Гликемический анализ крови (профиль) на сахар

Пациенты, страдающие сахарным диабетом, периодически нуждаются в проверке адекватности лечения, поэтому им может быть назначен такой анализ, как гликемический профиль.

Это проверка на количество сахара в крови, которая проводится на протяжении одних суток в домашних условиях.

Такая процедура особенно необходима при диабете 2 типа.

Проводится она и у беременных при подозрении на повышение глюкозы в крови.

Что такое глюкоза?

Одним из самых главных участников метаболических процессов в организме человека считается глюкоза.

Она появляется в результате полного распада всех углеводных соединений и становится источником АТФ , молекул, благодаря действию которых происходит наполнение энергией всех видов клеток.

Количество сахара в сыворотке крови при таком заболевании, как сахарный диабет, увеличивается, а восприимчивость тканей к ней  уменьшается.

Это негативно сказывается на состоянии пациента, который начинает испытывать серьезные проблемы со здоровьем.

Что влияет на уровень глюкозы в крови?

Концентрация глюкозы в крови находится в прямой зависимости от следующих факторов:

• насыщенности углеводами рациона питания,
• работоспособности поджелудочной железы,
• нормальном синтезе гормонов, поддерживающих работу инсулина,
• от продолжительности физической или умственной деятельности.

При этом бесконтрольное повышение глюкозы в крови и ее неусваиваемость тканями должно контролироваться специальными тестами, такими как измерение гликемического и глюкозурического профиля.

Они направлены на выявление динамики уровня сахара в крови при сахарном диабете первого и второго типа.

Профиль сахара

Гликемический профиль – тест, который проводится в домашних условиях самим пациентом, с учетом некоторых правил взятия крови на сахар. Он может быть необходим при следующих состояниях:

• при подозрении на сахарный диабет,
• при лечении диабета любого типа,
• при инсулинозаместительной терапии,
• при подозрении на диабет беременных,
• при появлении глюкозы в моче.

Чаще всего этот анализ используют для определения целесообразности терапии, которая направлена на нормализацию уровня сахара в организме пациента.

Способ выявления

Анализ при диабете проводится с учетом следующих условий:

1. Забор производить на протяжении суток, 6-8 раз.
2. Все результаты записываются последовательно.
3. Пациенты, не находящиеся на гормонозаместительной терапии, должны проводить анализ 1 раз в месяц.
4. Норма может быть установлена на индивидуальном приеме у эндокринолога.

Для того, чтобы результат был информативен, необходимо пользоваться на протяжении одного исследования одним и тем же глюкометром.

Особенности проведения теста

Для точности проведения анализа необходимо соблюдать следующие условия:

1. Руки моются тщательно, желательно с применением нейтрального мыла без консервантов и душистых веществ.
2. Для дезинфекции не используется спирт. Им можно протереть место прокола позднее, после забора крови на сахар.
3. Перед анализом помассировать палец несколько секунд. Во время проведения процедуры не выдавливать специально кровь, она должна появиться естественно.
4. Для лучшего кровообращения в месте прокола можно подержать руку в тепле, например, в теплой воде или около радиатора.

Перед анализом нельзя, чтобы крем или какое-либо косметическое средство попали на палец.

Метод определения суточного профиля глюкозы

Суточный анализ крови на сахар помогает установить, как ведет себя уровень сахара в течение дня. Для этого необходимо сделать следующее:

1. Первую порцию крови взять натощак.
2. Каждую последующую , через 120 минут после еды.
3. Очередной скрининг провести накануне сна.
4. Ночные тесты делаются в 12 ночи и через 180 минут.

Для людей, страдающих патологией и не получающих инсулин, можно проводить короткий гликемический профиль, который заключается в исследованиях после сна и после каждого приема пищи при условии трех-четырехразового питания.

Кому особенно важно проведение данного скрининга?

Для пациентов разной тяжести заболевания назначается различная частота гликемического теста. При обследовании опираются на следующие факторы:

1. Необходимость проведения ГП у пациентов с первым типом диабета обусловлена индивидуальным течением недуга.
2. У страдающих начальной формой гипергликемии, которая регулируется, прежде всего, диетическим питанием, можно проводить укороченную форму ГП один раз с периодичностью в 31 день.
3. Если пациент уже принимает лекарственные средства, призванные контролировать количество углеводов в крови, то ГП назначается 1 раз через семь дней.
4. Для инсулинозависимых пациентов применяется укороченная программа 4 раза в месяц, и полная , один раз в 30-дневный срок.

Используя данные рекомендации по контролю количества сахаров в крови, можно составить наиболее верную картину состояния своего гликемического статуса.

Проведение скрининга у беременных

Повышение сахаров в биологических жидкостях у беременных женщин – это нехороший признак, который может угрожать выкидышем или преждевременными родами.

Под особым контролем должны находиться женщины, имеющие в анамнезе СД любого типа. Профиль гликемический у таких пациенток проводится в полной последовательности, он должен соответствовать норме здорового человека:

1. в крови глюкозы, взятой из вены, не должно превышать 5,9 ммоль/л при отсутствии пищи, и 8,9 ммоль/л через 120 минут после принятия пищи.
2. сахаров в крови в 22 часа должен составлять примерно 6,1 ммоль/л.

У таких пациенток обязательной должна быть проверка мочи на присутствие ацетона.

При отсутствии нормальных показателей применяется диетическое питание, а также лечение инсулином.

Внимание! Если концентрация сахарозы при взятии анализа из пальца превышает 6 ммоль/л, то такая пациентка берется под особый контроль эндокринолога для предотвращения проявлений гестационного сахарного диабета.

Интерпретация вариантов результата ГП

О состоянии здоровья пациента будут говорить следующие показатели:

1. При условии ГП в промежутке 3,5-5,6 ммоль/л можно говорить о нормальном количестве углеводов.
2. При результате тощаковой гликемии в пределах 5,7-7 ммоль/л можно говорить о нарушениях.
3. СД диагностируется при результате 7,1 ммоль/л и выше.

Важно при лечении получать нормальный результат суточного исследования на глюкозу, что будет говорить о правильности выбранного лечения.

Оценка анализа на гликемический индекс при СД

Для разных видов заболевания существуют свои нормы результатов анализа на гликемию. Прежде всего, это следующие показатели:

1. При СД типа 1 возможна суточная норма ГП 10,1 ммоль/л, а также нахождение глюкозы в моче из расчета 30 г/сут.
2. При СД типа 2 нормой будет считаться утренний показатель гликемического индекса 5,9 ммоль/л, а дневной , 8,3 ммоль/л.

В моче сахаров не должно быть.

Профиль глюкозурический

Для постановки диагноза диабетикам используется также такой суточный тест, как глюкозурический профиль. Это анализ суточной мочи пациента на содержание в ней глюкозы.

Первоначально регистрируется выброс сахара с мочой. Это может быть симптомом нескольких состояний:

• почечного диабета,
• избыточности углеводов в питании,
• беременности,
• ферментной тубулопатии,
• диабете, осложненном почечной недостаточностью.

У пациентов в возрасте такой анализ бывает менее информативен, чем гликемический сахар в связи с повышением такого критерия, как почечный порог.

Поэтому у пациентов в возрасте после 60 лет он берется крайне редко.

Факт! Сахар проявляется в моче, если в крови его содержание превышает 8,9 ммоль/л.

Способ измерения глюкозурического профиля

Суточное измерение углеводов в моче необходимо для пациентов, страдающих диабетом. Такой тест используется для исследования целесообразности применяемой терапии. Для него следует провести следующие мероприятия:

1. Сбор первой порции мочи в период между 8 утра и 4 дня.
2. Вторая порция собирается после 4 дня до полуночи.
3. Ночная порция считается третьей по счету.

Каждая баночка помечается временем сбора и количеством физиологической жидкости, которая получена в результате сбора. В лабораторию относится только по 200 мл из каждой емкости, с необходимыми надписями.

Врачом назначается большая доза лекарственного препарата именно на тот период, когда зафиксирована максимальная глюкозурия. Если терапия проводится успешно, то должна наблюдаться полная аглюкозурия.

Способы лечения гипергликемии

При разных состояниях применяются различные методы купирования повышения углеводов в крови. Это могут быть следующие способы:

1. Использование диеты №9.
2. Применение в питании искусственного сахара.
3. Лечение лекарственными средствами для уменьшения концентрации глюкозы.
4. Использование инсулина.

Все необходимые средства лечения назначаются эндокринологом на основании проведенных исследований на сахарный диабет.