Самыми распространёнными после патологий сердца и сахарного диабета считаются болезни щитовидной железы. Проблемы с гормонами этого органа ведут к сбою работы многих внутренних систем, оказывают влияние на общее самочувствие, метаболизм и настроение.
Появление узлов на железе
Одно из частых заболеваний – узловой зоб, который формируется из-за проблем в работе эндокринной системы. При этом в органе разрастаются патологические структуры, объёмные узлы. Увеличенная щитовидная железа образует выраженный косметический дефект на шее.
Признаки узлового зоба часто отсутствуют или выражены незначительно. Их проявления могут быть отнесены к другим патологиям. Пока узел не увеличится до 2 см, его трудно обнаружить.
Он не мешает жизнедеятельности, обнаруживается случайно, например, при профилактическом осмотре или ультразвуковом обследовании.
Щитовидная железа расположена поверхностно ниже кадыка, её можно почувствовать самостоятельно при прощупывании. При обнаружении уплотнений, которые сдвигаются при глотании, нужно обратиться к врачу. В нормальном состоянии железа гладкая, едва заметная и однородная по структуре.
Когда узлы вырастают до 3 см, то они становятся заметными под кожей. Шея становится несимметричной при формировании зоба только с одной стороны. Разрастание узлов с двух сторон приводит к визуальному утолщению шеи.
Проявления заболевания
Симптомы болезни зависят от выработки щитовидной железой гормонов. Она может производить их в избытке или недостаточно, признаки будут существенно различаться в этих случаях.
Симптомы болезни при низком синтезе гормонов (гипотиреоз):
- низкая температура (даже воспаления не ведут к лихорадке),
- понижение артериального давления,
- увеличение массы тела,
- аритмия,
- отекание конечностей, языка, губ, лица,
- понижение работоспособности,
- ухудшение переваривания пищи, частые запоры,
- ночная бессонница, сонливость днём,
- длительная депрессия,
- снижение полового влечения,
- плохое внимание, трудности с памятью,
- повышенная сухость кожных покровов особенно на локтях и пятках,
- сбой цикла менструаций,
- выпадение волос, повышенная ломкость ногтей,
- ухудшение аппетита.
При гипертиреозе (повышенный синтез гормонов) состояние у пациента бывает противоположное. Температура тела повышается. Даже без причин она держится продолжительное время.
Сердцебиение значительно увеличивается. Пульс составляет в среднем 100 ударов в минуту в спокойном состоянии. Кожный покров постоянно горячий, увеличивается потливость, особенно отмечается на ладонях. В руках наблюдается дрожание. Глазные яблоки выпячиваются.
Узловой зоб щитовидной железы
У человека отмечается хороший аппетит, но при этом он худеет. Пища не переваривается, почти постоянно присутствует жидкий стул. На фоне всех этих проявлений отмечается повышенная раздражительность, перевозбуждение и нервозность.
Но болезнь может происходить и при нормальном синтезе йодсодержащих гормонов. При разрастании узлов свыше 3 см в шее будет чувствоваться дискомфорт, давление.
При глотании человек начнёт отмечать затруднение, в глотке першение, изменение голоса. Начнётся одышка при повороте головы. Будет наблюдаться кашель, не связанный с простудными болезнями, частые бронхиты.
Боль в самом узле свидетельствует его увеличении его в объёме, происходящих внутри процессах (кровоизлияниях, воспалениях). По мере разрастания зоба он начинает сдавливать внутренние органы, расположенные рядом – пищевод, трахею.
Может задеть кровеносные сосуды, нервные окончания. Это сопровождается головокружением, шумом в ушах, чувством комка в горле.
Тактика лечения
Определение плана терапии зависит от причины формирования узлового зоба щитовидной железы, его размера, наличия хронических заболеваний, возраста больного.
Небольшие разрастания не требуют лечения, пациенту даются рекомендации по изменению образа жизни. Их бывает достаточно, чтобы узлы не увеличивались.
Необходимо регулярно проходить обследования, посещать специалиста, чтобы своевременно выявить увеличение зоба. Особое внимание уделяется узловым формированиям, которые способны (по данным диагностического обследования) преобразоваться в рак или те, которые мешают глотать, сдавливают трахею.
При гипертириозе назначают лекарственные средства для снижения выработки гормонов. При гипотериозе при помощи медикаментов пытаются увеличить их синтез. Такая терапия рассчитана на 3 месяца, обычно в этот срок состояние стабилизируется. Если эти мероприятия не помогают, то выполняют операцию.
Если узлы почти полностью заменили работающую ткань органа, то удаляют всю щитовидную железу. При обнаружении онкологического перерождения тканей удаление происходит вместе с шейными лимфатическими узлами.
Это позволяет сберечь организм от распространения метастаз. Предварительно производится химиотерапия для уменьшения площади раковой поверхности, чтобы удалять меньше по объёму ткани.
Назначениями к операции:
- размер узлового образования превышает 3 см,
- зоб деформирует шею, затрудняет жизнедеятельность, прижимает трахею, пищевод,
- по результатам биопсии есть вероятность перерождения клеток в раковые,
- консервативная терапия на протяжении полугода не принесла успехов или происходят частые рецидивы.
При полном удалении щитовидной железы человек всю жизнь будет принимать гормоны, заменяющие натуральные. При грамотном подборе таких препаратов, добросовестном их приёме, они безопасны, не влияют на качество жизни, её продолжительность.
Для операций по поводу удаления узлового зоба есть противопоказания. Её не будут проводить пожилым людям в возрасте старше 70 лет, при тяжёлых патологиях сердца, почек, сосудов и печени. Отложат при обострении хронических патологий, заболевании острыми инфекциями.
Народные методы не позволяют вылечить узловой зоб щитовидной железы, но обеспечивают хорошую поддержку организму в послеоперационный период. Их применение нужно обязательно согласовывать с эндокринологом, применять в комплексе с лекарственными препаратами.
Существует альтернативный метод избавления от узлов щитовидной железы – лечение радиоактивным йодом. Пациент глотает капсулы с радиоактивным йодом, который начинает воздействие на повреждённые ткани.
Для этого не требуется обезболивание или наркоз. После терапии не остаётся шрамов, радиоактивное средство не распространяется на другие органы.
После проведения курса лечения радиоактивным йодом пациент в течение 3-х дней представляет опасность для окружающих. Его тело начинает выделять два вида излучения. Одежду, в которой он находился в это время, утилизируют или подвергают специальной очистке.
Выбор между лечением радиоактивным йодом и операцией принадлежит специалистам. Имеются недостатки и преимущества в том и другом варианте.
Самолечение опасно при подозрении на проблемы со щитовидной железой. У жителей центральной и северной части нашей страны по медицинской статистике наблюдается дефицит йода, но это не означает, что требуется его бездумное употребление.
Нельзя самостоятельно покупать препараты йода в аптеке и употреблять их. Назначать может только врач. Узловой зоб щитовидной железы способен сформироваться даже при нормальном уровне йода или при его превышении в организме.
Лучшей профилактикой болезней этого важного органа будет хорошая стрессоустойчивость, регулярное включение в меню морской рыбы и морепродуктов, отдых на берегу моря, повышение иммунитета.
Также специалисты советуют солить блюда в самом конце приготовления, а соль держать в герметично упакованной ёмкости, подальше от лучей солнца. После 50 лет нужно посетить эндокринолога с профилактической целью, если до этого времени щитовидная железа не беспокоила.