Влияние дигидротестостерона на мужской и женский организм

Дигидротестостероном называется активная форма тестостеронового гормона, которая образуется благодаря действию фермента 5-альф-редуктазы в клетках мишенях тестостерона, относится к группе андрогенов.

Этот стероидный гормон является незаменимым для мужчин, отвечая за нормальное формирование и поддержание мужского организма.

Но он также присутствует и в женском организме, как и женские половые гормоны в организме у мужчин, и также выполняет важные, для женского организма, функции.

Мужчины и дигидротестостерон

В мужском организме тестостерон и дигидротестостерон синтезируется в яичках, и в несколько меньшем количестве – в надпочечниковой железе.

В течении жизни, параллельно развитию организма, содержание и уровень выработки гормона волнообразно колеблется.

Таким образом, на протяжении первой недели послеутробного развития мальчика уровень гормона понижается, после чего на второй месяц жизни повышается до определенных значений, далее, до начала полового развития, снова наблюдается снижение уровня стероида.

В подростковый период  гормон играет огромную роль в нормальном развитии половых органов, и вообще организма по мужскому типу, поэтому в этот период жизни отмечается сильное повышение уровня гормона.

Зачем нужен мужчинам?

Дегидротестостерон, он же Dgt, в мужском организме необходим для следующих процессов:

1. Играет важную роль в развитии как половых желез так  и органов, в подростковом возрасте.
2. Обеспечивает проявление вторичных половых признаков и развитие организма по мужскому типу.
3. Регулирует также физическое развитие у подростков.
4. Его количество определяет потенцию и влечение к противоположному полу, то есть, сексуальное поведение мужчин.

То есть, являясь активной формой тестостерона, ДГТ обеспечивает более эффективную реализацию физиологических эффектов этого стероида.

Об этом говорит то, что активность конвертированного дегидротестостерона, в некоторых андроген-зависимых тканях, в 3-4 раза выше, чем у исходной формы – тестостерона.

Механизм действия гормона

Так как образование Dgt из тестостерона катализируется 5-альфа-редуктазой, то соответственно, действует этот гормон на ткани, содержащие данный фермент.

Оба гормона активируют и действуют на специфические андрогеновые рецепторы и содержание именно фермента 5-альфа-редуктазы в тканях обуславливает усиленное действие тестостерона, благодаря конвертации в дегидротестостерон.

К таким тканям можно отнести следующие органы:

• печень,
• кожные покровы наружных половых органов мужчин и женщин,
• мочевые, семявыводящие пути мужчин,
• половые органы, железы,
• часть головы и лица, покрытая волосяным покровом,
• некоторые структуры центральной нервной системы.

В этих структурах, содержащих конвертирующий фермент, посредством его действия происходит удаление из исходной молекулы тестостерона двойной связи  и присоединение к нему двух атомов водорода (поэтому и дигидротестостерон).

В итоге, благодаря удалению связи, образуется стероид, обладающий большим сродством к андрогеновым рецепторам, чем исходное вещество, что и обуславливает его действие.

Повышение концентрации ДГТ у мужчин

Колебания концентрации гормона могут свидетельствовать о серьезных сбоях в работе мужского организма, поэтому мужчинам с плохими результатами анализа на гормон, необходимо обследование у эндокринологов и других специалистов.

Избыточное количество Dgt может быть обусловлено чрезмерной секрецией половых стероидов в мужском организме. Также применение лекарственных препаратов, содержащих стероидные гормоны и наличие врожденных аномалий ферментативных систем могут вызывать повышение концентрации.

Таким образом избыточное количество Dgt встречается у людей со следующими патологиями:

1. Синдромом Морриса – тестикулярная феминизация.
2. Злокачественным поражением надпочечниковой железы или яичек.
3. Доброкачественными новообразованиями этих же желез.
4. Повышенной экспрессией и активностью фермента 5-альфа-редуктазы в кожных покровах – гирсутизм.
5. Гипергонадизм.

Также, поскольку активная форма тестостерона контролирует развитие подросткового организма, то при гиперконцентрации в детском возрасте у мальчиков наблюдается раннее половое развитие.

То есть, ускоряется рост волос, ускорен рост мышечной ткани, раннее огрубение голоса, оволосение на лице, ногах и груди.

То есть, у ребенка раньше проявляются вторичные половые признаки. Параллельно увеличивается объем яичек, простаты, длина полового члена и количество волос в паховой области.

Повышенный дигидротестостерон у мужчин в зрелом возрасте вызывает следующие признаки:

• облысение,
• доброкачественную гиперплазию ткани простаты,
• злокачественные новообразования простаты,
• изменения в поведении.

Интересно, что высокие показатели концентрации ДГТ у мужчин, могут быть причиной социальной дезадаптации.

Такие люди более подвержены агрессии, более импульсивны и эмоциональны, склонны к правонарушениям.

Пониженная концентрация

Исходя из функций гормона в организме, прослеживаются и нарушения, вызываемые его недостатком.

Таким образом, у подростков с низким уровнем стероида наблюдается отсутствие или медленное проявление вторичных половых признаков:

1. Отложения жира по женскому типу( бедра, ягодицы).
2. Недостаточная волосистость в паховой области, на лице или в подмышечных впадинах.
3. Развитие фигуры и телосложения по женским пропорциям.
4. Задержка полового развития.

Кроме опухолей, воспалительных заболеваний желез – производителей гормона, причиной малой концентрации также могут быть такие факторы:

• ожирение,
• сахарный диабет,
• использование препаратов ингибирующих 5-альфа-редуктазу.

У взрослых мужчин пониженная концентрация гормона дигидротестостерона проявляется снижением полового влечения, плохое качество потенции, вплоть до ее полного отсутствия.

Также стойкое снижение уровня гормона ведет к отклонениям в работе нервной, сердечнососудистой и мочеполовой системах.

Дигидротестостерон и женщины

Хоть это и мужской гормон, но дигидротестостерон у женщин также присутствует и выполняет важные функции.

Изменение концентраций Dgt также ведет к различным патологиям, так что баланс гормонов очень важен. Роль дигидротестостерона у женщин в следующем:

• участие в развитии костно-мышечного аппарата,
• регуляция роста волос,
• участие во всех видах обмена веществ в организме,
• потоотделение, регуляция работы сальных желез,
• роль в формировании полового поведения женщины.

У женщин основная часть от общего количества гормона вырабатывается в коре надпочечников и небольшое количество в яичниках.

За его активацию и реализацию функции в клетках мишенях, с андрогеновыми рецепторами, также отвечает фермент 5-альфа-редуктаза.

Дисбаланс ДГТ и женский организм

Чрезмерная секреция гормона также вызывается нарушениями в работе желез, это опухоли или другие заболевания.

Повышенное количество или активность фермента 5-альфа-редуктазы способствует усилению функции гормона, это обычно обусловлено генетическими нарушениями.

Также активность гормона нарушается при нарушении в работе регуляторных факторов. Если дигидротестостерон повышен у женщин, в чем это будет проявляться:

1. Дигидротестостерон и выпадение волос, особенно для женщин это представляется большой проблемой. Связь с дигидротестостероном заключается в том, что при избыточном его синтезе, стероид накапливается в волосяных фолликулах, что приводит к жирности, ломкости и в итоге – выпадение волос.
2. Также неприятным изменениям подвергается и кожа, становясь более жирной, сальной, появляется акне.
3. Так как гормон мужской, то у женщин, его гиперконцентрация выражается в проявлении мужских вторичных половых признаков. Появляются волосы в нехарактерных для женщины местах: усы, грудь. Грубеет голос, ели это подростковый период, то происходит развитие костно-мышечного аппарата по мужскому типу.
4. Часто наблюдаются сбои в цикличности менструального цикла, аменорея.
5. Характерно снижение полового влечения.

Девушке стоит задуматься о своем здоровье при проявлении таких признаков, так как если это проявление гормонального дисбаланса, то запускание ситуации грозит серьезными осложнениями.

Анализ

Анализ на дигидротестостерон назначается врачом и для точной установки уровня гормона, исключения ложных результатов к сдаче необходимо немного подготовится.

1. Забор крови для исследования проводится в утреннее время. Делать это необходимо натощак, также необходимо объяснить пациенту, что ужин на кануне должен быть легким.
2. Также пациенту за 2-3 дня до исследования необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков и желательно от табакокурения, плюс от некоторых сильнодействующих лекарственных веществ.
3. На исследовании может сказаться пребывание в стрессовых состояниях, что также необходимо исключить.
4. Исследование желательно проводить на 3-5 день после начала менструаций.

Норма содержания гормона у мужчин и женщин, в различные периоды жизни разные, но в среднем показатели:

• Мужчины – 250 – 950пг\мл
• Женщины – 25 – 450пг\мл

Лечение

Если анализ на гормон показал повышение уровня ДГТ, то лечебные мероприятия будут направлены на ликвидацию первопричины, вызвавшей гиперконцентрацию.

Также, пациентам с уровнем гормона выше нормы, в первую очередь рекомендовано избавится от лишнего веса, для этого им назначаются специальные низкоуглеводные диеты.

Терапия, для случаев повышения, не одинакова и подбирается врачом строго индивидуально.

1. Если гиперконцентрация стероида не вызвана серьезными нарушениями в работе желез и не имеет яркого патологического характера, то назначаются гормональные лекарственные препараты, блокирующие действие андрогена.
2. Также, популярен препарат Верошперон. Он является блокатором андрогеновых рецепторов, благодаря своему механизму действия. Таким образом, количество ДГТ остается без изменений, но эффект не реализуется, вследствие не чувствительности клеток мишеней. В итоге, нормализуется состояние кожных покровов, волосы перестают активно выпадать, купируются косметические дефекты.
3. Если же причинным фактором является гиперсекретирующая гормон опухоль, например яичника, то в данном случае, рассматриваются варианты хирургического лечения патологии.
4. Также причиной повышенной активности гормона, может быть повышенная активность фермента 5-альфа-редуктазы, что отвечает за реализацию эффекта. В такой ситуации направлением фармакотерапии будет ингибирование фермента.

В любом случае, проблема серьезная и требует грамотного подхода, как со стороны пациента, так и со стороны врача.

Низкое содержание гормона также вредно и нарушает качество жизни, как и его избыток.

Терапию дигидротестостероном могут назначать мужчинам с низким либидо или эректильной дисфункцией, если патогенетически причина именно в этом.

Также популярно применение препарата у спортсменов, в связи  влиянием гормона на мышечный рост.

Важно то, что самолечение здесь совсем неуместно и данную проблему стоит решать вместе с квалифицированным специалистом, сдачей анализов и при необходимости только врач назначает какую-либо гормональную терапию.