Не многие осознают, что самочувствие человека зависит от состояния двух главных систем организма: опорно-двигательного аппарата и эндокринной системы.
Малейший зажим позвонков способен нарушить кровоснабжение и работу какого-либо внутреннего органа.
А легкое отклонение в гормональном уровне может повлиять не только на самочувствие, но и судьбу человека: привести к разводу из-за отсутствия детей, разрыву отношений из-за внезапной вспышки ярости, аварии из-за неверной реакции за рулем…
Именно поэтому попытка расшифровки анализов щитовидной железы онлайн может стать очень увлекательным занятием.
Гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа:
Щитовидка вырабатывает связанные по функции гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), и стоящий особняком кальцитонин. Анализ гормонов щитовидной железы производится путем забора венозной крови.
Гормон Кальцинотин
Функция этого гормона – помочь кальцию и фосфатам встраиваться в кости, не дать разрушиться костной ткани. С возрастом его уровень понижается, поэтому у пожилых людей ломкие кости.
Этот гормон резко повышается при беременности и лактации, защищая мамочек от разрушения костей и выпадения зубов.
Являясь онкомаркером, кальцитонин позволяет обнаружить рак щитовидки даже на ранней стадии заболевания. Полностью все функции этого гормона не изучены.
Всем пациентам с узлами щитовидной железы рекомендовано сдать анализ на кальцитонин. Рекомендуется повторять анализ при появлении каждого нового узла на щитовидке.
Какие анализы сдать для щитовидной железы?
Исследования показали, что у одного из 300 пациентов с узлами щитовидной железы выявляется медуллярный рак.
Это медленно развивающееся заболевание, которое поддается оперативному лечению на ранних стадиях.
Вместе с тем существуют способы лечения щитовидной железы без операции.
Нижней нормы для этого гормона нет, его содержание может быть и нулевым. Если уровень этого гормона выше 100 пг/мл, 99% вероятности, что у пациента медуллярный рак.
Чем запущенней опухоль, тем более высокие значения будут зафиксированы.
Поскольку кальцитонин является онкомаркером, результат анализа с его повышенными значениями при отсутствии беременности или лактации – серьезный повод для беспокойства.
Поэтому необходимо знать, что точность определения уровня гормона зависит также от качества оборудования, на котором проводится анализ.
Наибольшую точность на сегодня дают автоматические иммунохемилюминесцентные анализаторы третьего поколения.
При тревожных значениях кальцитонина, возможно, стоит пересдать анализ повторно в лаборатории, где применяется более точное оборудование.
Тиреоидные гормоны
Фраза «Сдайте анализы на гормоны щитовидной железы» обычно подразумевает анализ на ТТГ, Т3 и Т4, то есть группу тиреоидных гормонов.
Получив на руки анализы на гормоны ЩЖ, обнаружите Вы все или некоторые из этих строчек:
- ТТГ,
- Т4 общий,
- Т3 общий,
- Т3 свободный,
- Т4 свободный,
- АТ к ТПО,
- АТ-ТГ.
Для экономии средств чаще всего назначается только тест на ТТГ. Для точной диагностики могут назначить более широкое исследование.
Эти биологически активные вещества влияют на рост и развитие организма человека. Они повышают потребление тканями O2, увеличивают частоту сердцебиения, нужны для синтеза белков и липидов.
Из-за снижения уровня тиреоидных гормонов происходит задержка психического и физического развития, созревания клеток ЦНС, ухудшение снабжения организма кислородом.
Влияние этих двух гормонов очень разнообразно.
Лишний вес, неспособность забеременеть, невынашивание плода, сухость кожи, рост ребенка, скорость мышления, бессонница, дневная сонливость, зябкость, ломкость ногтей, нарушение менструального цикла, трясущиеся пальцы рук, выработка молока у кормящих женщин – вот неполный список того, к чему причастны Т3 и Т4.
Т3 более активен, содержит 3 атома йода в отличие от Т4, который содержит 4 атома этого элемента. Т3 либо сразу синтезируется в этом виде, либо образуется после отрыва одного атома йода у Т4.
Большая часть Т3 и Т4, попадая в кровь, сразу связывается с белками-переносчиками. Небольшое количество гормонов остается свободным, и именно эти несвязанные гормоны оказывают максимальный эффект на организм.
Референсные значения устанавливаются в зависимости от возраста человека. Кроме того уровень гормонов различен в разное время суток, зависит от температуры воздуха, изменяется при беременности, лактации.
Анализ на ТТГ
Тиреотропный гормон на самом деле вырабатывается гипофизом, но его действие регулирует выработку Т3 и Т4.
ТТГ усиливает образование тиреоидных гормонов при понижении их уровня, подавляет их образование при повышении.
Поэтому обычно при назначении на анализ гормонов щитовидной железы исследуется также уровень ТТГ.
Норма ТТГ различна для разного возраста, пола. Для взрослых она составляет от 0,27 до 3,8 мЕд/л.
Также его показания зависят от времени суток. Максимальная концентрация наблюдается ночью.
Обычно эндокринологи рекомендуют сдавать анализ на ТТГ в 10 утра.
Узнайте больше о том когда сдавать анализы на гормоны щитовидной железы.
ТТГ повышен у беременных женщин, причем за его уровнем необходимо пристально следить: до трети замерших беременностей происходит из-за понижения уровня ТТГ и, как следствие, остановки развития малыша.
Мониторинг уровня ТТГ давно вошел в стандарт ведения беременности за рубежом, в России же часто на этот показатель вовсе не обращают внимания.
Важно: Дамам с бесплодием, беременным мамочкам, особенно после случаев замерших беременностей, важно провести тест на ТТГ.
Даже приближение к нижним границам может быть опасно. Низкий ТТГ в данном случае легко корректируется приемом лекарства эутирокс.
Общий Т3, Т4
Это определение уровня в крови Т3 или Т4, связанных с белками, плюс в свободной форме.
Существует генетическая предрасположенность к повышенному или пониженному уровню гормонов щитовидной железы, которые не являются болезнью, но иногда требуют медикаментозной корректировки.
Норма гормонов Т3 и Т4 зависит от оборудования и реагентов, применяемых для получения анализа. В бланке результатов всегда обозначены референсные границы нормы. Соответственно, исходя из них, Вы можете понять, в норме ли у Вас Т3 и Т4.
Повышение Т3 и Т4 – признак тиреотоксикоза. Увеличение концентрации этих гормонов может вызывать раздражительность, агрессию или плаксивость пациента, хроническую усталость.
Наблюдаются симптомы тахикардии (учащенный сердечный ритм), тремор конечностей. Возможна потеря веса.
Пониженные значения Т3 и Т4 могут свидетельствовать о серьезном заболевании – тиреоидите Хашимото. При этом заболевании собственный иммунный аппарат человека уничтожает клетки щитовидной железы.
Также понижение Т3 может свидетельствовать о гипертиреозе. Это состояние обычно обусловлено приемом препаратов для лечения токсического зоба (например,Тирозола, Мерказолила).
Поскольку свободные формы гормонов Т3 и Т4 имеют гораздо большую активность, чем их связанные формы, для точного определения уровня гормонов обычно назначают анализы на эти гормоны в несвязанной форме.
Свободный Т3
В бланке анализа бывает обозначен как fT3.
Повышенные значения могут означать:
- начальную стадию токсического зоба,
- вид тиреотоксикоза,
- гипертиреоз,
- болезнь Грейвса.
Анализ на свободный Т3 – самый сложный для исполнения из описанных в данной статье. Поэтому он чаще всего может быть некорректен.
Уровень ТТГ, Т3 и Т4 связаны между собой, и если в результатах анализов на гормоны щитовидки Вы видите пониженные значения Т3 свободного или общего при уровне ТТГ и Т4 в норме, скорее всего, это лабораторная ошибка.
При действительном повышении уровня гормона Т3 уровень ТТГ обычно понижен, Т4 – чаще повышен.
Понижение уровня свободного Т3 отмечается:
- при общем сбое работы щитовидной железы (тогда сначала идет снижение Т4, затем – Т3),
- болезни Хашимото,
- после проведения ряда медицинских процедур (операции на щитовидной железе, йодотерапии).
Свободный Т4
Причины повышения уровня:
- гипертиреоз,
- тиреоидит,
- зоб,
- хронические заболевания печени,
- ожирение.
Т4 может быть понижен при:
- аутоиммунных нарушениях,
- стрессе,
- дефиците йода,
- нарушении работы надпочечников,
- алкоголизме.
АТ к ТПО
Расшифровывается как антитела к тиреопероксидазе.
Повышение уровня АТ к ТПО свидетельствует об агрессии иммунитета человека к собственному организму.
Это состояние требует лечения, указывая на наличие одного из следующих заболеваний: токсический зоб, болезнь Грейвса, гипотиреоз, аутоиммунный тиреодит и некоторые другие.
Повышенное содержание АТ к ТПО у беременных женщин грозит выкидышем и требует корректировки.
Этот анализ во всех лабораториях делается одинаково, и есть конкретные показатели нормы: взрослые до 50 лет – до 30 единиц измерения, после 50 – до 50 единиц.
АТ-ТГ
Норма антител к тиреоглобулину зависит от методов, применяемых в лаборатории, и будет указана на бланке ответа.
Полное отсутствие АТ-ТГ допустимо и нормально, а вот превышение значений нормы говорит о наличии узлового зоба, аутоиммунного тиреодита, болезни Грейвса, некоторых аутоиммунных заболеваниях, инсулинозависимом сахарном диабете, синдроме Дауна.
Расшифровка анализа щитовидной железы онлайн , дело довольно сложное хотя бы потому, что у врача-специалиста может быть свой взгляд на пределы нормы. Большинство медиков не станет проводить медикаментозную корректировку, если получены крайние значения нормы. Другие же могут назначить лечение даже в том случае, если анализы показали отсутствие повышения или снижения уровня гормонов. Поэтому выбор специалиста, которому Вы будете доверять, крайне важен.