Вынашивание и рождение ребенка – большая нагрузка на организм женщины. Роды представляют собой испытание, которое приходится пережить будущей маме, восстановление после него может происходить долгое время. Сгустки после родов являются одним из многочисленных возможных осложнений. Из матки в процессе родов выталкиваются плацента и плодные оболочки, но иногда их часть остается в ней и после окончания процесса. При таком явлении важно знать, является ли это нормальным физиологическим процессом или это развитие какого-либо заболевания.
Почему появились сгустки и может ли это быть нормой
После родов слизистой матки необходимо длительное восстановление, так как при данном процессе орган сильно растягивается. Чтобы матка уменьшилась в объеме и нормально затянулась, в ней не должно присутствовать посторонних фрагментов – остатков плаценты или оболочек плода.
Способность матки удалить эти клетки самостоятельно определяется ее способностью сокращаться. Из-за того, что она выделяет ненужные клетки после родов, женщина может обнаружить выделения с кровью, в которые включаются остатки децидуальной ткани, сосудов, плаценты. Такие выделения могут длиться более месяца, обычно процесс очищения матки занимает 1,5 – 2 месяца. То есть, такие выделения не представляют угрозы жизни и здоровью женщины, напротив, это явление – естественный физиологический процесс. Оно является не только нормальным, но и обязательным – здоровый орган должен самоочищаться и заживать.
Следует обращать внимание на характер выделений – в норме сгустки не должны иметь большой размер, кровопотеря не должна быть значительная. Сгусток в матке после родов имеет красный цвет из-за присутствия большого количества крови, но со временем они должны осветляться и иметь консистенцию слизи, количество сгустков должно снижаться.
Когда маме надо насторожиться
Чтобы определить, есть ли патологии в заживлении матки, делается УЗИ. Его делают примерно через три дня после окончания родов. При нормальных показателях молодая мама может выписываться из больницы.
После выписки женщине необходимо самостоятельно следить за количеством и характером выделений и в случае подозрения на патологию посоветоваться с врачом.
Когда необходимо обратиться за помощью к гинекологу:
- Прекращение выделений ранее, чем за полтора месяца после рождения ребенка. Такое явление может быть и нормой, но не всегда: большой сгусток может застрять в шеечном канале.
- Сохранение обильности выделений спустя несколько недель.
- Ухудшение состояния здоровья, повышенная температура тела.
- Неприятный запах выделений.
- В светлых выделениях вновь появляются кровянистые вкрапления.
- Выделяемые сгустки крупные.
Данные симптомы часто сопровождаются болезненными ощущениями внизу живота. Следует помнить, что такие выделения не являются нормой и при отсутствии терапии возможно появление осложнений.
Возможные причины
Существует ряд причин, из-за которых сгустков в крови после родов выделяется либо совсем немного, либо кровопотеря является колоссальной. В любом случае это состояние не является нормальным и представляет угрозу здоровью женщины в будущем. При своевременной диагностике причин такого отклонения терапия не является сложной и длительной. Чтобы избежать возможных осложнений, нужно внимательно относиться к рекомендациям врача и следить за своим состоянием.
Нарушения в свертывающей системе
Кровотечения особенно опасны для женщины. При нарушениях свертываемости кровопотеря обильная и лечение представляет трудности.
Причинами такого явления могут стать:
- Ранняя отслойка плаценты.
- Мертвый плод, замершая беременность.
- Токсикоз на последних месяцах беременности.
- Осложнения при кесаревом сечении.
- Отделение плаценты вручную.
- Разрыв матки.
- Полипы.
Такое явление может происходить даже при нормальных родах в редких случаях. Чаще всего нарушение свертываемости крови можно наблюдать до родов, благодаря чему начать терапию и избежать осложнений.
Наиболее часто происходят нарушения свертывающей системы при тяжелом позднем токсикозе.
Профилактической мерой является слежение за своим здоровьем в период беременности и регулярный визит к гинекологу.
Гипотония матки
Кровопотеря после родов является серьезным осложнением, которое представляет угрозу жизни и здоровью женщины. В норме кровотечение должно останавливаться самостоятельно при помощи сокращения мышц и сжатия артерий. Одной из наиболее распространенных причин маточного кровотечения является гипотония матки.
Гипотония – снижение способности мышц к сокращению, сосуды не могут сжаться из-за того, что ткани не имеют тонуса, после начинается кровотечение.
Наиболее тяжелая степень гипотонии называется атонией – в таком случае мышцы не возбуждаются и происходит паралич матки. Бороться с этим явлением практически невозможно.
Причины возникновения гипотонии до родов:
- Растяжение матки предыдущими родами.
- Изменения тканей после хирургического вмешательства.
- Перенесенные воспаления.
- Врожденные патологии в развитии детородных органов.
- Заболевания щитовидной железы.
Во время родов причинами развития осложнения может стать травма репродуктивных органов, отклонения в родовой деятельности, передозировка спазмолитиков.
Патологии плаценты, вызывающие гипотонию – предлежание, ранняя отслойка, остатки элементов ткани в матке, сильные спазмы шейки матки на фоне отделяемой плаценты.
Наиболее подвержены такому заболеванию роженицы, имеющие первую беременность до 18 лет.
Симптомами гипотонии являются спутанность мыслей, тахикардия, низкое АД, бледность и сонливость.
Тонус может определить только гинеколог при осмотре. Тонус имеет свойство восстановиться на короткий период после специального массажа, тогда кровь выходит в виде сгустков. В противном случае кровь льется струей, наблюдается кровопотеря до литра за 60 секунд.
К лечению такой патологии приступает незамедлительно: опорожняю мочевой пузырь катетером, кладут холод и проводят незамедлительный массаж матки, затем восполняют потерю крови.
Задержка частей последа
Последом называется плацента с оболочкой плода. Если послед вышел нормально, значит, детское место отделилось от стенки матки без проблем.
На заключительном этапе родов, после появления на свет малыша, начинается процесс рождения последа. После рождения ребенка матка сокращается, и плацента отделяется от места крепления. Возможно появление осложнений, когда плацента отделяется не до конца.
Основные причины патологии:
- Матка сокращается недостаточно сильно.
- Слишком плотно прикрепилось детское место.
- Нахождение тканей плаценты в глубоких слоях матки.
- Аномальное строение плаценты.
- Миомы.
Для терапии осложнения, используются препараты, отделение последа вручную или удаление хирургическим способом под наркозом.
Возможные осложнения:
- Кровопотеря. Сильная потеря крови опасна летальным исходом и осложнениями со здоровьем в будущем.
- Появление эндометрита.
- Сепсис.
Причины отсутствия самостоятельного выхода последа могут скрываться в заболеваниях, которые женщина перенесла до зачатия ребенка:
- Перенесенные оперативные вмешательства на матке.
- Воспаления слизистой матки.
- Аборты и диагностические выскабливания.
Профилактические меры состоят в тщательной подготовке к беременности и родам, предупреждения проявлений инфекционных заболеваний органов малого таза. Избегать ЗППП, грамотно подходить к выбору сексуального партнера и использовать презервативы.
В первый триместр беременности нужно посещать гинеколога каждый месяц, во втором и третьем триместре посещение должны учащаться. Нужно поддерживать диету и не употреблять вредную пищу и алкоголь.
Как вывести из матки сгустки крови после родов
Нередко после родов в матке остаются сгустки крови, такого не должно быть и это является отклонением от нормального состояния.
Состояние здоровье женщины оценивается гинекологами перед выпиской из роддома. Если сгустки крови остаются в матке, ее размер увеличен.
Основные симптомы появления сгустков:
- Боли внизу живота.
- Скачок температуры тела.
- Слабость.
Существуют различные методы борьбы с таким состоянием.
Отделение послеродовых сгустков в матке может производиться гинекологом вручную. Перед этим делается УЗИ, затем делается лечебный массаж, благодаря которому матка сокращается и очищается. Другим вариантом является отделение сгустков непосредственно руками. Благодаря открытому зеву после родов не требуются дополнительные инструменты.
Помимо такого способа врачи могут назначить антибактериальные препараты и стимуляторы сокращения мышечного органа.
Нередко рекомендуют вести активный образ жизни при отсутствии противопоказаний, лежать на животе, выполнять специальные упражнения на мышцы влагалища и ануса чтобы скорее восстановиться.
Возможные последствия
Основными осложнениями из-за остатков сгустков крови могут стать:
- Эндометриоз – патологическое разрастание эндометрия. В будущем может стать причиной бесплодия, появления кистозных новообразований и нерегулярного менструального цикла.
- Субинволюция – инфекционное заболевание. Наиболее часто встречающееся осложнение при задержке частей плаценты в матке. Осложняется воспалительным процессом и повышением температуры, требует лечение антибиотиками.
- Закупоривание матки грозит бесплодием в будущем, появлением гнойных выделений, сопровождается нарушением мочеиспускания и болями.
Осложнений можно избежать, если внимательно относиться к своему здоровью и при появлении первых симптомов патологии обратиться к врачу.
Что такое гематометра
Гематометрой называют процесс нарушения выхода крови из матки и ее последующее накопление. Зачастую такая патология развивается после родов. Наиболее подвержены заболеванию молодые женщины.
При отсутствии своевременной терапии состояние женщины может ухудшаться. Осложнениями зачастую становятся перитонит, заражение крови или потеря детородной функции.
Причины и симптомы
Основными симптомами заболевания являются:
- Тяжесть в животе.
- Тахикардия.
- Сонливость.
- Боли в области живота.
Причины появления заболевания:
- Врожденные аномалии детородных органов.
- Слабая сократительная функция органа.
- Перенесенные инфекционные заболевания и оперативные вмешательства.
Диагностика
Диагностика проводится путем сбора анамнеза и проведения УЗИ, зондирования. При наличии заболевания можно отметить увеличение матки, болезненность при надавливании. Нередко на лабораторное исследование отправляют сгустки, жидкость из влагалища, собирают мазок на бакпосев.
Лечение гематометры
Основной задачей лечения является устранение причин, которые мешают нормальному оттоку жидкости и сгустков в матке.
При атонии могут назначить медикаменты, стимулирующие возникновение сокращений. Чтобы избежать воспалительного процесса используют антибактериальные препараты.
