Головная боль имеет более 160 причин. Диагностика часто не очень сложная. Причины сдавливающей головной боли делятся на патологические и функциональные, т. е. первичные и вторичные. О патологической (вторичной) цефалгии речь идет в случае, если распирающая боль вызвана раком, кровотечением, другими заболеваниями головы, мозга, других органов. Давящая боль в голове присутствует также при высоком или низком кровяном давлении, появляется после длительной работы перед монитором, просмотра телевизора. Иногда ощущение сдавливания обуславливается нарушениями пищеварения. Давящая боль в голове может возникать при проблемах с позвоночником, особенно в области шеи, или вследствие мышечного напряжения.
Виды давящей головной боли
Давящая головная боль имеет ряд причин, в соответствии с которыми делится на несколько типов, представленных ниже.
Невралгическая
Невралгия, в частности, тригеминальная, типична внезапно возникающей, чрезвычайно сильной, короткой болью (долей секунды до 2 минут), при которой часто закладывает уши, возникает болезненность в ухе, сдавливание в лицевой области. Приступы описываются как «молниеносные, импульсивные». Они обычно возникают при нажатии на лицо, лоб, часто – при разговоре, чистке зубов, глотании. Ежедневные приступы могут привести к серьезной потере массы тела и дегидратации, поскольку, опасаясь новых приступов, человек пьет мало жидкости, существенно снижает прием пищи.
Сосудистая
Боль в теменной части головы может опосредоваться рядом проблем со здоровьем, включая самые серьезные, такие как ишемический инсульт. Болезненность вызывается сосудистыми спазмами, вазоконстрикцией.
Ликвородинамическая
Давящие ощущения в голове – относительно частый побочный эффект спинальной анестезии, называемый постфункциональной головной болью. Приступы также могут появляться после люмбальной пункции. При эпидуральной анальгезии дискомфорт возникает исключительно.
Важно! Ликвородинамическая пульсирующая или давящая боль вызывается нарушением циркуляции СМЖ.
Постфункциональная головная боль локализуется на затылке сзади, симметрично распространяясь на темечко и переднюю часть головы. Болезненность усиливается в вертикальных положениях тела (стоя, сидя) или при наклоне вниз, в лежачем положении болезненность облегчается.
Инфекционная, токсичная
Наиболее серьезная причина, почему давит голову, – острый гнойный менингит. Болезнь характеризуется головной болью, рвотой, температурой до 40 °C, быстрым развитием (в течение нескольких часов). Частые происходят нарушения сознания, как количественные (от сонливости до глубокой комы), так и качественные (делирантные состояния). Быстро развивается менингеальный синдром. Могут произойти кожные кровотечения, особенно при менингококковом менингите. Осложнения болезни:
- синдром Уотерхауса-Фридериксена с абдоминальным кровотечением,
- тяжелый сепсис с мультиорганной дисфункцией и септическим шоком.
Головокружение, давящая боль в правой части головы или в левой часто встречается у пациентов с ВИЧ-инфекцией. На любой стадии заболевания болезненность сопровождается температурой, менингеальным синдромом, лимфоцитарным плеоцитозом в ликворе.
Болит шея спереди, слева при надавливании или справа, давит шею по бокам при оппортунистических инфекциях и опухолях. В этиологии применяется менингит (криптококковый, туберкулезный и сифилитический), энцефалит (токсоплазматический, цитомегаловирус, вызванный вирусом простого герпеса).
Болит голова и давит на уши также при туберкулезе, кандидозном абсцессе, прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии, первичной церебральной лимфоме.
Напряжение
Чувство напряжения, тупая головная боль, ощущение сжатия головы, как обручем – это симптомы, испытываемые некоторыми людьми почти ежедневно. Эпизодические приступы может вызвать стресс, беспокойство, гнев. Хроническая, ежедневная форма может быть связана с депрессией. Атаки происходят ранним утром или поздним вечером.
Отчего могут возникнуть давящие сжимающие боли
Причины, по которым сдавливает голову, варьируются от относительно банального стресса, типичного для современного человека, метеочувствительности, до последствий ЧМТ, гипертонии. Определение причинного фактора сдавленности – это первый шаг к успешному лечению проблемы.
Неустойчивость гормонального фона
Многие женщины с наступлением менструации испытывают боли в области темени и других частях головы, обусловленные гормональными изменениями. В это время рекомендуется избегать пищевых аллергенов. Помогает отдых в темной комнате, холодной компрессы.
Нередко давит на голову изнутри при использовании гормональной контрацепции. При этом могут возникать другие побочные эффекты:
- перепады настроения,
- рвота,
- увеличение массы тела,
- напряжение груди.
Важно! Женщины с мигренью при приеме гормональных контрацептивов подвергаются большему риску инсульта, особенно в случае курения.
Мигрень
Следующая причина, почему болит верхняя часть головы или присутствует болезненность с одной стороны, – это мигрень. Болезнь чаще поражает людей в возрасте 25–55 лет, ее симптомы чаще встречаются у женщин. Триггеры мигрени включают:
- стресс,
- изменения погоды,
- пищу,
- гормональные факторы,
- истощение,
- отсутствия сна.
Человек с мигренью не может продолжать работать, нуждается в тишине и покое. При частой мигрени обязательно следует проконсультироваться со специалистом и лечить заболевание.
Черепно-мозговые травмы
При сотрясении мозга человек испытывает давящую головную боль, тошноту, рвоту, иногда головокружение, ортостатическую тахикардию, гипотонию.
У некоторых пациентов после травмы черепа появляются проблемы, связанные с посткоммоционным синдромом. Доминируют давящие головные боли, головокружение, усталость, снижение работоспособности, нарушения сна.
Давит голову изнутри также при эпидуральной гематоме. Одновременно развивается односторонний мидриаз с расстройством фотореакции и, как правило, контралатеральный гемипарез.
Острая субдуральная гематома в основном связана с ушибом и нарушением сознания, поэтому цефалгию трудно обнаружить. Предупреждающие знаки – анизокория и гемипарез.
Хроническая субдуральная гематома обычно проявляется спустя недели или месяцев после травмы. В симптоматике доминируют давящие головные боли (нередко давит на переносицу, человеку больно наклоняться), психические симптомы (сонливость, спутанность сознания), гемипарез.
Гипертония
У некоторых людей давит на голову сверху при высоком давлении. Кроме того, они жалуются на усталость, снижение производительности. Большинство людей, однако, не чувствуют присутствия гипертонии, поэтому недостаточно сотрудничают с врачом в лечении болезни. Но долгосрочное высокое давление при отсутствии лечение чревато серьезными проблемами со здоровьем.
Головная боль напряжения
ГБН – самая распространенная цефалгия, при которой давит в голове. Болезненность диффузная, начало приступа постепенное. Боль постоянна, легко изменяемая по интенсивности в течение дня. Иногда ее можно определить как туго сжатый обруч по периферии головы. Обычно проблема вызывается стрессом, психологическими факторами.
Иногда болезненность проявляется не в голове (давит в шее по бокам) или является односторонней, возникает локально. Если болевые ощущения возникают только при движении или прикосновении (напр., при наклоне головы вниз давит на голову), может иметь место локальная причина. Случается, что цефалгия исходит из затылка. Если присутствует усталость, рвота, обязательно посетите врача.
Стресс
Определение стресса, при котором сверху сжимает голову, довольно сложное, оно сильно зависит от способа его оценки. Это состояние понимается как переживание сложных, неприятных, угрожающих ситуаций, важных жизненных событий, повседневных забот, тревоги.
В появлении цефалгии принимает участие напряжение, нервозность. Напряженные состояния можно разделить на неожиданные жизненные ситуации и события повседневной жизни.
Остеохондроз
Если изнутри болит голова при остеохондрозе, проблемы затрагивают и другие части тела. Это обусловлено, что область шейного позвоночника богата нервными каналами, соединяющими головной и спинной мозг. Из-за деформации диска или соединяющей ткани нервные окончания защемляются, вследствие чего давит на уши, затылок.
Перепады погоды с изменением атмосферного давления
Метеочувствительность чаще всего проявляется дискомфортом (будто давит в голове), суставной болью, проблемами с дыханием или сердцем. Изменения погоды влияют не только на здоровье человека, но и могут проявляться изменением настроения.
Образ жизни человека
Цефалгия может иметь ряд причин, но многие из них происходят из современного образа жизни. Они часто связаны с высокой нагрузкой, психологическим напряжением. Эти факторы провоцируют напряжение в мышцах вокруг шеи, вызывая дискомфорт, при котором человеку бывает сложно наклониться вперед. Болезненность также бывает реакцией на некоторые лекарства.
Лечение
Головную боль можно лечить фармакологически и нефармакологически. При отсутствии желания принимать лекарства или противопоказания к медикаментозной терапии, рекомендуется психотерапия, методы релаксации. Лекарственное лечение основано на использовании анальгетиков. Важно предотвратить воздействие факторов, вызывающих дискомфорт (лечение депрессии, тревоги).
Если давящая боль умеренная, ее можно лечить дома. Обезболивающую таблетку следует принять сразу при первых признаках, позже облегчить болезненность будет сложнее. Не принимайте больше 2 таблеток, это бесполезно.
Важно! Если давящую боль сопровождает простуда или заложенность носа, лечите основную болезнь – вместе с ней отступить цефалгия.
Профилактические меры
Теперь посмотрим, что делать для предотвращения давящих ощущений в голове:
- качественный сон,
- обследование у иммунолога, выявление возможных пищевых аллергий,
- отказ от курения,
- прием пищи с регулярными интервалами,
- снижение количества потребляемого алкоголя, кофеина,
- избегание потребления полуфабрикатов,
- соблюдение питьевого режима,
- управление стрессом (йога, релаксационные методики),
- уменьшение жира, простых углеводов, соли в рационе,
- физическая активность,
- определение индивидуальных триггеров дискомфорта, их избегание,
- прием витаминов, особенно B, C, D, магния.
Избегайте частого использования анальгетиков. Они могут вызывать зависимость или другие проблемы со здоровьем, такие как изжога, язва желудка, диарея.