Детское дистрофическое заболевание квашиоркор

Квашиоркор или детская пеллагра является одной из разновидностей дистрофии, которая развивается в малом возрасте (1-4 года).

Такая патология возникает по причине недостатка определенных групп элементов в питании и наиболее часто касается грудных младенцев после отмены грудного вскармливания.

Название заболевания пошло от одного из Ганских языков и при буквально переводится как «первый-второй».

Однако значение этого слова в конкретном случае «отвергнутый», что во многом отражает ситуацию развития такого заболеваний в том регионе – старшего ребенка отлучают от груди при рождении следующего.

Особенности и симптоматика патологии

При нарушении питания ребенка, в первую очередь – сокращении белков и большего количества макро и микроэлементов, возникает состояние недостаточности.

В случае острой нехватки указанных веществ организм испытывает дефицит строительных элементов в период роста и не может обеспечить все органы и системы необходимым количеством энергии.

Все это постепенно приводит к дистрофическим изменениям всех тканей и органов, что в свою очередь ведет к патологическим нарушениям здоровья, в частности эндокринной системы.

Развитее квашиоркора как белково-энергетической недостаточности иногда является вторичной патологией, когда первичное заболевание относится к патологиям эндокринной системы:

гипертиреоз,

болезнь Аддисона,

феохромоцитома.

Начальные симптоматические признаки дистрофических изменений в организме таковы:

• общая слабость,
• задержка роста,
• снижение активности,
• ослабление мышечного каркаса,
• одряхление кожи,
• отечность (выражено увеличение живота).

При дальнейшем развитии заболевания и отсутствии необходимого для развития организма питания могут проявляться такие симптомы:

• рвотные позывы и диарея,
• отсутствие аппетита,
• анорексические изменения,
• увеличение печени (по причине жирового ее перерождения).

Кроме того, из-за недостатка витаминов групп A, B, E и пр. наблюдается развитие симптомов авитаминоза, в том числе:

нарушения кожной пигментации,

шелушение кожи,

алопеция различных типов.

Происходит значительное ослабление иммунной защиты организма, что приводит к частым заболеваниям инфекционного происхождения.

Для справки! Постепенно нарушается работа ЦНС и ГМ, в при значительной недостаточности на протяжении большого периода времени возможно наступление комы с последующим летальным исходом.

Диагностирование

При диагностировании квашиоркора в первую очередь учитываются данные анамнеза за длительный период времени:

• раннее отлучение от ГВ,
• количественная недостаточность питания,
• качественная недостаточность питания.

В процессе осмотра, лечащий специалист обращает собственное внимание на внешнее состояние ребенка:

• рост,
• присутствие отеков,
• состояние кожи и волос,
• вес,
• изменения мышечного тонуса и пр.

Обязательным пунктом диагностирования данного патологического нарушения являются лабораторные анализы, в том числе и на уровни гормонального фона, что может указать на сопутствующие эндокринные патологии.

Среди полученных сведений следует выделить такие:

1. Снижение концентрации альбумина в кровяном русле, что говорит о недостатке белков.
2. Низкие концентрации глюкозы, при условии теста на толерантность с диабетическим типом сахарной кривой.
3. Уровень секреции соматотропина повышен (гиперфункция гипофиза), вне зависимости от задержки роста.

Также, по анализам определяется заметное снижение множества ферментов и минералов.

Если заболевание находится на начальных стадиях, отмечается кетанурия.

Лечение квашиоркора

Лечение такого заболевания как квашиоркор, требует постоянного присмотра за пациентом и контроля принимаемых лекарственных средств, поэтому терапия проводиться только на стационарной основе.

Главной частью лечебного курса является нормализация питания до уровня соответствующего возрасту ребенка:

белковая пища,
продукты богатые аминокислотами,
растительные жиры.

Справка! Заметное снижение массы тела на начальной стадии лечения является нормой – уходит лишняя жидкость из организма и [link_webnavoz]сходят отеки[/link_webnavoz].

Внедрение новых продуктов и расширение рациона производится постепенно, для того, чтобы организм успевал перестроиться и усвоить полученные элементы.

В дополнение к питанию назначаются такие типы препаратов:

витаминные комплексы,
минеральные комплексы,
ферментные препараты.

В случае острых нарушений со стороны эндокринной системы, первопричиной гормональной патологии или недоразвитости органов по причине недостаточной выработки того или иного гормона назначается соответствующее лечение, в частности ЗГТ.

При заболеваниях инфекционного происхождения возможно дополнительное использование нестероидных противовоспалительных средств и антибиотиков.

Профилактика

Профилактические меры, которые возможно применить для снижения рисков заболевания квашиоркора, в первую очередь относятся к питанию, но также существуют и дополнительные нюансы.

Основными правилами профилактики этого заболевания выступают:

• Нормализация питания с достаточным количеством белковых продуктов в рационе.
• ГВ в младенчестве, замена допускается только специализированными смесями после консультации со специалистом.
• Своевременное лечение заболеваний приводящих к дефициту белка, в том числе и эндокринопатий.

Белково-энергетическая недостаточность, развивающаяся в организме ребенка, приводит к дистрофическим изменениям всех систем.

Главным образом, при таком нарушении питания страдает рост, иммунная и эндокринная системы.

В раннем возрасте особенно важно поддерживать высокий уровень белков в питании, так как азотистый баланс должен оставаться положительным, для нормального развития организма.