Андрогенная пауза – как проявляется и лечится климакс мужчин

Физическая выносливость, сексуальные возможности и влечение имеют непосредственное отношение к значениям андрогенов, являющихся мужскими половыми гормонами, продуцируемыми яичками и, в меньшей степени, надпочечниковой корой.

Наибольшие значения андрогенов характерны для подростков, приблизительно с 20 лет гормональный статус мужчины начинает стабилизироваться, а андрогенные значения начинают падать после 40-45 лет.

Но, это еще не является климаксом, он ставится мужчинам только в случае падения тестостероновых концентраций до критических значений и возникнет симптоматика, свойственная андрогенной недостаточности.

Климакс у мужчин менее выражен, чем у женщин, но некоторое сходство состояний имеется.

Основные отличия климакса мужчин от женского

Имеется несколько отличий в течение женского климакса и андропаузы у мужчин:

1. Основным отличием является расплывчатый возрастной период, когда возникает климакс у мужчин.

У женщин это состояние возникает по большей части в возрасте 45-55 лет, а у мужчин он может наступать и в 45, и в 70 лет.

Основным фактором является половая конституция, иначе – половой темперамент, общее состояние здоровья, образ жизни мужчины и прочее.

2. Следующее отличие заключается в сохранении мужчиной фертильности.

Если женщины забеременеть естественно при климаксе не в состоянии, то мужчины способны зачать, так как стремительного завершения репродуктивного периода не наблюдается.

Репродуктивная способность понижается, но не завершается полностью.

3. Последним значительным отличием является возможность полноценной коррекции состояния мужчины.

В случае, когда пациент обращается за медицинской помощью при стартовой симптоматике нехватки тестостерона и следовании врачебным рекомендациям впоследствии существуют высокие шансы избавиться от адренопаузы.

В случае женщин подобной возможности не имеется – вне зависимости от принимаемых медикаментозных средств и своевременности обращения к врачам.

При этом у мужчин не имеется столь выраженной и интенсивной отрицательной симптоматики, у них адренопауза протекает мягче, в отличие от женщин, здоровье которых может ухудшиться в значительной степени.

Причины возникновения андропаузы у мужчин

Понижение тестостероновых концентраций в кровяном русле является нормальным возрастным физиологическим процессом.

Приблизительно с наступления 40-летнего возраста происходит ежегодное понижение значений андрогенов приблизительно на 1%.

Те не менее, и сроки старта падения андрогенов, и стремительность снижения способны варьироваться в зависимости от сопутствующих обстоятельств:

• вредных зависимостей – табакокурения, наркомании, алкоголизма,
• завышенных значений массы тела,
• патологий соматического характера.

Соматические заболевания подразумевают такие расстройства здоровья:

• диабет сахарный,
• гипертензия артериальная,
• расстройства обменных процессов липидов,
• заболевания печени.

При наличии влияния на состояние мужчины каких-то из перечисленных факторов, скорость падения значений андрогенов увеличиваются, а возрастная граница снижается.

К примеру, при сочетании гипертонии и ожирения, у мужчины андропауза способна наступить в возрасте 50 лет, а при условии активного образа жизни, поддержания здоровья на должном уровне и отсутствии зависимостей, признаки андропаузы способны не проявляться вплоть до 70 лет и даже после такие пациенты способны вести активную сексуальную жизнь и даже зачать ребенка.

Симптоматические проявления

Все симптоматические проявления мужского климакса базируются на проявлениях, свойственных для нехватки андрогенов.

Симптоматические проявления андропаузы подразделяются на 3 объемные категории:

Половые:
наблюдается падение либидо, то есть понижается степень полового влечения. Также развиваются проблемы с эректильной функцией, снижается способность к оплодотворению и трудности по получению оргазма по причине меньшей чувствительности головки пениса.
Соматические проявления:
выражаются замещением мышечных волокон на жировые клетки, состояние общей утомленности не проходит, развиваются нарушения мочеиспускания. Также присутствует болезненность суставных сочленений и интенсивные спинные боли. Наблюдаются перепады значений АД, кожные покровы становятся дряблыми.
Психоэмоциональные:
выражаются в повышении раздражительности пациента и степени его агрессивности. Также присутствуют постоянные упаднические настрои, расстройства сна. Мужчина становится менее выносливым, концентрация внимания понижается, способность к запоминанию также ухудшается.

На стартовом этапе возникают лишь незначительные проявления, которые впоследствии усугубляются и дополняются новыми расстройствами, ведущими к снижению качества жизни.

Диагностирование климакса мужчин

При наличии подозрений на пониженные андрогены требуется обращаться к врачу-андрологу, который и является основным специалистам по вопросам мужского здоровья.

При визите к специалисту, врач проводит опрос пациента, который преследует цели узнать следующую информацию:

1. Спрашивает, наблюдались ли вспышки немотивированной агрессии, раздражительности, стремительные перепады настроения, депрессивные состояния, расстройства сна и снижение концентрации внимания с ухудшениями памяти.
2. Интересуется вопросами интимной жизни мужчины, выясняет – степень сексуального желания, присутствие стремительной утомляемости во время контакта, замедленность семяизвержения и трудности в достижении оргазма.
3. Выясняет подробности касательно случаев внезапной нехватки воздуха, беспричинных покраснений лица, стремительных скачков значений кровяного давления, головокружений и чрезмерного потоотделения.
4. Также, медика интересует состояние покровов кожи, густота волос – для определения стремительности их выпадения и предпосылок к облысению, случаи падения массы тела за последнее время и снижение физической возможностей и выносливости.

Андропауза может не характеризоваться всеми проявлениями, но при совокупности нескольких из них андролог уже может поставить предположительный диагноз и направить пациента на вспомогательные уточняющие анализы.

Для окончательной постановки диагноза требуется, чтобы у пациента присутствовала не только симптоматика, но также и было подтверждено понижение тестостероновых концентраций в кровяном русле.

В рамках дифференциальной диагностики пациенту будет рекомендовано пройти ряд обследований, нацеленных на опровержение нарушений щитовидной железы и состояний, связанных с излишней выработкой пролактина.

Методы коррекции мужского климакса

При использовании современных медицинских средств существует возможность практически полноценно скорректировать состояние мужчины при андропаузе.

Основное условие успешной коррекции – своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение врачебных предписаний.

Согласно итогам исследований, возрасту пациента и при условии его общих показателей здоровья специалист способен разработать оптимальную тактику коррекционной терапии мужского климакса, которая может заключаться и в медикаментозных методах, и в применении немедикаментозных вариантов лечения.

Кроме нехватки тестостерона, врачу требуется выявить и назначить лечение тех болезней, которые могут препятствовать нормализации гормонального статуса пациента.

К примеру, если у мужчины ожирение, ему требуется сбросить вес, при заболеваниях печени – восстанавливать состояние этого органа, а при признаках диабета – подобрать медикаменты и поддерживать глюкозу в рамках нормы.

Важно! Без ликвидации сопутствующих заболеваний либо нивелирования их влияния по максимуму коррекция андропаузы не будет успешной.

Чтобы улучшить итоги коррекции, мужчине следует пересмотреть собственный привычный образ жизни и скорректировать его таким образом:

• питание обязано быть рациональным,
• физические нагрузки регулярными,
• интимная жизнь не должна прекращаться,
• отдых и сон должны быть полноценными,
• отказ от табакокурения,
• минимализация употребления спиртосодержащей продукции.

Кроме указанного, желательно, чтобы мужчина не подвергал себя психоэмоциональным перенапряжениям и по возможности избегал стрессогенных ситуаций.

Медикаментозная терапия

В рамках медикаментозной терапии мужского климакса применяется 2 группы фармакологических препаратов – антиэстрогены и тестостероновые препараты.

Обе категории характеризуются значительным перечнем побочных эффектов что делает необходимым точное следование врачебным рекомендациям.

Важно! Бесконтрольная гормонозамечтительная терапия при условии использования препаратов тестостерона ведет к фактически полному прекращению выработки эндогенного тестостерона, что приводит к необходимости продолжения терапии и к возникновению зависимости.

Повышение доз может привести к гиперплазии простаты либо инициировать развитие онкологических опухолей.

По этой причине перед использованием подобных медикаментов всегда требуется прохождение анализа на онкомаркеры.

В качестве вспомогательных препаратов могут рекомендовать прием растительных средств.

Также, могут быть прописаны витаминные комплексы, средства для терапии остеопороза, седативные медикаменты.

Немедикаментозная терапия

Немедикаментозная коррекция в случае мужского климакса подразумевает следующие меры:

иглорефлексотерапия,

фитотерапия,

физиотерапия,

психотерапия,

мануальная терапия,

гирудотерапия.

Основными среди предпочтительных физиотерапевтических методов являются те, которые способствуют расслаблению пациента и улучшают трофику тканей:

массаж воротниковой области,

электросонтерапия,

различные ванны,

лазеротерапия,

гальванизация паховой области,

грязелечение и прочие.

Также, позитивная динамика в случае андропаузы наблюдается при озонотерапии.

Принципы рекомендуемой мужчинам диеты

Улучшить интенсивность продуцирования естественного тестостерона возможно при условии следования пациентов определенной лекарственной диете, которая основывается на следующих категориях продуктов:

• морепродукты,
• овощи, не подвергшиеся термообработке – капуста, сельдерей, зелень,
• тыква в любом варианте приготовления,
• фрукты красного и желтого цветов,
• нежирные сорта мяса,
• рис,
• орехи,
• растительные нерафинированные масла.

Кроме рекомендуемых продуктов, имеются некоторые наименования, потреблять которые мужчинам с андропаузой нежелательно:

• бобовые, конкретно – соя,
• фаст-фуд,
• продукты с быстрыми углеводами,
• копчености,
• жирные сорта мяса,
• полуфабрикаты мясные,
• майонезы, спред, маргарин.

Подобное ограничение является следствием того, что перечисленные продукты способствуют продуцированию эстрогена и ведут к расстройствам углеводного обмена и обменных процессов липидов.

Важно! Значимым моментом выступает контроль потребляемых калорий, особенно – в случае чрезмерной массы тела.

При нехватке тестостерона мужчине с лишним весом сбросить массу затруднительно, так как одним из проявлений андропаузы выступает замедленность обменных процессов. Тем не менее, похудеть возможно.

Профилактические меры

Существуют определенные профилактические меры, которые способствуют более позднему развитию андропаузы:

• поддержание мышечного тонуса на достойном уровне,
• отказ от табакокурения и употребления спиртосодержащей продукции,
• переход на рациональный режим питания,
• регулярные половые контакты с постоянным партнером.

Даже в случае наступления андропаузы мужчина все также является способным вести полноценную сексуальную жизнь, а при своевременном обращении к врачам существует возможность коррекции состояния до физиологической возрастной нормы.