Что предпринять при удаленной щитовидке, если повышен уровень ТТГ, а Т3 и Т4 в норме?

Вопрос: При удаленной щитовидной железе повышен уровень ТТГ при норме Т3 и Т4. Принимаю L-тироксин 125. Что нужно предпринять? Спасибо.

Ответ: ТТГ – тиреотропный гормон, продуцируемый гипофизом. Он играет важную роль в синтезе гормонов щитовидной железы ,  тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3).

ТТГ обеспечивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы. То есть, тиреотропной гормон связан с функционированием щитовидки. После ее удаления можно наблюдать скачок уровня концентрации ТТГ в крови.

Для того чтобы контролировать синтез этого гормона, пациентам, которые пережили удаление щитовидной железы, назначают пожизненную заместительную гормонотерапию. Чаще всего применяются препараты Эутирокс или L-Тироксин.

Для того чтобы корректно оценить клиническую картину, не хватает данных. Что конкретно показали результаты анализа на ТТГ? Насколько большое отклонение от нормы?  Как давно была удалена щитовидка, и по какой причине?

Безусловно, любые манипуляции с назначением дозировок гормональными препаратами может совершать только лечащий врач, изучив анамнез.

Однако в вашем случае стоит поговорить с эндокринологом о возможном увеличении дозы L-тироксина, чтобы стабилизировать уровень ТТГ.

Может быть нужно обсудить возможность замены препарата. После резекции щитовидки проходить анализ на ТТГ следует каждые 2 месяца. Постоянно ли наблюдается повышение ТТГ?

При повышенном ТТГ и нормальном уровне Т3 и Т4 наблюдается субклинический гипотиреоз. после удаления щитовидки дают инвалидностьОн сопровождается следующими симптомами:

  • отечность, увеличение веса,
  • сухость и бледность кожи, ломкость ногтей,
  • подавленное и депрессивное состояние,
  • тахикардия или замедления пульса,
  • снижение аппетита, запоры,
  • слабость, сонливость, анемия.

Если возникли подобные симптомы, следует немедленно обратиться к лечащему врачу за очной консультацией. Также причиной повышения ТТГ могут стать следующие факторы:

  • стресс, физическая нагрузка,
  • психические расстройства, бессонница,
  • надпочечниковая недостаточность (низкий уровень кортизола),
  • гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина),

Также причиной повышения уровня ТТГ может стать прием таких лекарств, как Церукал, Амиодарон, Эглонил и препараты эстрогенов.

Если повышение ТТГ незначительно, то следует исключить все факторы риска скачка объема и пересдать анализы.

Читайте также:  Как привести в норму повышенный или пониженный эстрадиол у мужчин?
Оцените статью
Все о причинах, симптомах и лечении головных болей, головокружений, мигрени и других заболеваний головы