Имя: Борис, Челябинск
Вопрос: Поставили диагноз: Эхографическая картина: диффузных изменений щитовидной железы по типу аутоиммунного тиреоидита. Узловые образования обеих долей щитовидной железы THIRADS 3. Какое возможно лечение?
Ответ:
Диффузное изменение обнаруживается во время УЗИ. Это значит, что эти ткани отличаются от здоровых по своей структуре.
Диффузные новообразования
Вид изменений щитовидки напрямую зависит от патологии, которая вызвала эти факторы. К диффузным отклонениям приводят различные варианты тиреоидита и зоба.
Тиреоидит – воспаление тканей щитовидки. Заболевание может протекать в подострой, острой или хронической форме.
Основные причины, которые приводят к таким изменениям:
- Недостаточное или избыточное поступление йода,
- Генетически обусловленные аутоиммунные реакции,
- Действие инфекционных агентов.
Изменения в щитовидки могут сопровождаться следующими симптомами: 
- апатия, вялость,
- снижение памяти,
- выпадение волос, ломкость ногтей,
- озноб, гипотермия,
- быстрый набор веса,
- проблемы с ЖКТ.
Также вам потребуется пройти исследования на уровень гормонов в крови.
Для выявления концентрации тиреоидных гормонов проводится анализ крови. Возможные результаты:
| тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) в норме | эутиреоз (симптомы отсутствуют), |
|---|---|
| Т 4 и/или Т3 повышены | гипертиреоз, |
| Т 4 и/или Т3 понижены | гипотиреоз. |
Также дополнительно потребуется результаты анализов ТТГ (тиреотропного гормона, который продуцируется в передней доли гипофиза).
Он регулирует выработку тиреоидных гормонов и эти гормоны напрямую зависят друг от друга.
Вариант лечения диффузных изменений щитовидки определяется спецификой заболевания.
При остром воспалении могут применять антибиотики, при подостром – глюкокортикоиды.
Если в дальнейшем будет диагностирован аутоиммунный тиреоидит, протекающий с выраженным гипотиреозом, будет назначен синтетический аналог гормона тироксина – левотироксин.
В случае значительного увеличения железы, приводящего к сдавливанию окружающих тканей, осуществляется ее частичное или полное удаление.
Если уровень гормонов будет в порядке, а симптоматика будет отсутствовать, то тогда вам не потребуется пока что никакое лечение.
Вы будете находиться под постоянным наблюдением врача, а это значит проходить УЗИ не реже, чем раз в 6 месяцев, а также сдавать кровь на уровень гормонов в крови.
Не стоит волноваться, прогноз при равномерных изменениях в щитовидке более, чем благоприятный, но только в случае вовремя начатого лечения.
При остром и подостром тиреоидите возможно полностью вылечить заболевание.
Но при аутоиммунных воспалениях терапия предполагает пожизненный прием гормонов.