Опасность остеохондроза с корешковым синдромом: факторы риска и симптомы

Появляется остеохондроз с корешковым синдромом практически всегда после длительного течения заболевания без дополнительных отклонений и признаков. Лечение патологии обычно состоит из традиционных методов терапии остеохондроза, нацелено на устранение симптомов состояния. Но, чтобы знать, как эффективно лечить корешковый синдром, необходимо выяснить первостепенные причины его формирования.

Описание корешкового синдрома

О том, что такое остеохондроз с корешковым синдромом, знают лишь единицы пациентов, и когда врач ставит диагноз, многие начинают бояться этого непонятного состояния. На самом же деле под корешковым синдромом понимают симптомы, указывающие на неврологические отклонения при болезни. Они возникают практически у каждого пациента с остеохондрозом, так как эта болезнь вызывает невралгические отклонения в большинстве случаев.

Выраженность проявлений болезни зависит от стадии, болевого порога пациента и сопутствующих факторов. Остеохондроз может в течение десятилетий протекать скрытно, а немногочисленные симптомы проходят быстро и доставляют минимум дискомфорта пациенту.

Когда начинается 2-3 стадия, позвоночный столб сильно деформируется. В результате и развивается корешковый синдром – радикулопатия. Таким образом, это состояние характерно только для развитого остеохондроза, на начальных стадиях оно не появляется.

Чаще всего диагностируют остеохондроз поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом. В 80% случаев эту стадию обнаруживают у пожилых людей. В «народе» именно остеохондроз с подобным синдромом называют радикулитом. Лечить его необходимо, так как длительное течение синдрома вызывает поражение органов, находящихся рядом с позвоночником.

Причины развития

Корешковый синдром формируется из-за дегенеративных процессов, характерных для остеохондроза позвоночника. Они же провоцируются множеством факторов:

• изменение артерий, питающих мягкие диски между позвонками, начинается уже после 25 лет, что приводит к нарушению обменных процессов,
• постепенно диски утолщаются, повышается их жесткость, а мягкое фиброзное кольцо начинает выпячиваться – так формируется протрузия поясничного, шейного или грудного отдела,
• постепенно кольцо изнашивается настолько, что может порваться, образовав грыжу межпозвоночных дисков. Это вызывает сдавливание нервов и корешков,

• как только ткань грыжи проникает в пространство между позвонками, что случается в 80% случаев остеохондроза, запускается аутоиммунный процесс, в результате которого организм начинает атаковать собственные ткани и клетки,
• к этому времени в организме происходят некоторые другие возрастные изменения, из-за которых развиваются остеофиты – костяные наросты на позвонках. Из-за этого стремительно снижается подвижность указанных элементов.

Всё это создает предпосылки для развития корешкового синдрома при остеохондрозе. В результате механического сдавливания спинномозговых волокон защемляются нервы. Появляется отёк, а затем и воспаление, постепенно разрушается миелиновая оболочка, возникает ишемическое поражение нервов.

Группы риска

Наиболее часто остеохондроз обнаруживается в возрасте от 40 лет – примерно 50% пациентов, проходящих плановый осмотр, выдают симптомы заболевания. К 70 годам проблемы с позвоночником начинаются у 100% пациентов из-за естественного износа. При этом корешковый синдром с остеохондрозом возникает лишь в некоторых случаях. Повышают риски следующие факторы:

• неравномерная нагрузка на части позвоночного столба: частые беременности, ношение высоких каблуков, ожирение,
• деформация позвоночника, возникающая в юности: кифоз, сколиоз, врожденное несоответствие длины и размеров конечностей,
• подверженность фиксированным нагрузкам без динамического движения – сидячая работа и неподвижный образ жизни,

• острые инфекционные процессы, хроническое воспаление или сильное переохлаждение,
• микротравмы позвоночника при нагрузках (тяжести, спорт),
• недостаток питания или нарушение правил: слишком много соленой пищи, мало жидкости, злоупотребление рафинированными продуктами, нехватка кальция,
• болезни внутренних органов, в том числе опухоли, которые сдавливают нервные окончания окружающих тканей.

Остеохондроз с таким синдромом, как корешковое поражение, бывает нескольких видов.

Классификация по отделам поражения

Наиболее распространен поясничный корешковый синдром. Также выделяют шейный остеохондроз с корешковым синдромом. Все они объединяются схожими симптомами: боль, неподвижность на определенных участках позвоночника.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

В районе поясницы позвоночник обычно испытывает самые сильные нагрузки. При этом мышечный корсет в этой зоне наименее развит. Симптомы заболевания напрямую связаны с тем, какой позвонок поврежден:

• если страдает 1-3 корешки, то появляется острая боль внутри или снаружи бедра, в паху, ощущается онемение кожи,
• при повреждении 4 корешка ощущается боль в колене или голени, также наблюдаются тупые ощущения в пояснице,
• при повреждении 5 корешка болят пальцы ног, голени, бёдра и стопы.

Болезненные ощущения появляются, как правило, с одной стороны, постепенно утихают в неподвижном состоянии. Для лечения нередко используются бандаж для поясницы.

Шейный остеохондроз с симптомом

Эта форма заболевания встречается реже, чем поражение поясничного отдела. Нередко возникает на фоне защемления артерии мозговых корешков. На фоне синдрома диагностируется кислородное голодание. Если поврежден 1 или 2 корешок, то появляются невыносимые головные боли постоянного характера, не устраняемые таблетками. Также появляется ощущение онемения затылка и теменной области.

Если же поврежден 2 корешок без подключения 1, часто снижается мышечный тонус подбородка, обвисает кожа в этой области. А при защемлении 3 корешка появляется боль в одной части шеи, сопровождаемая онемением кожи. Также при этом состоянии пациент испытывает отек с одной стороны на языке, появляются проблемы с разговором или глотанием.

Шейно-корешковый синдром часто сопровождается болями в лопатках, ключице, плечах с одной стороны. А вот при заболевании 5 корешка болезненность в верхних отделах конечностей становится очень сильной, постепенно перетекает в шею и даже на время обездвиживает пациента.

Грудной остеохондроз

Если корешковый остеохондроз формируется в грудном отсеке позвоночного столба, то он протекает гораздо сильнее, чем шейный или поясничный. Приступы боли возникают при движениях или после долгого сна в неудобной позе. Иногда патология проявляется после заболеваний, сопровождаемых сильным кашлем.

Боль часто появляется как в самой грудной клетке, так и в области лопаток, иногда затрагивает обе зоны:

• при повреждении 1 корешка боль появляется в лопатках, постепенно переходит в сторону одной руки, ощущается онемение кожи,
• при повреждении 2 корешка боль носит опоясывающий характер,
• чуть реже страдают 3-10 корешки включительно, в этом случае от груди до лопаток также развивается опоясывающая боль,
• если же поврежден 11 или 12 корешок, то болезненность при остеохондрозе приобретает новый характер, появляются резкие симптомы, онемение, болит даже в области паха.

Нередко корешковый остеохондроз грудного отдела путают с болезнями сердца, так как симптоматика очень похожа на сердечные приступы. При длительном сохранении симптомов необходимо не только пройти рентген, но и сделать кардиограмму, чтобы исключить заболевания сердца.

Лечение корешкового синдрома при остеохондрозе

Основное направление терапии – это устранение невыносимой боли. Также в период обострения врачи должны позаботиться о том, чтобы назначенное лечение помогло избавиться от сильного воспаления. Для этого назначаются различные внутренние и наружные средства. При тяжелых стадиях остеохондроза возможно использование антидепрессантов и седативных препаратов, которые снимают апатию, раздражительность и депрессию у пациентов.

Вот, что входит в основную тактику лечения:

• Мануальная терапия. Проводит ее врач с образованием, нацелена методика на снятие спазмов, напряжения, постановки позвонков на место для устранения зажима с корешков. Делают только после УЗИ и МРТ.
• Медикаментозная терапия. Основная часть лечения, в которую входит прием целого комплекса разных препаратов для улучшения самочувствия пациента.
• Электротерапия. Один из ключевых физиотерапевтических методов лечения корешкового синдрома при остеохондрозе. Проводится с использованием специальных приборов, которые действуют вибрацией и теплом на поврежденные участки. В результате происходит расслабление мышечных тканей, они перестают воздействовать на хребет.
• Физические упражнения. Также одна из основных методик борьбы с корешковым синдромом при остеохондрозе любой формы.
• Хирургическое вмешательство. Показано только при тяжелых формах болезни, когда пациент не может избавиться от болей другими способами, либо развивается паралич.

Отдельно следует обозначить консервативные методы лечения различными препаратами.

Таблетки и уколы при остеохондрозе

Медикаменты постоянно совершенствуются, и каждые 2-3 года врачи кардинально меняют тактику лечения корешкового синдрома. Не исключено, что в ближайшее время изобретут метод, способный навсегда вылечить остеохондроз. Но пока что лечение базируется на следующих медикаментах:

• Обезболивающие анальгетики. Обычно назначают «Кетарол», «Анальгин», «Баралгин.
• Нестероидные противовоспалительные вещества. Помогают не только от болей, но и от воспаления: «Нурофен», «Диклофенак», «Мовалис».
• Миорелаксанты. Нацелены на устранение спазмов и мышечного напряжения.
• Витамины. Обычно используют средства на основе витаминов группы B.
• Хондропротекторы. Вещества, назначаемые для остановки дегенеративных процессов и запуска регенерации клеток.

Кроме таблеток, назначают эти же препараты в форме уколов для устранения острых болей. Терапия остеохондроза с корешковым синдромом должна сопровождаться методами коррекции рецидивов. Так, если у пациента наблюдается лишний вес, ему необходимо похудеть и нормализовать диету. Исключается ношение неудобной обуви, переохлаждение и интенсивный физический труд.

Остеохондроз с установленным корешковым синдромом – разновидность болезни, встречаемая на последних стадиях разрушения позвонков. Лечить её можно, но для этого придется использовать несколько методов, целый набор лекарств, а в тяжелых случаях может потребоваться операция.