Сцинтиграфия паращитовидных желез – современный радионуклидный метод диагностики, используемый для выявления патологических изменений в околощитовидной области.
Он позволяет определить наличие различных новообразований и их локализацию с помощью применения специальных средств, которые накапливаются в тканях исследуемой зоны.
Суть метода
Сцинтиграфическое исследование предполагает изучение модели органа визуальным путем. Оно проводится с помощью введения радиоактивных веществ (часто используется препарат Технетрил) в человеческий организм, после чего специальная гамма-камера ловит их излучение.
Таким образом специалисты получают снимки для последующего исследования, которые называются сцинтиграммами.
Для справки! Сцинтиграфия на сегодняшний день является очень распространенным методом диагностики по всему миру. Согласно статистике, на протяжении года в США процедуру проходят 17 миллионов пациентов, а в Европе – 12 миллионов.
Данный способ диагностики опирается на способность щитовидной железы выделять йодосодержащие гормоны. Она накапливает введенные изотопы йода, что позволяет определить состояние отдельных ее частей.
Таким способом выявляются так называемые горячие и холодные узлы, представляющие собой активные и пассивные зоны желез.
Горячие узлы
При проведении процедуры данные участки выделяются желто-красным оттенком.
Они видны в случаях, когда щитовидка и околощитовидные железы активно накапливают введенный препарат. Выявление подобных узлов может говорить о наличии следующих патологий:
- многоузловой зоб,
- диффузный зоб,
- гипотериоз,
- повышенная секреция гормонов железой,
- токсическая аденома.
Этот высокоинформативный способ диагностики помогает выявить отклонения на самых ранних этапах, поэтому при малейших подозрениях на заболевания рекомендуется проходить сцинтиграфию.
Холодные узлы
Данные участки не вырабатывают гормоны, поскольку в них не накапливается йод. На снимках их можно увидеть выделенными темно-голубым оттенком.
Нередко их наличие свидетельствует о появлении коллоидной кисты. В редких случаях холодные узлы являются проявлениями опухолей.
Для справки! Сцинтиграфию желез принято считать дополнительным способом диагностики. В большинстве случаев ее используют после проведения рентгенологического исследования и биопсии щитовидки.
Вопреки распространенному мифу о негативном воздействии на организм облучения, такой способ диагностики не оказывает токсического влияния.
При этом доза облучения меньше, чем при проведении рентгенографического обследования.
Преимущества метода
Сцинтиграфия обладает определенными преимуществами перед аналогичными методами диагностики. Среди них можно выделить следующие особенности:
- отсутствие лучевой нагрузки,
- быстрое выведение вещества,
- возможность выявления патологии на ранних стадиях,
- отсутствие побочных действий используемых препаратов.
Высокая информативность метода позволяет специалисту определить точный диагноз и назначить наиболее эффективную терапию в зависимости от стадии болезни.
Показания
Показаниями для проведения сцинтиграфии околощитовидных желез выступают следующие состояния:
- узловые образования,
- гиперпаратиреоз,
- тиреотоксикоз,
- остеопороз невыявленного происхождения,
- неправильное положение желез,
- повышение паратгормона.
Кроме того, данный метод диагностики используется при подозрениях на такие патологии как карцинома и аденома. Нередко он помогает диагностировать также гиперплазию.
Противопоказания
Сцинтиграфия паращитовидных желез является безопасным и гипоаллергенным методом, поэтому он подходит практически всем. Однако специалисты не рекомендуют его при следующих состояниях:
- беременность,
- грудное вскармливание,
- масса тела, превышающая 150 кг,
- индивидуальная непереносимость вводимого вещества.
Однако в отдельных случаях, когда женщине в период лактации необходимо воспользоваться данным методом диагностики, следует продолжать вскармливание только после абсолютного выведения из организма используемого препарата. Он выводится не только с мочой, но и с грудным молоком в течение 1-3 дней.
Важно! Процедура должна проводиться не чаще, чем пару раз ежегодно.
Для подготовки организма к диагностике следует за 3 месяца до нее исключить проведение любого рентгенологического исследования. В течение месяца до сцинтиграфии категорически запрещается принимать йодосодержащие средства.
Также нужно сообщить врачу об использовании любых лекарственных препаратов. Например, при болезнях сердечно-сосудистой системы нежелательно применять перед диагностикой блокаторы.
Особенности проведения диагностики
Данный способ изучения состояния паращитовидных желез проходит следующим образом:
- Изначально вводится специальный фармакологический препарат.
- Такое вещество может вводиться внутривенным путем либо в виде капсулы.
- В зависимости от выбранного средства срок его накопления в железах может быть различным. Некоторые вещества накапливаются за час, иные могут потребовать целые сутки.
- Гамма-маркер выбирает специалист с учетом показаний для исследования.
- Специальный детектор проводит сканирование в гамма-камере области щитовидки. Полученная информация фиксируется компьютерной программой.
- Процедура сканирования длится не более 20 минут. Данные, зафиксированные в программе, образуют сцинтиграмму.
Сам процесс обследования занимает как минимум 2-3 часа и включает следующие 3 основные стадии после введения препарата:
- спустя 10 минут,
- спустя 2 часа,
- спустя 3 часа.
Повторять диагностику желательно через 2 месяца. При выявлении онкологических процессов в щитовидке также понадобится проведение повторного исследования, если показатель тиреоглобулина в крови растет.
Для справки! Обычно результаты сцинтиграфического исследования пациент может получить через полчаса после его полного завершения.
Осложнения
Побочные эффекты после сцинтиграфии наблюдаются довольно редко. В отдельных случаях у пациентов наблюдаются следующие явления:
- аллергические реакции,
- учащенное мочеиспускание,
- скачки артериального давления.
Во избежание осложнений необходимо заранее проконсультироваться со специалистом и проинформировать его о всевозможных нарушениях в организме.