Когда кальцитонин в норме организм в безопасности!

Тиреокальцитонин является гормоном, продуцируемым щитовидной, вилочковой и паращитовидной железами.

Он является показателем кальциевых обменных процессов, а также играет роль в процессе выявления рака ЩЖ.

Главное предназначение кальцитонина – противодействие паратгормону, который также является одним из участников кальциевых процессов в организме.

Функциональные особенности гормона

Что это такое, кальцитонин и зачем он организму в качестве антагониста паратгормона, если и он, и паратгормон отвечают за кальциевый обмен?

Значение кальцитонина применяется в качестве определяющего при исследовании процессов кальциевого обмена в организме. Участие тиреокальцитонина заключается в следующих моментах процессов обмена кальция:

1. Он препятствует высвобождению кальциевых соединений из костной ткани.
2. Понижает концентрации кальция крови.
3. Уменьшает резорбцию кости, иначе – деградацию костной ткани.
4. Стимулирующе воздействует на процесс перерождения витамина D в его более активную форму – кальцитриол. Кальцитриол ответственен за процесс переноса ионов кальция в кровь из тонкой кишки.
5. Угнетает активность остеокластов – многоядерных клеток, которые разрушают костные ткани организма.

Кроме этого, в клинической практике он является незаменимым показателем присутствия онкозаболеваний. При подозрениях на злокачественные образования, концентрации кальцитонина выступают как онкомаркеры рака щитовидной железы.

Тогда анализ на кальцитонин показывает, что этот гормон щитовидной железы слишком высокий – в 2-3 раза значение увеличено.

За исключением того, что концентрации кальцитонина идут как онкомаркеры щитовидной железы, отклонения его от нормы могут свидетельствовать о злокачественности новообразований следующих органов:

• легких,
• простаты,
• молочной железы.

Незначительно норма кальцитонина может быть превышена в следующих ситуациях, которые не всегда сопровождаются патологическими процессами организма и нарушениями здоровья:

• период вынашивания,
• терапия эстрогенами,
• передозировка вит.D,
• применение препаратов кальция.

Исходя из данных обстоятельств, постановка какого-либо диагноза на основании того, что кальцитонин повышен, возможна исключительно после прохождения всех требуемых диагностических мер.

Кальцитонин – это ключевой элемент продуцирования и переноса кальция в организме, тогда как паратгормон наоборот отвечает за противоположные процессы.

Но при этом они дополняют друг друга и в нормальных концентрациях паратгормон также регулирует выработку кальция, адекватно регулируя содержание данного минерала в костной ткани.

Паратгормон – более «сильное» биологически активное вещество, в сравнении с кальцитонином.

Кальцитонин же – это своеобразный защитный механизм, который может выступать в качестве «предохранителя».

Однако кальцитонин в крови должен соответствовать норме, в ином случае он не может выполнять собственное целевое назначение, хоть и присутствие меньших концентраций, чем эталонные, вполне допустимо.

При любых подозрениях на отклонения от эталонных показателей требуется пройти анализ крови на кальцитонин.

Диагностирование нарушения концентраций гормона крови

Имеется несколько технологий, согласно которым проводят анализ крови на кальцитонин, и при которых итоги теста являются достоверными.

Лучшим вариантом считается обращение в медицинский исследовательский центр, который оборудован аппаратурой III поколения. Подобный метод диагностирования также именуют иммунохемилюминесцентным.

Интересно! Аппаратуру II поколения именуют иммунферментальной. Хотя подобная методика способна определить кальцитонин в сыворотке и дешевле по стоимости, но ее результативность может не совсем соответствовать действительному положению дел – возможны заметные погрешности при определении концентраций гормона.

Человек должен осознавать, что иногда экономия не является оправданной – тогда, когда от точности содержания определенного гормона зависит диагноз и здоровье.

Для того, чтобы тест на calcitonin был наиболее точен и не возникало вопросов касательно его достоверности, стоит уточнить, какой метод применяется в выбранной лаборатории.

Кровь на calcitonin берут при подозрениях на следующие патологии, а также при их уже подтвержденном присутствии:

1. Медуллярный рак ЩЖ, некоторые варианты рака легких, доброкачественных новообразованиях легких, раковые поражения нейроэндокринной природы, рак грудной желез и поджелудочной, а также опухолевые образование системы APUD.
2. Хроническая почечная недостаточность, цирроз алкогольный.
3. Гиперплазия C-клеток.
4. Псевдогипопаратиреоидизм, тиреодит, панкреотит.
5. Синдром Золлинера-Эллисона.
6. Карциноидный синдром.
7. Пернициозная анемия.

Кроме того, что кровь берут при указанных заболеваниях, тест показан для проверки исправности функции ряда органов:

• железы щитовидной,
• железы молочной,
• работоспособности желудка,
• функции почек,
• работы печени.

Необходимость прохождения кальцитонинового теста имеется у следующих групп пациентов:

1. Когда у человека обнаруживаются узлы тиреоидной железы.
2. При выявлении онкологических опухолей у близкокровных родственников.
3. При присутствии онкологических заболеваний в прошлом пациента.

Любой из тестов на концентрацию гормона в крови имеет собственный алгоритм, хоть и похож на остальные общими моментами. Также любой гормональный анализ требует определенной подготовки.

Ход кальцитонинового теста и правила подготовки к нему

Для того, чтобы определить концентрации кальцитонина в крови, проводят забор крови. Процесс выглядит следующим образом и включает такие этапы:

1. После того, как была проведена венепункция, материал помещают в стерильную пустую пробирку. Также возможно присутствие в пробирке специализированного геля.
2. Проба отправляется в холод, однако нельзя допускать замораживания материала. Находясь в переносном термическом контейнере, кровь переносится в лабораторию.
3. В лаборатории цельную кровь помещают в центрифугу и отделяют сыворотку крови.
4. Полученный материал анализируется при использовании определенного оборудования и реактивов. Результаты реакции конспектируются и передаются пациенту для дальнейшего ознакомления и передачи лечащему врачу.

Необходимость сдать гормональный тест означает строгое соблюдение врачебных рекомендаций по подготовке к нему.

Главными моментами подготовки, которые позволят получить истинные показатели концентрации фермента крови, являются следующие:

1. Проба материала на кальцитонин берется на голодный желудок. Последний прием пищи может быть произведен накануне вечером, но не менее чем за 8 часов до непосредственной пробы. Идеальным считается интервал в 8-12 часов. Время голодания не должно превышать 14 часов.
2. При необходимости сдать кальцитониновый тест, пациент должен воздержаться от потребления спиртосодержащих напитков – интервал между последним потреблением алкоголя и тестом составляет не менее 24 часов.
3. За час до мероприятия требуется отказаться от табакокурения.
4. Желательно воздержаться от сексуальных контактов и активных физнагрузок за 2 суток до теста.
5. Накануне взятия пробы необходимо избегать стресогенных ситуаций и нервных перенапряжений.

Что касается медицинского сотрудника, то врач обязан провести с пациентом пояснительную беседу, которая заключается в следующих моментах:

1. Медику необходимо объяснить необходимость сдачи определенного теста, описать риски при отказе его прохождения, а также разъяснить отличие применяемых в лабораториях методик и каково их влияние на итоговый результат анализа.
2. Врач сообщает пациенту о некоторых главных моментах процедуры, таких как взятие материала из вены, кто должен осуществлять процедуру взятия и в какое время должна происходить процедура.
3. Специалист сообщает пациенту о том, что собой представляет венепункция, а также описать ее основные этапы – накладывание жгута, прокол, ощущения от жгута и пункции вены.
4. Сообщить о том, что результаты теста будут готовы не сразу, а лишь по истечении 1-7 суток с момента взятия материала на анализ. Усредненная стоимость исследования по Москве составляет порядка 1000руб.

После того, как пациент получает на руки ответ он, должен посетить лечащего врача, который рассмотрит полученные значения и по их итогам сможет предположить, установить либо же подтвердить диагноз.

О чем может сообщить кальцитониновый тест?

С-клетки способны тиреоидных фолликулов способны перерождаться в С-клеточные карциономы, так называемый медуллярный рак.

Указанный тип опухолевого образования обладает рядом особенностей, главные из которых заключаются в том, что она крайне медленно прогрессирует, но при этом ее разрастание достаточно трудно прекратить. Метастазируется указанный тип рака в следующих органах:

• лимфатические узлы области средостения и шеи,
• легкие,
• печень,
• костные ткани,
• головной мозг.

Методики, которые применяются в современной диагностической медицине, предоставляют возможность своевременно выявить медуллярный рак без каких-либо оглядок на половую принадлежность пациента.

С одинаковой точностью гормональный тест выявляет даже небольших новообразований на ранних стадиях, что у женщин, что у мужчин. При присутствии подобной патологии тест покажет, что в сыворотке крови повышен кальцитонин.

Интересно! Низкий кальцитонин – это нонсенс. Кальцитонин ниже указанных эталонных рамок вполне допустим, однако его повышение уже свидетельствует о патологическом процессе и возможности образования раковых опухолей.

Принятые медиками нормы колеблются в следующих пределах, в зависимости от возрастной группы пациента:

1. Младенцы возрастом 1-7 суток: 70-348пг/мл.
2. Дети возрастом до 16 лет: предел 70пг/мл.
3. Взрослые: предел 100пг/мл.

Тем не менее, полагаться исключительно на кальцитониновый тест не рекомендуется. Следует пройти еще ряд клинических исследований, которые будет рекомендовать лечащий специалист.

Предположительно, это могут быть следующие варианты диагностических мер:

• тонкоигольная биопсия ЩЖ,
• УЗИ ЩЖ,
• КТ области шеи и средостения,
• КТ надпочечников,
• Исследование суточной мочи.

Последнее необходимо для того, чтобы исключить вероятность феохромоцитомы. В том случае, когда подтверждается медуллярный рак, то лечебная терапия заключается в хирургическом вмешательстве, нацеленном на радикальное удаление опухолевого образования – экстирпацию ЩЖ.

После удаления ЩЖ требуется пожизненная заместительная гормонотерапия.

При постановке подобного диагноза не имеется иных вариантов, кроме как удалить ЩЖ – лучевая терапия при подобном типе ракового образования не приносит желаемого эффекта.

Ингибиторы, направленные на остановку прогресса патологии, за исключением Вандетаниба, находятся на стадии испытаний.

В том случае, когда медуллярный рак является наследственным, то в профилактических целях рекомендуется произвести полное удаление щитовидки в возрасте 5 лет.