Лечение гормонами: жить в гармонии

Лечение гормонами вызывает массу противоречивых эмоций. Более 65% людей связывают применение гормонов с повышением массы тела и нарушениями в работе внутренних органов, поэтому даже при серьезных заболеваниях не соглашаются на подобную терапию.

Подтверждено ли такое отношение к гормонам какими-либо фактами?

Необходимо разобраться, при каких патологиях не обойтись без гормонального лечения и каким образом оно проводится.

Отзывы пациентов, опробовавших гормоны и знающих все тонкости применения их, помогут принять разумное решение.

Что такое гормональная терапия?

Гормоны управляют организмом и способствуют его здоровому состоянию только при четком балансе.

Увеличение же или уменьшение продуцирования желез внутренней секреции приводят к нарушению равновесия и со временем служат катализатором к развитию различных заболеваний.

Чтобы сохранить здоровье или избавиться от проблем, и применяется терапия гормонами – введение в организм некоторого количества или же, наоборот, ликвидация их чрезмерного объема.

Для поддержания правильного состояния организма угнетают или стимулируют секрецию следующих желез:

гипофиз,
поджелудочная,
щитовидная,
надпочечники,
половые гормоны.

При необходимости также регулируется секреция других желез.

Одна группа гормонов может влиять на продуктивность сразу нескольких желез и наоборот.

Применяется несколько видов терапии:

• заместительная,
• стимулирующая,
• тормозящая.

В зависимости от заболевания применяют тот или иной вид лечения.

Кроме этого, стероидные гормоны применяют для ликвидации воспалительного процесса (ревматизм, остеохондроз, коллоидных шрамов), для лечения других, неэндокринных заболеваний.

Заместить – значит помочь!

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ), как следует из названия, применяется, когда нужно заместить или дополнить продукцию какой-либо железы.

Наиболее частое используют ЗГТ при гипофункции желез. При этом функция железы восстанавливается только на определенный период времени, пока действие гормона не закончится, а заболевание скорее всего неизлечимо.

Средства, поддерживающие функцию желез, применяют на протяжении всей жизни, при этом дозировка может несколько раз корректировать.

Такие препараты (инъекции или таблетки) принимают соответственно с биологическими часами организма – когда повышение функции особенно необходимо.

Сахарный диабет

Сахарный диабет – заболевание, связанное с недостаточной выработкой или полным отсутствием инсулина, то есть проблемы с функцией поджелудочной железы.

При недостаточном количестве инсулина глюкоза в крови повышается, однако тканями органов усваиваться перестает, состояние органов страдает от недостатка.

Инсулин, кроме природного и синтетического происхождения делится по длительности действия:

1. Быстрое короткое действие (виды инсулина начинают действовать в течение 20 минут, время действия до 8 часов).
2. Среднее действие (виды инсулина, действующие максимум через 2 часа на протяжении 10 , 16 часов).
3. Продолжительное действие (виды инсулина до 28 часов).

Инсулин усваивается только путем инъекций подкожных или внутривенных, при пероральном приеме расщепление происходит слишком быстро.

Дозировки и режим инъекций подбираются только эндокринологом, в зависимости от состояния здоровья, развития заболевания.

Когда щитовидная железа ленится

Щитовидная железа управляет многими процессами в организме, недостаточная секреция ее приводит к различным проблемам:

• в половой сфере,
• заболеваниям пищеварительной системы,
• сердечно-сосудистым болезням.

Также тиреоидные гормоны могут влиять на работу поджелудочной железы.

Чаще всего при сильной гипофункции щитовидной железы или же, наоборот, изначально большой выработке секреции, но затем ликвидированной, щитовидке необходим пожизненный прием синтетических препаратов-заменителей Т3, Т4 (Л-тироксин, Эутирокс, Баготирокс).

Тиреоидолог изначально назначает наименьшие дозы препарата, после выжидательной тактики проводят ряд анализов, чтобы проверить уровень гормонов. При необходимости дозировку увеличивают.

Для справки! При выборе дозировки врач также основывается на результатах диагностики, указывающей на работу всех органов, поскольку Л-тироксин и его аналоги влияют на работу сердца, сосудов.

Недоработка надпочечников

Недостаточность функции надпочечников – гипокортицизм, носит также название болезни Аддисона, происходит из-за патологии самих желез, заболеваний гипофиза и гипоталамуса, а также в результате перенесенных инфекций.

Гипокортицизм развивается довольно быстро и, если не предпринимать никаких мер, приведет к летальному исходу. Еще чуть более 50 лет назад гипофункция надпочечников была неизлечима и не подвергалась никакой терапии.

На помощь пришла ЗГТ, глюкокортикостероиды и менералокортикоиды в таблетках и гранулах применяют регулярно, если заболевание протекает в острой форме применяют инъекции таких препаратов.

Проблемы гипофиза и гипоталамуса

Гипоталамус – железа, контролирующая все системы организма. Гипоталамо-гипофизарная связь обеспечивает работу центральной нервной системы, сердца, желез внутренней секреции, а также отвечают за умственное и физическое развитие. При этом страдает и репродуктивная система.

Если существует гипофункция этих желез в детском возрасте, например, перестает нормально вырабатываться соматостатин, развивается такая патология как карликовость, недоразвитие органов (атрофия поджелудочной, щитовидной железы, микромастия), если функция сократилась во взрослом возрасте – происходит уменьшение мышечной мускулатуры.

Лечение производится синтетическим аналогом соматостатина.

При недостаточной выработке вазопрессина страдает сердце и сосудистая система. Если же перестал в должном количестве производиться окситоцин, происходят проблемы с половой системой.

Пролактин в недостаточном количестве приводит к отсутствию лактации. Люлибирин отвечает за женское влечение, овуляцию.

Также возможна неправильная работа щитовидки, поджелудочной, надпочечников и других желез, в таком случае избираются различные схемы лечения, либо применяют большие дозировки гормонов гипоталамуса и гипофиза, либо изначально применяют ЗГТ по отношению к пострадавшей железы.

ЗГТ говорит климаксу «Добро пожаловать»

Климакс, как увядание женской функции, проявляется уменьшенной выработкой эстрогена. Процесс может возникнуть естественным образом или быть спровоцированным в результате удаления яичников.

При этом женщина испытывает стресс, который сопровождается всеми симптомами климакса:

• нарушение сна,
• сбои в работе сердца,
• скачки артериального давления,
• приливы.

Также возможно развитие гипотиреоза, снижение памяти и работоспособности.

Поэтому ЗГТ помогает восстановить нормальное состояние здоровья и стойко перенести симптомы климакса.

На рынке фармакологии представлены различные виды гормональных препаратов, подходящих в период климакса с содержанием эстрогена и гестагена.

Применяют такие препараты чаще всего ежесуточно с перерывом на период менструации или без него.

Лечение применяют без ущерба для здоровья не более 2 лет, в некоторых случаях при опасности развития остеопороза, болезни Альцгеймера и других заболеваний, продолжительность приема увеличивают до 5 лет.

Для справки! Производятся также фитоэстрогены , препараты природного происхождения, имеющие эффект эстрогена.

ЗГТ и женские заболевания

Кроме помощи при климаксе, ЗГТ применяется при некоторых проблемах гинекологического характера.

Исходя из проблем женщины подбирают таблетки, гели или пластыри с низким содержанием эстрогена и других половых гормонов.

ЗГТ используют в таких случаях:

1. Аменорея.

Возможна при заболеваниях гипотоламо-гипофизарной связи, патологиях яичников (истощение, поликистоз, резистенция, опухоли), неправильно выбранной диеты, аномалии структуры влагалища.

В таком случае применяют стероидные, половые гормоны курсом или до наступления менопаузы. В дополнение применяют фитопрепараты.

2. Бесплодие. В таких случаях применяется ЗГТ для того, чтобы способствовать овуляции.

Также при проведенных операциях ЭКО на протяжении определенного периода времени применяют гормоны, чтобы эмбрион прижился.

3. Дисгенезия яичников. При недоразвитии или полном отсутствии их необходима заместительная терапия эстрогенами, иногда может понадобиться оперативное вмешательство.
4. Эндометрит. Воспаление эндометрия в хронической форме требует восстановления с помощью антибиотиков, стероидных противовоспалительных и прогестерона.

Также при маточных кровотечениях используют гестаген внутривенно.

Такие патологии требуют разных схем лечения – например, при дисгенезии необходим пожизненный прием препаратов, для восстановления менструального цикла может быть достаточно 3-6 месяцев.

ЗГТ поможет и мужчинам

У мужчины главный гормон – тестостерон. При его тотальной нехватке могут происходить различные патологии, поэтому ЗГТ актуальна и в таких случаях.

ЗГТ поможет при таких проблемах:

• эректильная дисфункция,
• эндокринопатия,
• синдром нехватки гормонов,
• лечение бесплодия.

Тестостерон синтетический, при этом, мужчина принимает на протяжении нескольких месяцев или лет до восстановления нормального уровня естественного тестостерона.

Стимулирующая гормональная терапия

Суть стимулирующей гормональной терапии (СГТ) – помощь в выработке собственных гормонов за счет других.

Поскольку все эндокринные железы работают по принципу взаимного контроля, то при стимуляции одного гормона, происходит угнетение другого. Поэтому СТГ никогда не назначают длительно.

Для улучшения работы щитовидной железы, надпочечников и паращитовидной железы используют гормоны гипофизарной секреции (тропные гормоны).

Также иногда для активации нормальной выработки гормонов необходима временная блокировка функции, тем самым «отдохнувшая» железа сможет работать с новыми силами.

Такая терапия актуальна для яичников, когда применяют тестостерон, и яичек, когда применяют эстроген. После месячного или трехмесячного курса, прием тестостерона или эстрогена резко прекращают.

Тормозящая гормональная терапия

Тормозящая или блокирующая гормональная терапия необходима для остановки чрезмерной функции желез, а также для лечения злокачественных образований.

При гиперфункции или онкологии желез также возможно удаление части железы или всего органа сразу.

Много работать , вредно даже железе

Чрезмерная работа желез может привести также, как и недостаточная функция, к серьезным нарушениям в организме.

Например, при гиперфункции щитовидной железы обменные процессы ускоряются, страдает сердце, сосуды.

Для лечения используют препараты, подавляющие тиреоидные гормоны. При чрезмерной гиперплазии щитовидки применяют хирургическое вмешательство.

Надпочечниковая гиперфункция приводит к увеличению выработки половых гормонов, у женщин – тестостерона, у мужчин – эстрогена, что ведет в детском возрасте к патологиям развития, во взрослом – к нарушению половой функции.

Лечение производят путем ТГТ и оперативного удаления органов, при этом будет необходима заместительная гормонотерапия пожизненно.

Реже случается гиперфункция поджелудочной железы и связана она всегда с опухолью, переизбыток инсулина приводит к гипогликемии и другим проблемам. Если уровень глюкозы не поднять, применяют удаление опухоли.

Следует заметить, что новообразование доброкачественного характера любой железы можно затормозить и уменьшить благодаря ТГТ.

Женские проблемы

Проблемы из-за эндокринных нарушений у женщины не так редки. Главным образом, виновником различных женских заболеваний считают какой-либо гормон, вырабатывающийся в переизбытке.

Для нормализации здоровья необходимо переизбыток этот ликвидировать с помощью ТГТ.

ТТГ применяют при таких заболеваниях:

1. Миома матки. Доброкачественная опухоль образуется в результате выработки в чрезмерном количестве эстрадиола.

При этом для лечения миомы матки , для уменьшения ее и прекращения развития, применяют инъекции или спреи гестагенов, антипрогестинов, антигонадотропинов.

2. Аденомиоз (эндометриоз). Лечение аденомиоза (влагалища, матки, яичников) проводится гормонами прогестерона и стероидными препаратами.

Аденомиоз может протекать в острой форме, а может быть хроническим.

3. Поликистоз яичников. Патология, сопровождающаяся отсутствием овуляции и повышенной секреции мужских гормонов яичниками.

Лечение поликистоза яичников проводят оральными контрацептивами с эстрогеном и прогестероном.

Лечение кисты яичников проводят путем лазерного удаления или криотерапии.

Поскольку большинство заболеваний такого характера связывают с применением гормональных препаратов, то невольно встает вопрос, может ли человек отказаться от лечения гормонами.

Естественно, принудительно никто не сможет заставить пациента лечиться гормонотерапией. Однако в некоторых случаях для достижения успеха без гормонотерапии не обойтись.

При этом пациент, отказывающийся от подобного лечения, должен заполнить лист об отказе на медицинское вмешательство.

Любое образование, даже доброкачественной природы, из-за какого-либо провоцирующего фактора может преобразоваться в злокачественное. Поэтому так важно вовремя лечить гинекологические заболевания.

Лечение онкологии также возможно с помощью ТГТ:

• рак молочной железы,
• рак яичников,
• опухоль матки.

При этом эстроген, ведущий к образованию и развитию подобных опухолей больного органа подавляется тестостероном.

Подобное лечение невозможно без применения химиотерапии. Если речь идет о метастазировании, также поможет ТГТ.

Для справки! Причиной рака молочной железы может быть не только гиперфункция яичников, но и повышенная продуктивность щитовидной железы.

Мужские проблемы

Простата – важный орган мужчины, который также подвергается различным патологиям. Наиболее распространенные заболевания – аденома простаты и рак простаты.

Аденома предстательной железы со временем мешает полноценно жить, пережимая мочеиспускательные каналы и препятствуя нормальной эрекции, поэтому необходимо ее лечить.

Изначально лечение проводят путем введения в организм эстрогенов, поскольку именно тестостерон, который и подавляют, способствует разрастанию тканей железы.

В сложных ситуациях проводят частичное удаление простаты.

Также аденома, в результате мутации клеток может перерасти в злокачественное образование.

Лечение рака простаты проходит все также с помощью торможения мужских гормонов, специалисты вводят эстрогены, антиандрогены, также возможна частичная остановка секреции гипофиза или удаление семенников.

Последствия лечения

Правильно подобранный гормональный препарат не несет опасности и каких-либо неприятных последствий для организма.

Однако специалисты все-таки выделяют несколько неприятных моментов при длительном лечении:

• лишний вес,
• снижение либидо,
• подавленное состояние,
• мигрени

Поскольку большинство онкологических заболеваний связывают с применением гормональных препаратов, то невольно встает вопрос, может ли человек отказаться от гормонотерапии.

Нельзя заставить пациента лечиться гормонотерапией, но грамотный врач всегда найдет подход к человеку, чтобы объяснить ему важность терапии.

Однако, в некоторых случаях, для достижения успеха без гормонотерапии не обойтись. При этом пациент, отказывающийся от подобного лечения, должен заполнить лист об отказе на медицинское вмешательство.

Таким образом все последствия из-за отсутствия лечения зависят только от пациента.

Отзывы: за и против

В большинстве случаев грамотное применение гормонотерапии приводит к успешному результату в лечении какой-либо патологии. Только 23% пациентов, проходивших гормональную терапию высказывают негативное мнение о ней.

Елена, 54 года.

У меня обнаружили миому матки. Лечение миомы матки проводили гестагеном, очень помог. Сейчас все хорошо.

Юрий, 58 лет.

Мне аденому простаты лечат эстрогеном, сейчас все намного лучше, ничего не мешает нормально жить. О последствиях, конечно предупрежден, но все-таки решился.

Кристина, 45 лет.

Мне после родов поставили аденомиоз, причем в острой форме. Врач хороший попался, подобрал качественное лечение аденомиоза, сейчас прохожу курс лечения прогестероном, иногда нужен гидрокортизол.

Татьяна, 37 лет.

Поставили диагноз аденомиоз. Ничего делать не буду, надо отказываться от гормонов, и так толстая, буду только травки пить.