Ректальное кровотечение — тревожный симптом, который не остается не замеченным. Оно сигнализирует о наличии заболеваний пищеварительной системы. Даже незначительная порция крови может быть симптомом серьезной проблемы. Что именно провоцирует анальное кровотечение? В этом поможет разобраться врач.
О чем говорит кровь
Нормой считается, если взрослый человек испражняется за сутки 1-2 раза. Экскременты имеют мягкую текстуру, светлого или темно-коричневого оттенка. Но порой в каловых массах появляются примеси крови. Это опасный симптом, даже если они появились лишь однажды.
Причины появления крови из заднего прохода при испражнении различны. По характеру и цвету выделений врачи делают некоторые выводы. Кровоизлияние может появиться в любом из отделов ЖКТ. В медицине существует закономерность: чем выше расположен орган (источник кровоизлияния), тем темней и насыщенней будет цвет крови. Если появилась алая кровь из заднего прохода при дефекации, то это говорит о том, что кровопотеря наблюдается дистальнее (дальше) связки Трейтца. При опорожнении кишечника иногда появляются черные или бордовые выделения. Это свидетельствует о том, что кровь подвергается воздействию пищеварительных ферментов, которые ее окрашивают в более тёмный цвет.
Стоит заметить, что болезненность во время стула может не наблюдаться. Однако игнорировать этот симптом и оттягивать поход к врачу нельзя. Многие заболевания ЖКТ протекают безболезненно, поэтому кровь из заднего прохода без боли также является тревожным сигналом.
Кал может иметь неприятный запах. Это обусловлено тем, что в полости толстого кишечника образуется застой крови, где она разлагается на несколько составляющих. Создаются благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. При большой кровопотере у взрослых и детей наблюдается:
- вялость,
- бледность кожи,
- ложные позывы к опорожнению кишечника,
- тошнота,
- рвота.
Иногда к симптомам может добавиться горький привкус во рту и зуд в области ануса.
Геморрой или рак
Причиной выделений крови из заднего прохода может стать такая болезнь, как геморрой или рак толстого кишечника. Как распознать эти заболевания на начальной стадии? Геморрой — это воспаление и выпадение варикозно расширенных узлов прямокишечного сплетения. Кровянистые выделения возникают после опорожнения кишечника. Они незначительные. Их можно заметить лишь на туалетной бумаге или в фекалиях. При разрыве венозных сплетений кровоизлияние обильное.
Причиной крови во время дефекации является сильное натуживание или травмирование слизистой прямой кишки твердым калом. Кровь не перемешивается с экскрементами и находится на поверхности. Боль при этом не ощущается. Регулярные ректальные кровоизлияния могут спровоцировать развитие анемии.
Если вовремя не приступить к лечению, то геморрой осложняется. У больного может развиться парапроктит. Узлы легко травмируются, и при попадании инфекции воспаляются. К симптомам добавляется зуд и жжение в анальном проходе, боль при дефекации и ощущение инородного предмета в анусе.
Лечение геморроя на 1-2 стадиях проводится медикаментозное. Эффективными считаются свечи, мази и гели. Они быстро купируют болевые ощущения, останавливают кровотечение, восстанавливают поврежденные ткани, снимают отечность и улучшают кровообращение. На запущенных стадиях лекарственные препараты не эффективны. Врачи прибегают к более радикальным способам лечения: инфракрасная коагуляция, лигирование кольцами из латекса, геморроидэктомия. Методику лечения выбирает лечащий врач.
Если сгустки крови в экскрементах перемешаны со слизью, то это симптом онкологии. Кровь в стуле темно-бурого или черного цвета. Распознать рак толстой кишки можно по частым позывам, плохому аппетиту, вздутию и урчанию в животе, потере веса, слабости, высокой температуре, бледности кожи. Многие из симптомов характерны и для других заболеваний, поэтому при появлении дискомфорта, изменении характера и формы экскрементов следует обратиться к специалисту.
Важно! Диагностика позволит выявить опухоль на ранней стадии. Лицам после 45 лет рекомендуется проходить профилактические осмотры и сдавать кровь на скрытую болезнь каждый год.
Без лечения опухоль быстро разрастается и затрагивает соседние органы. Рак толстой кишки требует комплексного лечения. План терапии составляется индивидуально. Вид операции зависит от размера опухоли и ее локализации. Если опухоль дала метастазы, то проводится полное удаление опухоли вместе с окружающими тканями и пораженными лимфоузлами. В комбинации с хирургическим лечением проводится лучевая терапия и химиотерапия. Прогноз для больного зависит от своевременно поставленного диагноза и проведенной операции.
Другие причины
Ректальные кровоизлияния могут носить разный характер и различаться интенсивностью. Кровавые выделения из заднего прохода — признак разнообразных патологических состояний:
- Трещина в анусе. Выделения из заднего прохода незначительные. Как правило, наблюдается небольшое количество ярко-красной крови. Помимо этого, поступают жалобы от пациентов на боль и жжение. Спровоцировать появление трещин в анальном отверстии могут запоры. Без лечения проблема перерастает в хроническую форму. На краях трещины формируется рубцовая ткань.
- Язва желудка или 12-перстной кишки. Кровоизлияние сильное. У пациента может появиться кровавая рвота, «голодные» боли, слабость, вздутие живота, горечь во рту, отрыжка. Внутреннее кровоизлияние может привести к смерти.
- Дивертикулы в кишечнике. Это патология, при которой выпячивается слизистая кишки. Зачастую дивертикулы образуются у людей пожилого возраста. Причиной такой анатомической особенности являются запоры. При плохом опорожнении полости появляется воспаление и развивается дивертикулит. Признаками патологии считаются боль в животе, высокая температура.
- Полип. Если вы ходите в туалет по большому с кровью, то причиной всему может послужить полип. Небольшой полип не доставляет дискомфорта и может быть обнаружен лишь при колоноскопии. Однако при множественных образованиях появляется кровь и слизь в экскрементах, непроходимость кишечника. Без адекватного лечения возможное перерастание полипа в раковую опухоль.
Кровь после дефекации у мужчин — не редкое явление. Появляются выделения при циррозе печени, инфекционных поражениях, болезни Крона. Также в группу риска входят мужчины, принимающие гормоны в течение продолжительного времени. Кровь при и после испражнения также появляется при повышенной кислотности желудка или генетической предрасположенности.
Кровяные выделения в кале — одна из самых распространенных проблем и среди женщин. Патологические выделения бывают при эндометриозе, на третьем триместре беременности при варикозе вен в органах малого таза. В период беременности внутрибрюшное давление возрастает в результате роста матки. Это приводит к потере эластичности стенок прямой кишки. За счет усиленного кровообращения в кале могут появляться кровавые выделения.
Если у вас понос и идет кровь из заднего прохода, то это ответная реакция организма на пагубное влияние токсинов и прочих вредных веществ. Подобное явление может указывать на колит, дизентерию, ротавирусную инфекцию, гастроэнтерит и сальмонеллез.
Проведение диагностики
Кровянистые выделения из прямой кишки — опасный симптом. Предпринимать самостоятельно какие-либо решения, не выяснив, что послужило источником кровотечения запрещено. Пациенту необходимо обратиться за квалифицированной помощью к терапевту, проктологу, хирургу, а женщинам дополнительно к гинекологу. После проведения диагностики и установления причины и провоцирующих факторов, врач может назначить лечение.
При ректальных кровотечениях обязательным является пальцевой осмотр прямой кишки. Этот метод помогает обнаружить трещины, внутренние или внешние геморроидальные шишки и другие патологии онкологического характера. Если осмотра недостаточно, то проводится колоноскопия или ректороманоскопия. Эти аппаратные методы диагностики позволяют выявить даже самые незначительные повреждения слизистой оболочки, и в случае необходимости взять биопсию для дальнейшего исследования.
Диагностика не обходится без сдачи анализа крови. На основании полученных данных врач определяет уровень гемоглобина и наличие или отсутствие железодефицитной анемии.
Как остановить кровотечение
Единой тактики лечения анальных кровотечений нет. Схема лечения зависит от патологии, которая послужила причиной. Если со стулом появилась кровь, то заниматься самолечением запрещено, так как это может усугубить ситуацию и привести к развитию осложнений. В зависимости от первопричины кровотечения различаются и способы лечения.
Если ректальное кровотечение имеет инфекционную природу, то для устранения неприятных симптомов назначаются лекарственные препараты. Эффективными являются свечи. Они быстро обезболивают и оказывают антибактериальный эффект. Заживляющие и противовоспалительные суппозитории назначаются при геморрое и трещинах. Хирургический метод лечения применяется при запущенном геморрое, полипах, дивертикулезе и прочих новообразованиях. При язве желудка или 12-перстной кишки проводится контактное лечение.
Важно! Язва прижигается лазерным лучом, который уменьшает воспаление, ускоряет синтез белка, обезболивает и стимулирует мембранный обмен веществ. Комбинированный способ лечения включает консервативные, малоинвазивные и традиционные хирургические методы.
Если причиной анального кровотечения является не серьезное заболевание, то с разрешения врача можно избавиться от неприятных симптомов в домашних условиях при помощи средств народной медицины. Однако, если выделения не прекратились в течение 5-7 дней, то следует обратиться за медицинской помощью.