Особенности проведения и расшифровка результатов УЗИ тимуса у детей

УЗИ вилочковой железы у детей дает возможность выявить различные отклонения в функционировании тимуса на ранних стадиях.

Поскольку патологии данной зоны отрицательно сказываются на иммунной системе, их своевременная диагностика помогает не допустить развития осложнений.

Особенности и функции тимуса

Чтобы отчетливо понимать, для чего делают УЗИ данной области, необходимо рассмотреть его роль и функции в человеческом организме.

Тимус относится к железам внутренней секреции и выступает органом иммунной системы.

Его роль в человеческом организме огромна, поскольку именно он продуцирует определенные гормоны, принимающие участие в формировании антител и развитии ряда иммунологических реакций.

Кроме того, он контролирует процесс образования и распределения Т-клеток.

Для справки! После рождения вилочковая железа у новорожденного ребенка весит приблизительно 12 г. Ее рост продолжается до возраста 10 лет. За это время тимус увеличивается в размерах почти втрое, а после 18 лет начинает уменьшаться.

У детей данный орган начинает образовываться на шестой неделе беременности. После он участвует в формировании всех систем организма и выполняет следующие важные функции:

• защита от влияния вирусов и инфекций,
• участие в различных обменных процессах,
• фильтрация крови,
• контроль распределения ее клеток,
• регуляция иммунитета.

Нарушения в работе тимуса в детском возрасте могут стать причиной развития аутоиммунных патологий в зрелости.

Проведение УЗИ при увеличении вилочковой железы у новорожденного ребенка или грудничка дает возможность своевременно начать лечение для укрепления иммунитета и избежать применения радикальных мер.

Когда показано ультразвуковое исследование тимуса у детей?

В большинстве случаев УЗИ тимуса у детей проводится при тимомегалии. Для такой патологии характерно увеличение вилочковой железы в размерах и, соответственно, ее гиперфункция.

Причины развития заболевания у новорожденных детей относятся к периоду беременности и могут включать следующие состояния:

• поздняя беременность,
• различные осложнения при беременности,
• инфекционные заболевания, перенесенные при вынашивании малыша.

У детей старше основной причиной увеличение тимуса выступает дефицит белков в рационе, в связи с чем концентрация лейкоцитов в детском организме снижается, а иммунная система подвергается негативным изменениям.

У новорожденных основными показаниями для проведения ультразвукового исследования этого органа являются следующие симптомы:

1. Стремительная потеря или прибавление массы тела.
2. Превышение показателей веса при рождении.
3. Образование венозной сетки на детской груди.
4. Неестественная бледность кожных покровов.
5. Голубоватый отлив слизистых оболочек.
6. Повышенная температура при отсутствии воспалительных заболеваний.
7. Усиление потливости и кашель (в отдельных случаях).

Подобные проявления очень часто свидетельствуют о гиперфункции тимуса и служат обязательным показанием для проведения УЗИ состояния вилочковой железы.

Такая диагностика необходима у новорожденных также в случаях, когда данные симптомы сопровождаются частыми срыгиваниями после процесса кормления либо когда наблюдаются значительные нарушения ритма сердца.

Выраженный дисбактериоз и диатез у малыша после рождения тоже должны насторожить родителей и убедить в необходимости обследования.

У детей старшего возраста показаниями для проведения ультразвукового исследования тимуса выступают те же признаки, что у грудничков, в сочетании со следующими проявлениями:

1. У ребенка увеличиваются лимфатические узлы.
2. Руки и ноги у него постоянно холодные.
3. Артериальное давление малыша понижено.
4. Ребенок набирает вес, несмотря на правильное питание.
5. Потливость приобретает большую выраженность.
6. На фоне нарушений иммунной системы развиваются другие болезни.
7. Появляется болевой синдром в зоне грудной клетки без видимых причин.

Врач может назначить УЗИ тимуса и в случаях, когда после перенесения заболеваний инфекционной природы в легком виде у ребенка развиваются их тяжелые формы, включая следующие:

• синусит,
• воспаление легких,
• бронхит.

Сделать УЗИ требуется и при тяжелых аллергических проявлениях, если часто наблюдаются следующие состояния:

• поллиноз,
• крапивница,
• предрасположенность к бронхиальной астме.

Обычно при нарушениях работы железы кожные высыпания и диатез сохраняются даже при строгой диете.

Важно! Выявить синдром увеличенной или уменьшенной вилочковой железы раньше было возможно только с помощью рентгенологического исследования. Однако УЗИ отличается от такой методики полной безопасностью и отсутствием противопоказаний. Именно поэтому сегодня целесообразно проходить диагностику звуковым способом, не подвергая ребенка облучению.

Особенности проведения УЗИ тимуса

УЗИ данной области не требует никакой специальной подготовки и занимает по времени не более 15 минут. Главное – исключить резкие движения ребенка и постараться успокоить, чтобы малыш не плакал.

При таком методе диагностики используется специальный гель, который служит смазкой для обследуемой зоны с помощью датчика.

В процессе исследования выявляются следующие основные данные относительно вилочковой железы:

• размер, включающий длину, ширину и толщину органа,
• расположение,
• особенности строения,
• однородность органа,
• наличие или отсутствие других включений.

Все данные выводятся на мониторе, фиксируются в протоколе и сравниваются с показателями нормы для конкретного возраста.

Норма размеров для разного возраста

Чтобы определить наличие патологий тимуса, в первую очередь необходимо сравнить размеры вилочковой железы с показателями нормы.

Незначительные отклонения не должны вызывать беспокойства, однако большая разница между полученными данными и усредненными параметрами требует особого внимания.

Приблизительная норма размеров тимуса представлена в следующей таблице в соответствии с возрастом ребенка:

Возраст	Длина в сантиметрах	Ширина в сантиметрах	Толщина в сантиметрах
до месяца	4	3,3	2,1
1-3 месяца	4,4	3,4	2,2
4 месяца-полгода	4,5	3,6	2,5
7-9 месяцев	4,7	4,2	2,6
10 месяцев-год	5,2	4,2	2,3
годовалый возраст	4	3,1	2,1
2 года	3,6	2,8	1,7
3 года	5	4,1	2,1
от 4 до 6 лет	4,5	3,2	2,2

Вес тимуса у детей при нормальном развитии составляет около 0,3 % от массы тела ребенка.

Интересно! Особый контроль при отклонениях работы вилочковой железы требуется малышам в возрасте до года, поскольку именно в этом периоде ее увеличение в размерах может иметь серьезные последствия.

В связи с этим в некоторых странах детям, не достигшим годовалого возраста, проводится ультразвуковое исследование как минимум трижды в целях профилактики.

Если УЗИ выявило увеличение тимуса

Как правило, незначительные отклонения от нормы в большую сторону не требуют проведения серьезных лечебных мероприятий.

Тем более, что в большинстве случаев увеличение вилочковой железы наблюдается до шестилетнего возраста, после чего тимус самостоятельно приходит в норму без особого лечения.

Возможно врач назначит специальную диету и даст рекомендации для укрепления иммунитета ребенка.

Материнское молоко у детей до года играет очень важную роль в этом вопросе.

Малышам на искусственном вскармливании желательно перейти на адаптированные либо кисломолочные смеси.

Если ультразвуковое исследование выявило выраженное увеличение органа, в большинстве случаев требуется лечение с помощью медикаментозных средств.

При этом могут назначаться следующие препараты:

• иммуномодуляторы,
• антигистаминные средства,
• витамины.

При этом очень важна профилактика различных простудных болезней и соблюдение диеты, богатой белками.

Использовать при увеличении тимуса любые средства с ацетилсалициловой кислотой в составе строго запрещено, поскольку она может спровоцировать такое серьезное состояние у малыша как аспириновая астма.

Гормональная терапия может понадобиться, если присутствует тимусно-надпочечниковая недостаточность либо диагностировано сдавливание тимусом соседних органов.

Когда ультразвуковое исследование показывает наличие опухолей в данной зоне, необходимо проводить хирургическое вмешательство.

В таком случае своевременная диагностика может играть решающую роль в эффективности лечения и прогнозе.

После оперативных вмешательств нередко рекомендуется проведение лучевой терапии для максимального исключения рецидивов.

Дополнительным и информативным методом диагностирования патологий этого органа считается также компьютерная томография.