Травмы головы могут иметь разную степень тяжести. В случае краткосрочного нарушения функций – это легкое сотрясение мозга. Подобное расстройство может возникнуть в любом возрасте – от младенческого до преклонного. Поэтому так важно знать, как распознать основные симптомы и признаки черепно-мозговой травмы, а также уметь оказать первую помощь при сотрясении. Это позволит сохранить человеку здоровье, а в ряде ситуаций даже жизнь.
Механизм возникновения сотрясения
Головной мозг людей как бы «плавает» в физиологически стерильном растворе – спинномозговой жидкости, расположенной внутри черепной коробки. Благодаря этой своеобразной водяной «оболочке» он защищен от множества незначительных повреждающих факторов повседневной жизни.
Однако из-за приложения более интенсивного усилия – черепно-мозговой травмы, нежная ткань мозга соприкасается с твердыми костями черепа. При этом клетки повреждаются и прекращают свое функционирование.
Далеко не всегда подобное патологическое состояние будет сопровождаться явными признаками, к примеру, утратой сознания, либо интенсивной тошнотой и рвотой. Многие люди могут даже не замечать, что их мозг получил легкое сотрясение.
Так, большинство спортсменов – футболистов, баскетболистов или хоккеистов регулярно подвергаются ударам по черепу. Однако на их самочувствии или выполнении трудовых обязанностей это существенно не отражается, но впоследствии это повреждение может привести к осложнениям неврологического характера.
Основные виды и формы сотрясений мозга
Классификация возможных сотрясений структур мозга отличается большим разнообразием признаков. Специалисты придерживаются общепринятых принципов дифференциации:
- По времени появления: острое, подострое, отдаленное.
- По механизму формирования: прямой удар в череп, косвенная травма, опосредованное сотрясение.
- По степенитяжести: легкое, среднетяжелое, тяжелое.
- По присутствию осложнений: осложненное, не осложненное.
Далеко не всегда можно сказать с уверенностью, что у человека было легкое сотрясение головного мозга, в ряде случаев причину ухудшившегося самочувствия можно искать в чем-то другом.
Только высококвалифицированный специалист сможет с уверенностью дать ответ на этот вопрос. Остальным же людям рекомендуется знать и уметь распознавать характерные особенности сотрясений мозга, чтобы своевременно обращаться за медицинской помощью.
Типичная симптоматика сотрясения
Непосредственно вслед за травмой – прямым ударом по черепу, у пострадавшего человека появляется характерная симптоматика сотрясения:
- неприятная пульсация внутри мозга,
- постоянный шум, гудение в ушах,
- упорное головокружение,
- затрудненность координации движений – состояние сопоставимое с опьянением,
- побледнение покровных тканей,
- зрительные расстройства – к примеру, двоение предметов перед глазами,
- появление различных «звездочек», пятен перед глазами,
- приступы тошноты, реже рвоты,
- снижение аппетита, вплоть до полного его отсутствия,
- проливной холодный пот,
- нарушения пульса,
- колебание артериального давления,
- нарастающая общая слабость,
- кратковременное ухудшение памяти – человек может не помнить недавно происходящих событий.
Большинство вышеперечисленных проявлений легкого сотрясения головы будут следствием нарушений общемозговой деятельности, обусловленных ухудшением питания отдельных участков мозга. Помощь в диагностике сотрясения будут оказывать современные методы лабораторного, а также инструментального обследования.
Косвенная симптоматика
Поскольку легкое сотрясение трудно поддается дифференциальной диагностике, специалисты учитывают не только типичную симптоматику патологического расстройства, но и косвенные проявления:
- изменение мыслительной деятельности – снижение интеллектуальных возможностей,
- затрудненность ориентирования в пространстве – спутанность понимания, где человек находится, как он попал в то или иное место,
- отсутствие полноценного общения – дача ответов на задаваемые, даже элементарные, вопросы требует приложения усилий, затрат времени,
- перепады настроения – беспричинная раздражительность или плаксивость,
- нарушение качества сна – появление склонности к бессоннице,
- речевая деятельность разбалансирована – нечеткость произносимых звуков, непроизвольная замена одних слов другими, не относящимися к теме разговора.
Наиболее ярко косвенная симптоматика легкого сотрясения проявляется в первые 15–20 минут после черепно-мозговой травмы. В последующем клетки мозга успевают восстановиться или переложить свои функциональные обязанности на соседние структуры – неприятные ощущения значительно ослабевают.
Несмотря на некоторую спутанность мыслительной деятельности для легкогосотрясения характерно отсутствие потери сознания, даже кратковременного. Если подобное произошло, следует искать иную причину – возможно, диагноз был выставлен неправильно, либо тяжесть состояния больного оценена неверно.
Симптоматика у детей
Распознать присутствие симптоматики легкого сотрясения у ребенка, особенно в грудничковом и младшем школьном возрасте, бывает непросто. Ведь дети не всегда могут четко объяснить, что именно их беспокоит.
Однако трудности возникают и в выявлении особой симптоматики детских сотрясений – в отличие от взрослых, малыши могут по-другому ощущать расстройства в функционировании структур мозга. Так, у грудничков сотрясение будет проявляться:
- холодным проливным потом,
- скачком температуры тела,
- резкой бледностью покровных тканей,
- громким плачем, сменяемым засыпанием,
- нарушением сна – путают день с ночью,
- затуманенностью взгляда,
- учащением срыгивания,
- отсутствием аппетита.
У детей после 2–3 лет можно уже уточнить, видят ли они какие-либо «полоски», «звездочки» перед глазами, имеется ли у них шум в ушах. Врач при осмотре пострадавшего малыша может наблюдать:
- проявления дезориентации в пространстве – дети не всегда могут ответить, где находятся,
- нарушение координации – расторможенность движений,
- хаотичность зрачков,
- некоторая заторможенность, вялость,
- сильная жажда,
- позывы на тошноту, рвоту,
- обильное потоотделение, бледность кожи,
- повышение температуры.
Полноценный диагноз отряссения врач выставляет по совокупности всех перечисленных клинических проявлений ухудшившегося самочувствия малыша, а также самого факта черепно-мозговой травмы.
Симптоматика у пожилых людей
Результатом перенесенного сотрясения у пожилых людей становятся продолжительные, интенсивные, пульсирующего характера головные боли. Они могут длиться свыше трех суток, что обусловлено ослаблением связей между клетками головного мозга.
Не менее важно учитывать, что легкое сотрясение мозга в преклонном возрасте не всегда удается своевременно диагностировать – из-за путаности событий, запоминаемых пожилыми людьми, а также имеющихся у них иных патологических состояний, сопровождаемых неврологической симптоматикой.
О сотрясении у пожилых лиц будут свидетельствовать:
- значительное снижение жизненных сил – повышенная утомляемость, отсутствие привычной активности,
- упорные головокружения в сочетании со звоном, выраженным шумом в ушах,
- невозможность сосредоточится и ответить на задаваемые вопросы,
- сбой в ориентации во времени и пространстве,
- ощущение нетвердости в ногах, их ватность,
- приливы жара к голове или зябкости конечностей.
Для того чтобы избежать различных осложнений и последствий сотрясения, пожилой человек должен незамедлительно обратиться к врачу. Лечить сотрясение любой тяжести должен невропатолог. Самолечение недопустимо.
Первая помощь
Любой прямой удар по черепной коробке может спровоцировать у человека сотрясение. Подобная ситуация возникает чаще всего неожиданно, поэтому знать, как оказать медицинскую помощь при сотрясении, должен каждый человек.
Как правило, лечение незначительных по тяжести сотрясений проходит в амбулаторных условиях. Неотложная помощь будет заключаться в следующем:
- позвонить в скорую медицинскую помощь и сделать сообщение о травме, вызвать бригаду врачей на себя, если пострадавший не в состоянии передвигаться, или же быстро доставить его в ближайшую больницу,
- уложить пострадавшего на горизонтальную твердую поверхность – голова повернута вбок, чтобы возможные рвотные массы на стали причиной закупорки дыхательных путей,
- обеспечить больному максимальный покой, тишину – занавесить окна плотными шторами, выключить все источники громких звуков,
- следить за частотой дыхания пострадавшего, его давлением.
Абсолютно недопустимо до осмотра врача давать человеку какие-либо медикаменты, прикладывать к голове компрессы – это исказит клиническую картину, может привести к неправильной оценке тяжести состояния больного.
При любой травме черепа у детей, их следует незамедлительно доставить в травмпункт – детский организм отличается повышенной хрупкостью и высоким риском появления тяжелых осложнений. Малыш с сотрясением обязательно должен находиться под наблюдением врача – хотя бы 1–2 суток.
Сотрясение любой тяжести – это всегда травма головного мозга. Ее не стоит игнорировать – осмотр специалиста должен быть обязательно проведен, а выданные им лечебные рекомендации – выполнены. Это позволит сохранить здоровье и избежать нежелательных последствий.
