В каких случаях возникает инсульт у детей, методы его диагностики и лечения

Считается, что взрослые наиболее подвержены возникновению патологий, связанных с сердечнососудистой системой, вследствие неправильного образа жизни и наличию вредных привычек. Однако многие родители сталкиваются с такой болезнью, как инсульт у детей. Он может возникнуть в любом возрасте из-за травм или патологий внутриутробного развития.

Нередко взрослые не придают внимания некоторым настораживающим симптомам, которые указывают на начало приступа. Впоследствии это приводит к возникновению многочисленных осложнений, которые значительно ухудшают качество жизни ребенка. Итак, почему может возникнуть инсульт в детском возрасте, каковы его основные симптомы и как правильно лечить ребенка?

Что такое инсульт, причины и симптомы возникновения в детском возрасте

Инсульт – это нарушение мозгового кровообращения, вследствие которого наступает смерть определенного участка мозга. Существует 2 типа инсультов – ишемический и геморрагический. Первый возникает вследствие перекрытия просвета сосуда тромбом, второй – если происходит разрыв кровеносного сосуда в мозге. В зависимости от типа заболевания будут разниться и причины его возникновения.

Так, ишемический инсульт у детей может возникать вследствие таких неблагоприятных факторов, как: аномальное развитие сердечно-сосудистой системы, недостаточное количество кислорода в процессе родов, осложнение таких болезней, как ветрянка или менингит, наличие пороков сердца, сахарный диабет, церебральный васкулит, бактериальный эндокардит.

Данный тип патологии встречается наиболее часто. Геморрагический инсульт у детей встречается гораздо реже и может быть вызван следующими причинами:

• травмы черепа и мозга, приводящие к нарушению целостности сосудов,
• недостаток витаминов в рационе, регулярное нахождение рядом с токсичными веществами,
• заболевания системы кроветворения,
• наркотическая или алкогольная зависимость матери во время беременности,
• аневризма аорты,
• злокачественные и доброкачественные опухоли головного мозга,
• если во время беременности мать страдала от повышенного артериального давления и отеков конечностей,
• когда во время родовой деятельности воды отходят более чем за 24 часов до появления ребенка на свет,
• при отслоениях плаценты, вызванных патологией внутриутробного развития.

Инсульт у подростков встречается нечасто и может иметь следующие причины: употребление алкогольных напитков и наркотиков, нездоровый образ жизни, злоупотребление жирной пищей, гиподинамия и кислородное голодание, психологические проблемы, регулярные и сильные стрессы, вызванные проблемами в учебе и межличностных отношениях, травмы головы и шеи, хронические болезни крови и сердечно сосудистой системы.

Все вышеописанные факторы могут привести к инсульту в возрасте до 18 лет.

В случае внутриутробного детского инсульта у малышей, как правило, наблюдаются следующие симптомы:

• Ребенок отстает в развитии от сверстников, например, ползает и ходит значительно позже других малышей.
• У детей наблюдаются судороги различной степени интенсивности.
• Малыш плохо ест, так как у него имеются проблемы с аппетитом.
• Возникает ночное апноэ – остановка дыхания во время сна.
• Нарушены инстинкты сосания и глотания.
• Малыш не спит днем, а во время бодрствования остается вялым и безучастным.
• Резкий звук или яркий свет могут вызвать сильный плач.
• У ребенка появляется косоглазие. Которое со временем усиливается.

У детей более старшего возраста могут наблюдаться следующие проявления:

• Сильные головные боли, которые иногда сопровождаются рвотой.
• Проблемы с речью – она нечленораздельная, сбивчивая, не проговариваются некоторые буквы.
• Внезапно может возникнуть временная потеря концентрации и памяти.
• Ребенку может быть сложно глотать и дышать.
• Как правило, дети активнее используют одну половину тела. Это может быть связано с повреждением определенных участков мозга.
• В тяжелых случаях детского инсульта возможно развитие паралича.

Данное заболевание по многим признакам схоже с патологией, возникающей во взрослом возрасте, однако мало кто из родителей при этом задумывается, что это может быть именно детский инсульт.

Именно поэтому, при возникновении малейших подозрений, важно как можно скорее показать ребенка неврологу для проведения обследований и назначения адекватного лечения.

Диагностика

Как у младенцев в утробе матери, так и у подростков инсульт не всегда можно легко диагностировать, так как заболевание легко маскируется под другие заболевания. Поэтому сначала врач собирает жалобы, составляет анамнез, а после может назначить следующие виды обследований:

• КТ для определения, где именно находится пораженный участок мозга, и насколько сильно он задет,
• при помощи МРТ проводится более детальное обследование, по результатам которого будет назначено соответствующее лечение,
• ЭГД делается для того, чтобы исследовать работу сердечной мышцы, так как нередко именно сбои в ее функционировании могут привести к возникновению детского инсульта,
• анализ крови на свертываемость, чтобы определить вероятность развития тромбоза.

Вышеописанные исследования проводятся, когда у родителей имеются подозрения на уже произошедший инсульт. Однако приступ может застать врасплох. Чтобы верно определить состояние ребенка и не спутать болезнь с другими патологиями, следует предпринять следующее.

Попросить ребенка улыбнуться. Если у него это не получается, возникает асимметрия, это один из грозных признаков. Малыш должен одновременно поднять вверх обе руки. Если одна из конечностей слабее другой, ребенок не может выполнить данную просьбу – это признак инсульта. Произнести простую фразу и попросить ребенка повторить ее. Если малыш переставляет слова местами, не проговаривает буквы, не в состоянии произнести предложение – это третий признак патологии.

После того, как, благодаря вышеописанной методике, детский инсульт подтвердился, следует как можно скорее доставить ребенка в лечебное учреждение для оказания необходимой помощи и назначения лечения.

Лечениеи возможные осложнения

Терапия детского инсульта проводится в неврологическом отделении детских лечебных учреждений. Лечение может осуществляться только в условиях стационара. В каждом отдельном случае терапия будет строго индивидуальной. Как правило, ребенку назначают противосудорожные препараты, таблетки для облегчения болевого синдрома.

В зависимости от разновидности приступа, могут быть назначены медикаменты для нормализации работы сердечной мышцы, разжижения крови, укрепления стенок сосудов головного мозга. Когда состояние малыша нормализуется, ему показаны занятия с логопедом, физиопроцедуры, ЛФК, в некоторых случаях – помощь психолога.

Полное восстановление после обнаружения болезни может занять до 2-х лет.

Если же на пугающую симптоматику внимание обратили достаточно поздно, и возникли крупные поражения мозга, то велика вероятность развития следующих осложнений:

• Возникновение пареза или паралича конечностей, или половины тела, которая противоположна месту повреждения головного мозга.
• Сильные и трудно поддающиеся коррекции нарушения речи.
• Значительные перемены в поведении – плаксивость, агрессивность, резкая смена настроения.
• У ребенка начинает развиваться умственная отсталость.
• Движения останутся нескоординированными, возможны проблемы с перемещением и выполнением повседневных обязанностей.
• Нарушится работа кишечника и мочевого пузыря, возможно их самопроизвольное опорожнение.
• Велик риск развития ДЦП.
• Ребенок может потерять зрение и слух.
• Следствием вышеописанных последствий будет нарушение коммуникации со сверстниками, и как следствие, развитие психологических проблем и комплекса неполноценности.

Именно поэтому так важно вовремя диагностировать и пролечить инсульт у детей. В противном случае последствия болезни могут негативно отразиться на всей последующей жизни ребенка.

Профилактика возникновения состояния

Чтобы снизить вероятность возникновения инсульта у ребенка, необходимо придерживаться следующих правил. Во время беременности женщина должна тщательно следить за своим здоровьем, употреблять достаточное количество свежих овощей и фруктов, исключить вредные для ребенка продукты.

Крайне важно не только отказаться от вредных привычек, но и придерживаться здорового образа жизни: совершать прогулки на свежем воздухе, постараться не нервничать, избегать возникновения простудных заболеваний и при первых симптомах недомоганий обращаться к врачу.

Если у ребенка заметно отставание в развитии, непроизвольные судороги, то его нужно как можно скорее показать неврологу. В таком случае велика вероятность, что болезнь будет быстро вылечена, а малыш сможет вести нормальную и полноценную жизнь.

Поддерживать дома благожелательную атмосферу, избегать возникновения ссор и скандалов, особенно с участием детей. Рацион ребенка должен быть богат витаминами и микроэлементами, из него следует исключить жирное, сладости, соленья и копченые продукты. При наличии болезней сердечно-сосудистой системы у ребенка регулярно проходить профилактические осмотры и выполнять все предписания лечащего врача. При необходимости не пренебрегать санаторно-курортным лечением.

Снизить до минимума возможность получения черепно-мозговых травм. При катании на велосипеде или роликах не пренебрегать ношением шлема, в машине обязательно пристегивать малыша ремнем безопасности или сажать в детское автокресло. Придерживаясь вышеописанных правил, можно значительно снизить риск возникновения любого вида инсульта у детей.

Разрыв или блокада сосуда головного мозга тромбом – редкое явление даже в младенческом возрасте. Крайне важно уметь вовремя распознавать признаки инсульта у детей, чтобы как можно скорее доставить пострадавшего к врачу для проведения обследования и назначения адекватного лечения. В противном случае последствия могут наложить отпечаток на всю оставшуюся жизнь ребенка.