Патологии паращитовидных желез

Не многие знают, что причиной ряда эндокринных нарушений часто становятся патологии паращитовидных желез, которые проявляются специфическими симптомами заболеваний как у женщин, так и у мужчин.

Небольшие эндокринные образования были не известны науке до начала XX столетия.

Железы выполняют ряд серьезных функций, их неправильная работа , дисфункция паращитовидных желез , может привести к летальному исходу.

Паращитовидная железа

Что такое паращитовидка, где она находится?

Околощитовидные железы, которые называются еще паращитовидными, находятся на задней стенке щитовидки. По размеру они напоминают небольшие зернышки.

У каждого человека их количество обусловлено наследственностью: их может быть от 2 до 12, весом по 130 мг.

Паращитовидные железы

Морфологически клетки разделяются на два вида, в одних из которых продуцируется гормон околощитовидной железы под названием «паратгормон». Назначение второго типа клеток не известно.

Функции паращитовидки

Гормоны паращитовидной железы называют паратгормонами. Они отвечают за контроль фосфорно-кальциевого обмена в организме человека.

В метаболизме участвуют два соединения кальция: его кристаллы и соли. В активном состоянии кальций находится только в соединении с фосфором: его количество составляет 1% от общей массы. Количество активных ионов кальция постоянно регулируется кальцитонином и паратгормоном.

Кальций играет важную роль в организме человека. Прежде всего он участвует в следующих процессах:

  • формирование костной ткани,
  • работа нервной системы,
  • сократительная способность мышечной ткани,
  • свертывание крови.

Организм постоянно теряет некоторое количество этого микроэлемента, и поэтому в крови его концентрация нуждается в корректировке.

Чтобы уровень его оставался в пределах нормы, необходимо воздействие следующих активных веществ:

  1. ПТГ, который повышает количество кальция в крови и снижает уровень фосфора.
  2. Кальцитонина, который снижает количество кальция в крови.
  3. Витамин D, который влияет на повышение концентрации кальция в крови.

Действие паратгормона направлено при этом на несколько систем организма:

  1. Рассасывает костную ткань, за счет чего кальций высвобождается и попадает в кровь.
  2. Выводит через почки фосфаты и усиливает всасываемость кальция.
  3. Повышает количество выводимого натрия и калия и уменьшает вывод магния.
  4. Превращает витамин D в активную форму.
  5. В тонком кишечнике увеличивает всасываемость ионов кальция.

Принцип действия кальцитонина направлен на противоположное действие, которое оказывают гормоны паращитовидной железы.

При повышении микроэлементов в крови более 2,6 ммоль/л, гормон щитовидки начинает снижать их концентрацию и увеличивает всасываемость в кости.

Факт! Большую роль в метаболизме минеральных веществ играют гормоны надпочечников, а также половые гормоны.

Какие болезни бывают?

Заболевания паращитовидной железы делятся на несколько групп:

  1. Гиперфункция.
  2. Гипофункция паращитовидной железы.
  3. Невосприимчивости тканей к гормонам паращитовидной железы.

Факторами, которые предрасполагают к возникновению вышеперечисленного, появляется патология паращитовидных желез:

  1. Генетические мутации в развитии щитовидной и паращитовидной желез.
  2. Проведение операций по удалению желез.
  3. Увеличение паращитовидной железы.
  4. Снижение или увеличение синтеза кальцитонина.
  5. Аутоиммунные реакции тканей организма к воздействию на них ПТГ.

При возникновении небольшого нарушения секреции одного гормона может начаться цепная реакция на нарушение работы всех желез эндокринной системы. Важно вовремя выявить недостаточность или избыток ПТГ и предотвратить другие болезни.

Симптомы гиперфункции

Если околощитовидные железы начинают продуцировать избыточное количество активного вещества, то у человека начинаются следующие проявления:

  • болезни зубов, проявление их хрупкости,
  • слабость в мышцах,
  • самопроизвольные переломы костей,
  • боли в спине, пояснице,
  • диспепсические расстройства, язвы ЖКТ,
  • стенокардия и гипертония,
  • поражение почек.

Одними из первых признаков, которые требуют дополнительного уточнения, становятся облысение и появление хрупкости ногтей. У женщин симптомом нарушения работы железы может стать исчезновение менструального цикла.

Внимание! Цвет мочи при возникновении избыточности ПТГ меняется, она становится белой.

Причины гиперпаратиреоза

Факторами, приводящими к гиперпаратиреозу паращитовидной железы, которые сопровождаются избытком паратгормона, становятся такие проявления:

  • гиперплазия паращитовидной железы,
  • доброкачественное новообразование,
  • злокачественная опухоль,
  • недостаточность функции почек,
  • нарушения в работе кишечника,
  • использование противосудорожных препаратов.

Опухолевые новообразования , это аденома или киста паращитовидной железы. Они часто бывают гормонально активными, что сказывается на работе эндокринного органа.

Заболевания паращитовидной железы

Симптомы гиперфункции

Уменьшение концентрации ПТГ обладает следующей симптоматикой:

  • судорогами или онемениями,
  • чувством холода в конечностях,
  • кожными высыпаниями,
  • жидким стулом,
  • воспалением оболочки глаза,
  • тахикардией.

У детей начинается сильная задержка эмоционального и интеллектуального развития.

Причины гипопаратиреоза

Существует несколько причин возникновения болезни паращитовидной железы, которая называется гипопаратиреоз:

  • полное удаление,
  • частичное удаление,
  • врожденные аномалии,
  • травмы шеи или головы,
  • нарушение метаболизма витамина D,
  • радиоактивное излучение,
  • расстройства в работе кишечника.

При восстановлении нарушения функции паращитовидной железы в этом случае может понадобиться гормонозаместительная терапия, без которой человек обречен на летальный исход.

Паращитовидные железы , диагностика

Диагностические мероприятия по установлению причин нарушения работы паращитовидки заключаются в следующем:

  • гормональное исследование крови,
  • анализ мочи на кальций,
  • обследование железы на УЗИ,
  • сцинтиграфия паращитовидных желез,
  • рентгенография.

При подозрении на опухоль проводится сцинтография с использованием контрастного вещества.

Паращитовидка

Анализы на гормоны

Эндокринолог может назначить следующие исследования биологических жидкостей:

  • общая концентрация Ca в сыворотке крови,
  • количество ионов Са в сыворотке крови,
  • присутствие Са в моче,
  • анализ на паратгормон,
  • скрининг остеокальцина.

Получив результаты комплексно, можно составить общую картину нарушений в паращитовидке.

Методы лечения

Лечение паращитовидной железы по своим способам будет разным при гипо- или гиперфункции. Гипопаратиреоз лечится следующим путем:

  • проведением активной витаминной терапии,
  • использование успокоительных и расслабляющих средств,
  • специальная диета с повышенным содержанием Са и Mg,
  • санаторно-курортное лечение,
  • использование УФ-излучения,
  • прием синтетических гормонов.

Гормональная терапия проводится в некоторых случаях пожизненно.

Важно! В профилактике гипопаратиреоза большую роль играет витамин D, который улучшает метаболизм Са и снижает риск нарушений в паращитовидке.

Про гиперпаратиреозе проводят следующую терапию:

  • операция по удалению паращитовидной железы,
  • операция по удалению опухоли,
  • лечение медикаментами.

В течение хирургического вмешательства проводится осмотр и оценка всех желез, которые называются околощитовидными.

Принимается решение о частичном или полном удалении паращитовидной железы.

Терапия гиперпаратиреоза без операции невозможна.

Возможна ли пересадка тканей?

Для лечения патологий эндокринной системы применяется пересадка щитовидной железы, а также паращитовидки. В некоторых случаях ткани донора пересаживаются частично.

Но по разработкам белорусских ученых производится вживление эндокринной ткани в полость сосудов сердечной мышцы, где они лучше всего приживаются.

Проводятся с успехом трансплантации клеток, а не всей ткани. Этот метод обладает преимуществами в легкости процедуры вживления и в отсутствии отторжения.

Операция может проводиться путем простой инъекции.

Adblock
detector