждым годом, количество зараженных увеличивается, 90% из них со временем выздоравливают, а около 4% становятся носителями инфекции. Именно вакцина обеспечивает невосприимчивость организма к инфекции.

Что из себя представляет прививка от гепатита В

Существует множество коммерческих названий и разработок иммунного препарата от данной патологии. Рекомбинантная вакцина против заболевания печени используется для предотвращения заражения вирусом гепатита B. Средство действует так, что вынуждает ваше тело производить свою собственную защиту (антитела) против этой болезни.

Рекомбинантые вакцины против гепатита В производятся без использования человеческой крови, её продуктов или любых других веществ подобного происхождения. Она не может являться источником вируса поражающего печень (HBV) или иммунодефицита человека (ВИЧ).

Вирус гепатита B является основной причиной серьезных заболеваний пищеварительной железы, таких как воспаление и цирроз, а также тип рака, называемый первичной гепатоцеллюлярной карциномой.

Беременные женщины, у которых есть данное заболевание способны передавать болезнь своим детям. Они могут появляться на свет с врожденной патологией.

Иммунизация против гепатита В рекомендуется всем новорожденным (реакция может спровоцировать аллергию), младенцам, детям и подросткам до 19 лет. Она также показана взрослым, живущим в районах с высоким уровнем заболеваемости HBV или тем, кто подвергается повышенному риску заражения вирусом.

К вышеуказанным лицам относятся:

1. Сексуально активные гомосексуальные и бисексуальные мужчины, в том числе с ВИЧ-инфекцией. Гетеросексуалы с несколькими партнерами.
2. Лица, которые могут подвергаться воздействию вируса с помощью крови, её продуктов или укусов людей. Пример: работники здравоохранения и сотрудники медицинских учреждений, пациенты и персонал заведений дневного ухода за инвалидами, патологоанатомы и бальзамировщики, сотрудники полиции и пожарной охраны, а также военнослужащие.
3. Лица с болезнями почек, или находящиеся на диализе крови при недостаточности почек.
4. Люди с нарушениями свертывания крови, которым переливают компоненты крови.
5. Домашние и сексуальные контакты носителей HBV.
6. Лица,находящиеся в районах с высоким риском заражения гепатитом среди населения, такие как эскимосы, тихоокеанские островитяне, иммигранты из Гаити и Индокитая, а также беженцы из районов с эндемичностью заболеваемости HBV, люди, усыновляющие детей из этих районов, путешественники в эти области.
7. Взрослые, употребляющие незаконные инъекционные наркотические средства.
8. Заключенные.

www.mayoclinic.org

Необходимая вакцина взрослым

Регулярная иммунизация против HBV (прививка от гепатита В взрослым) также защищает от гепатита D, который всегда возникает в присутствии первого.

К целевым группам, которые должны получать серии прививок, относятся:

1. Сексуально активные лица, которые не находятся в долгосрочных, взаимно моногамных отношениях. Проходящие диагностику или лечение венерических заболеваний (ЗППП), текущие или недавние потребители инъекционных наркотических средств, мужчины, имеющие половые контакты с представителями своего пола.
2. Медицинский персонал и работники общественной безопасности, которые потенциально подвержены воздействию крови или других инфицированных биологических жидкостей.
3. Лица с диабетом, ВИЧ-инфекцией или хроническим заболеванием печени.
4. Люди с терминальной стадией почечной недостаточности, включая пациентов, получающих гемодиализ.
5. Бытовые контакты и сексуальные с антиген-положительными лицами, клиентов и сотрудников учреждений для людей с ограниченными возможностями развития, и международные путешественники в страны с высокой или средней распространенностью хронической инфекции HBV.
6. Все взрослые, находящиеся в следующих учреждениях: центрах тестирования и лечения ВИЧ, объектах, предоставляющих услуги по лечению и профилактике злоупотребления наркотиками, исправительных учреждениях.
7. Беременные женщины, которые подвержены риску заражения вирусом гепатита В во время беременности: например, наличие более одного сексуального партнера в течение предыдущих 6 месяцев, лечение от инфекции, передающейся половым путем, недавнего или текущего употребления инъекционных наркотиков.

При сахарном диабете:

1. Рекомендуется иммунизация вакциной против гепатита В всех непривитых лиц в возраст до 59 лет. Лица с диабетом подвергаются повышенному риску заражения инфекцией.
2. Вакцинация диабетиков старше 60 лет проводится по усмотрению лечащего врача. Оно основано на увеличении потребности в контроле уровня глюкозы в крови в учреждениях длительного ухода. Там велика вероятность заражения инфекцией и развития её осложнений.

www.reference.medscape.com

Укол в роддоме новорожденным , реакция

Лучший способ защитить ребенка от болезни , иммунизация. Врачи рекомендуют проводить её всем детям.

Для вакцинации малышей используется:

• 5 мкг / 0,5 мл (Recombivax HB),
• 10 мкг / 0,5 мл (Engerix B).

Прививка безопасна и эффективна в профилактике гепатита B. Вакцины, как и любой медикамент, могут иметь побочные эффекты, но они крайне редки. Когда возникают такие состояния, они часто очень мягкие и слабовыраженные, такие как повышение температуры тела не выше 38,3 градуса и локальная боль в месте укола.

Какая может быть реакция на прививку от гепатита Б у новорожденных?

Эта вакцина может вызвать серьезный тип аллергической реакции, называемой анафилаксией. Она может быть опасной для жизни и требует неотложной медицинской помощи. Немедленно сообщите врачу, если у вашего ребенка сыпь, зуд, отек языка и горла или проблемы с дыханием после того, как ему поставили прививку.

www.cdc.gov

www.mayoclinic.org

Побочные эффекты и последствия

Наряду с необходимыми воздействиями на организм, лекарство может вызвать некоторые нежелательные явления. Не все побочные эффекты от прививки против гепатита В могут возникнуть, однако, если они действительно происходят, может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу или медсестре, если развивается одно из следующих нежелательных явлений:

1. Часто встречается: повышение температуры тела до 37,7 градуса C или выше.
2. Редко встречается:

• головные или суставные боли, лихорадка или сыпь на кожных покровах (может произойти через дни или недели после иммунизации),
• помутнение или другие изменения зрения,
• спутанность сознания,
• затрудненное дыхание или глотание,
• головокружение и слабость, чаще при внезапном вставании из положения лежа или сидя,
• крапивница,
• зуд, особенно ног или рук,
• мышечная слабость,
• онемение или покалывание верхних и нижних конечностей,
• покраснение кожи, особенно вокруг ушей,
• потливость,
• отек глаз, лица или слизистой носа,
• необычная усталость или слабость (внезапная и тяжелая).

Возможны некоторые побочные эффекты, которые обычно не нуждаются в медицинском вмешательстве. Эти нежелательные явления могут исчезнуть через время, так как ваше тело приспосабливается к лекарству. Кроме того, врач или медсестра должны рассказать о способах предотвращения или уменьшения некоторых из описанных побочных эффектов.

Проконсультируйтесь с доктором, если какое-либо из следующих нежелательных явлений продолжается длительное время. Чаще встречающиеся:

• головокружение,
• головная боль,
• болезненность в месте инъекции.

Реже встречающиеся:

• уплотнение, покраснение, отек, боль, зуд, фиолетовое пятно, жар в месте инъекции,
• необычная усталость или слабость.

Редкие нежелательные реакции:

• головные или мышечные боли,
• беспокойство,
• болезненность или скованность в спине, шее или плечах,
• озноб,
• запор,
• диарея,
• трудности с перемещением,
• жар по всему телу,
• общее чувство дискомфорта или мигрень, боль в горле, насморк или невысокая лихорадка,
• повышенное потоотделение,
• зуд кожных покровов,
• отсутствие или снижение аппетита,
• тошнота или рвота,
• покраснение лица, шеи, рук, а иногда и верхней части грудной клетки,
• сонливость или чувство недосыпания,
• бессонница,
• спазмы в желудке,
• внезапная гиперемия кожи,
• припухлость шейных или подмышечных лимфатических улов,
• любые проблемы со сном,
• потеря веса.

У некоторых людей могут также возникать другие, неперечисленные побочные эффекты. Если вы заметили какие-либо неуказанные явления после прививки, проконсультируйтесь с врачом.

www.mayoclinic.org

Куда делают прививку

Всем людям старше 3 лет инъекции производят в ткань дельтовидной мышцы. У большинства лиц она развита относительно хорошо.

В дельтовидной мышце не проходят магистральные сосуды и нервы, а слой подкожного жира невелик, поэтому риск неправильной инъекции минимален, независимо от человеческого фактора.

Допустимо делать разные серии прививок в противоположных группах мышцы, то есть куда делают прививку , определяет специалист.

Куда делают прививку от гепатита В взрослым?

Если нет возможности произвести инъекцию в рекомендованные области, разрешено использовать ягодичные мышцы. При этом необходимо соблюдать меры предосторожности и выбирать правильную длину иглы.

Запрещено делать прививки внутривенно, и не рекомендуется это осуществлять подкожно, во избежание нежелательных локальных и системных явлений. На сегодняшний день только специально обученные люди занимаются вакцинацией.

www.immunize.org

www.reference.medscape.com

График вакцинации детям и взрослым

Суспензия для взрослых:

• 10 мкг / мл (Recombivax HB),
• 20 мкг / мл (Engerix B),
• 40 мкг / мл (Recombivax HB , диализный состав).

Раствор: адъювантный препарат (Heplisav-B) по 20 мкг HBsAg и 3000 мкг адъюванта на 0,5 мл состава.

Серия из трех доз:

• Engerix B: 1 мл (20 мкг) в 0, 1 и 6 месяц,
• Recombivax HB: 1 мл (10 мкг) в 0, 1 и 6 месяц.

Серия из двух доз: Heplisav-B: 0,5 мл в 0 и 1 месяц.

Взрослым, получающим диализ или при наличии других иммунитет ослабляющих состояний показано: Recombivax HB: 40 мкг в нулевой, первый и шестой месяцы, или Engerix-B: 40 мкг в аналогичные периоды.

Первая доза детям показана:

• младенцам с весом более 2000 грамм, рожденных от HBsAg-отрицательных матерей: 0,5 мл состава в течение 24 часов с момента рождения,
• недоношенным грудничкам с массой менее 2000 г, рожденные у HBsAg-отрицательных родителей: 0,5 мл вакцины через 1 месяц после рождения или при выписке из больницы,
• младенцам в роддоме от HBsAg-положительных матерей: 0,5 мл состава в течение 12 часов с момента появления на свет и тестирование на HBsAg через 1-2 месяца после завершения серии вакцинации,
• если вирусный статус родившей неизвестен: 0,5 мл вакцины в течение 12 часов после рождения.

Вторая доза детям:

• производится в возрасте 1-2 месяцев, с помощью моновалентной вакцины,
• Младенцы, которые не привиты первой частью, должны получить 3 дозы вакцины по графику в нулевой, второй и шестой месяц,
• Минимальный интервал между вакцинацией составляет 4 недели для первого промежутка, и 8 для второго.

Конечная (3-я или 4-я) доза:

• Не ранее 24 недель с момента рождения и 16 недель после первой прививки,
• В общей сложности рекомендуется 4 дозы вакцины против HBV.

Вакцинация является обязательной.

www.reference.medscape.com

Срок действия прививки и как часто проводят вакцинацию

Полная серия иммунизации состоит из трех доз вакцины, первые две обычно назначают через 1 месяц, а третью через 1-12. Рекомендуемый ВОЗ график вакцинации против гепатита В состоит из прививки в течение 24 часов после рождения, за которой следует вторая и третья с интервалом не менее 4 недель.

В итоге срок действия всего курса вакцинации равен 25-ти годам. Так как часто сроки вакцинации нарушаются, действовать прививка может немного меньше.

Полная серия иммунизации обеспечивает защиту не менее чем на 25 лет и, согласно современным научным данным, вероятно, на всю жизнь. Следует быть осведомленным, что только корректная вакцинация с соблюдением всех сроков и интервалов сможет надежно защитить от инфекции.

www.who.int

Беременность после прививки против заражения

Риск развития пороков у плода после вакцинации матери является теоретическим. Никаких доказательств вышеуказанным предположениям не существует. Живые вакцины, вводимые до и во время беременности, представляют собой теоретический риск для будущего ребенка, поэтому живые, аттенуированные вирусы и живые бактериальные вакцины обычно противопоказаны во время беременности.

Предстоящее вынашивание малыша не является противопоказанием к иммунизации. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что развивающийся плод не подвергается риску неблагоприятных событий, когда вакцина против гепатита В назначается беременным женщинам.

Доступные препараты содержат неинфекционный HBsAg и не увеличивают риск заражения. Беременность после вакцинации обычно протекает нормально.

Беременные женщины, которые идентифицированы как находящиеся под угрозой заражения HBV (например, имеющие более одного сексуального партнера в течение предыдущих 6 месяцев, лечившиеся от ЗППП или наркотической зависимости или отмечавшие HBsAg-положительные половые контакты) , должны быть вакцинированы.

Будущие матери должны оцениваться на предмет иммунитета к краснухе, ветряной оспе и проходить тестирование на присутствие антигенов гепатита во время каждого вынашивания малыша. При положительных результатах анализов, следует тщательно контролировать, чтобы ребенку провели серию прививок против гепатита B не позднее, чем через 12 часов после рождения.

Именно у беременных повышается риск заражения опасными инфекционными болезнями. Своевременная вакцинация поможет предотвратить развитие большинства опасных патологий.

www.cdc.gov