Гипоплазия щитовидной железы у женщин имеет собственные особенности проявления и может приводить к определенным патологиям здоровья.
В частности такое нарушение сказывается на фертильности, то есть, возможности продолжения рода.
Соответственно, необходимо своевременное выявление патологического состояния с целью нивелирования последствий.
Что такое гипоплазия щитовидки
Гипоплазия – недоразвитие или уменьшение щитовидной железы – патологическое нарушение характеризующееся сокращением объема эндокринного органа и последующим снижением гормонального синтеза.
Данное заболевание может проявиться на любом этапе развития и жизни человека.
Согласно статистическим данным, возникновение атрофических нарушений щитовидной является достаточно редкой патологией. При этом, женщины больше подвержены таким нарушениям.
Для справки! Уменьшение объемов щитовидной железы не является патологией само по себе, но может говорить о снижении возможностей железы по продуцированию необходимых организму гормонов. Это говорит о необходимости проведения соответствующих анализов.
Непосредственно термины гипоплазия или гипогенезия принято использовать для врожденной патологии либо нарушения, развившегося в детском возрасте.
Для взрослых пациентов принято использовать такое понятие как атрофия щитовидной железы.
Тем не менее, большинство специалистов предпочитает использовать первый термин.
Исходя из особенностей нарушения, принято подразделять гипоплазию щитовидной железы на 3 типа патологии:
- В случаях равномерно сниженных объемов железистых тканей органа, то есть щитовидка уменьшается с сохранением нормальной формы, диагностируется диффузный тип гипоплазии.
- Когда нарушение затрагивает часть эндокринного органа, то есть одну долю выставляется такой диагноз как гипоплазия левой доли щитовидной железы либо правой ее доли.
- Аплазия щитовидной железы, то есть ее отсутствие является врожденным вариантом гипоплазии. Данную патологию диагностируют в раннем возрасте, так как симптомами заболевания становятся нарушения развития ребенка.
Каждый из типов гипоплазии требует собственного подхода и определенного уровня заместительной терапии.
С целью восстановления нормального для пациента гормонального фона применяется специализированный расчет дозировки индивидуально подобранного препарата на основе имеющихся анализов.
Эталонные параметры щитовидки
Нормальные параметры щитовидной железы учитывают суммированное значение параметров обеих долей эндокринного органа, без учета параметрических показателей перешейка (его объемная доля не превышает 3 , 5 %).
При этом размерные данные щитовидки имеют лишь верхние пределы нормы.
Это говорит о том, что щитовидная железа может быть меньше по размерам, но полностью выполняет собственную функцию. Верхней границей нормы для параметров щитовидной железы являются следующие показатели:
- Объем щитовидной железы у женщин должен находиться в пределах 25 см³.
- Для мужчин данный параметр в норме не превышает 18 см³.
Для детей параметры определяются согласно табличным значением по соответствию с физиологическим развитием.
| Возраст | Мальчики | Девочки |
|---|---|---|
| 4 | 1,74 ± 0,09 | 1,69 ± 0,88 |
| 5 | 2,01 ± 0,14 | 1,74 ± 0,08 |
| 6 | 2,41 ± 0,10 | 2,36 ± 0,12 |
| 7 | 3,03 ± 0,14 | 2,74 ± 0,11 |
| 8 | 3,43 ± 0,14 | 3,51 ± 0,15 |
| 9 | 3,83 ± 0,16 | 4,48 ± 0,29 |
| 10 | 4,09 ± 0,18 | 4,51 ± 0,48 |
| 11 | 4,79 ± 0,21 | 4,99 ± 0,18 |
| 12 | 5,62 ± 0,25 | 7,23 ± 0,27 |
| 13 | 7,08 ± 0,33 | 7,95 ± 1,31 |
| 14 | 7,83 ± 0,37 | 8,25 ± 0,34 |
| 15 | 9,12 ± 0,41 | 10,12 ± 0,50 |
Если проводить определенные физиологические сравнения для полноценного восприятия реальных параметров, то каждая из долей у здорового человека не превышает объемов крайней фаланги большого пальца руки.
Причины и симптоматические показатели
Причин и признаков возникновения такого патологического нарушения как атрофия или недоразвитость ЩЖ достаточно много, но они могут быть различны в зависимости от возраста и половой принадлежности пациента.
Такие различия обуславливаются тем, что патология может носить как врожденный, так и приобретенный характер.
Гипоплазия щитовидной железы у детей диагностируется в малом возрасте. Первые признаки, выявляемые на 2 , 3 месяце жизни, в том числе и при агенезии следующие:
- отсталость в развитии,
- сниженная реакция на раздражители,
- общая слабость и сонливость,
- снижение аппетита и массы,
- сиплость голоса,
- запоры.
Причинами врожденного нарушения являются следующие факторы, повлиявшие на женщину в период вынашивания ребенка:
- недостаток йода,
- внутриутробные пороки,
- недостаток тиреоидных гормонов,
- прием гормональных препаратов,
- радиационное и химическое воздействие,
- поздний токсикоз,
- аутоиммунные нарушения.
Как правило, выявление такого недуга происходит в период необратимых нарушений ЦНС.
При длительном прогрессировании заболевания недостаток продуцирования тиреоидных гормонов, по причине недоразвития ЩЖ приводит к кретинизму.
Соответственно начинать лечить такую патологию следует по факту выявления.
Для справки! Кретинизм является патологией психического и физического развития человека, которая характеризуется физиологическими патологиями и острым снижением интеллектуальных способностей.
Гипоплазия щитовидной железы у взрослых может проявляться в любой период жизни, но данной патологии предшествуют определенные причины:
- применение антитиреоидных средств,
- недостаток йода,
- патологии гипофиза,
- аутоиммунные нарушения,
- радиационное воздействие,
- возрастные нарушения,
- опухолевые новообразования.
В качестве признаков гипоплазии щитовидной железы можно указывать такие симптоматические показатели:
- нарушения памяти,
- общая слабость,
- нервозные состояния,
- активный рост массы,
- отечные состояния,
- мимические нарушения,
- нарушения половой функции.
Длительное развитие патологии постепенно приводит к такому необратимому нарушению как микседема. Данная патология характеризуется ухудшением состояния кожных покровов и повышенной отечностью жировых тканей.
Следует отметить, что атрофия щитовидной железы у женщин может нести повышенную опасность, возникнув в период вынашивания ребенка.
Это обуславливается тем, что все симптоматические показатели схожи с некоторыми проявлениями беременности.
Во время гестации акушер-гинеколог регулярно выписывает направления на анализ гормонов ЩЖ, за счет чего патологии щитовидки выявляются и нивелируются своевременно.
При выявлении признаков гипоплазии пациент обязательно направляется на анализы и исследования способные подтвердить или опровергнуть диагноз.
Диагностирование и лечение
Увидеть или прощупать щитовидку здорового человека достаточно сложно, для таких манипуляций необходимо знать особенности анатомии и расположения органа или воспользоваться специализированными исследованиями.
Для определения объемных параметров железы следует применять такую формулу расчета где значения , это параметры долей щитовидной железы (определяются на УЗИ), а значение , коэффициент эллипсоидности.
Для точного постановления диагноза гипоплазия, применяются такие исследования:
- анализ на гормоны щитовидки,
- ультразвуковая диагностика,
- сцинтиграфическое исследование,
- биопсическая пункция.
После получения приблизительного значения, его сравнивают с допустимыми параметрами (учитывая показатели лабораторных исследований на уровень гормонов щитовидки) и ставят соответствующий диагноз об увеличении или уменьшении железы.
После окончательной постановки диагноза и выявления основной причины развившегося заболевания специалист эндокринолог определяет необходимое лечение.
Для справки! Эхопризнаки гипоплазии щитовидной железы без анализов на соответствующие гормоны не являются показанием для назначения гормональной терапии.
В зависимости от стадии развития патологического состояния щитовидной железы, назначаемое лечение может дополняться и варьироваться в той или иной степени.
В целом атрофическое уменьшение размеров щитовидной железы подразделяют на такие стадии:
- При первой стадии атрофического нарушения симптомы могут быть не выраженными. Одной из особенностей является незначительное увеличение объемов щитовидки.
- На второй стадии развития гипоплазия становиться более выраженной, то есть симптомы становятся явным неудобством для пациента, а объемы железистой ткани сокращаются.
- Третья стадия атрофии щитовидки имеет необратимый характер, так как гипотиреоз сопровождающий патологию уже серьезно повлиял на внутренние эндокринные процессы.
Если рассматривать наиболее распространенную ситуацию, то есть, когда гипоплазия является самостоятельной патологией, а не следствием какого-либо другого недуга, то лечение гипоплазии щитовидной железы представляет собой заместительную гормональную терапию.
Наиболее часто такое лечение является пожизненным, так как ткани железы восстановить невозможно.
В тех случаях, когда гипоплазия является исключительно параметрической аномалией ЩЖ, то есть выработка тиреоидных гормонов происходит в полном соответствии с нормальными показателями, лечение не требуется.
Единственный нюанс в таких обстоятельствах это регулярное прохождение гормонального анализа.
Это обуславливается тем фактором, что со временем могут возникать патологические проявления уже имеющегося нарушения в виде гипотиреоза (недостаточного продуцирования гормонов ЩЖ).
Прогнозом для такого заболевания как гипоплазия щитовидки можно считать нормализацию здоровья и развития при своевременном назначении гормонального замещения посредством использования соответствующих дозировок синтетических гормонов ЩЖ.
Единственный нюанс в данной методике заключается в необходимости постоянной корректировки назначенных дозировок препарата, для чего пациент должен с определенной эндокринологом периодичностью проходить обследования.