Нарколепсия – это заболевание, при котором возникает нарушение сна. Непосредственно человек страдает от неконтролируемых признаков сонливости, которые появляются в дневное время. Пациент может внезапно заснуть в любой момент, допустим, при вождении автомобиля, во время учёбы, при поездке в транспорте.
Стоит отметить, что мужчины значительно чаще страдают от данной болезни, чем женщины. Патология способна значительно ухудшить качество жизни и даже привести к крайне негативным ситуациям.
Если у человека будут характерные симптомы, тогда ему могут поставить диагноз – нарколепсия. Это означает, что потребуется незамедлительно начать лечение, и тогда будет возможность поддерживать нормальный образ жизни.
Симптомы
Преимущественно болезнь появляется в возрасте от 5 до 50 лет, при этом в большинстве случаев впервые отмечается в возрасте коло 30 лет. Главным признаком считается то, что человек внезапно засыпает днём. При этом могут появляться и другие признаки, но не обязательно будут присутствовать все из них.
Главные симптомы нарколепсии:
- Регулярные дневные засыпания, которые человек не может контролировать.
- Галлюцинации, которые напрямую связаны с периодами засыпания и пробуждения.
- Плохой ночной сон. После него человек не чувствует себя отдохнувшим.
- Катаплексия. Во время неё возникают приступы утраты мышечного тонуса. У человека может повиснуть голова, способны подкоситься ноги. Нередко из рук выпадают вещи. Сознание сохраняется, и пациент понимает, что именно с ним происходит. При этом он никак не может контролировать возникшее состояние. Приступ длится от нескольких секунд до минуты, при этом может несколько раз подряд повторяться.
У некоторых людей отмечаются сразу все симптомы при нарколепсии. У других присутствует только несколько из них. В любом случае, потребуется подробнее разобраться в своём состоянии, чтобы понимать, с какой проблемой приходится иметь дело.
Стоит отметить, что некоторые люди начинают отмечать у себя сонный паралич. В этой ситуации у человека возникает временная недееспособность, то есть, пациент не может полноценно разговаривать, двигаться и как-либо иначе подавать признаки жизни. Подобное состояние может появляться как при засыпании, так и, наоборот, во время пробуждения.
Подобные симптомы нарколепсии наблюдаются кроткий период времени. Как правило, паралич длится от нескольких секунд до пары минут. Если же к человеку прикоснуться, тогда все признаки сразу исчезают. Когда приступ заканчивается, все заблокированные функции моментально восстанавливаются.
Как уже говорилось, именно дневная сонливость является одним из главных признаков патологии. Человек сильно хочет спать примерно в период с 11 до 4 часов дня. При этом вечерняя сонливость крайне редко появляется. Если пациента начинает клонить в сон, то ему уже становится невозможно противостоять сну. Даже активные движения, пощипывания и умывания холодной водой не помогают. Они в лучшем случае помогут отсрочить наступление сна.
Человек может заснуть абсолютно в любой обстановке. При этом значительно чаще это происходит при выполнении монотонной работы, во время просмотра телевизора, чтения книги. Следует понимать, что даже серьёзный разговор, нахождение за рулём и участие в ссоре не помогут отсрочить наступление сна. Иногда человек при засыпании продолжает делать то, что выполнял раньше.
Длительность наступившего сна бывает разной, при нахождении дома процесс может затянуться на часы. Если же пациент находится в некомфортной обстановке, то проспать он может всего несколько минут. После пробуждения гражданин ощущает бодрость. Все пациенты осознают, что именно с ними происходит, но при этом ничего не могут сделать. Именно поэтому требуется лечение нарколепсии, чтобы появилась возможность избежать неприятных жизненных ситуаций.
Отдельно стоит рассмотреть такой симптом, как галлюцинации. Они часто выглядят реалистично и даже пугающе. Галлюцинации могут возникать в разные периоды, например, при засыпании или во время пробуждения. Человек может видеть нестандартные явления и даже слышать различные звуки. При этом человеку становится тревожно из-за возникновения подобного симптома.
Болезнь на первый взгляд может показаться безобидной, при этом она значительно ухудшает качество жизни. Именно по этой причине человеку необходимо своевременно обратиться в больницу, потому как только в этом случае удастся поставить правильный диагноз и начать лечение.
Главные причины
На текущий момент специалисты не могут назвать точные причины, которые вызывают нарколепсию. Можно лишь примерно сказать, что именно способно спровоцировать появление заболевания. Учёные предполагают, что возможной причиной может быть поражение части мозга, которая контролирует процесс сна и бодрствования.
Нередко патология может возникнуть после перенесённого стресса, черепно-мозговой травмы, а также из-за значительного переутомления. В некоторых случаях болезнь появляется из-за тог, что человек перенёс инфекционные болезни.
Учёные нередко связывают нарколепсию с плохой наследственностью. То есть, если родители страдали от этого заболевания, тогда и ребёнок может с ним столкнуться. Нередко патология возникает из-за того, что нарушается функция желез внутренней секреции. У некоторых женщин заболевание возникает во время беременности, но подобное встречается достаточно редко.
Учёным удалось выяснить, что болезнь связана с уменьшением количества клеток, которые находятся в регуляторных областях головного мозга. Также исследования показали, что при данном заболевании ощутимо понижен уровень гипокретина. Некоторые научные труды доказывают, что патология имеет прямую связь с нарушением работы иммунной системы.
В любом случае, если у человека появятся первые симптомы нарколепсии, нужно будет незамедлительно обратиться к врачу. Чем раньше начать терапию, тем больше будет шансов на успех. Именно по этой причине не стоит медлить и ждать, пока ситуация значительно усугубится.
Методы диагностики
Если человек замечает у себя признаки нарколепсии, тогда ему важно пройти обследование в больнице. В первую очередь врач обратить внимание на жалобы человека, а также попытается узнать, в какой момент появились приступы сонливости. Исходя из полученной информации, можно будет примерно сказать, с каким отклонением приходится иметь дело. При этом только лишь слов пациента будет недостаточно для того, чтобы поставить точный диагноз.
Для человека используют полисомнографию, а также тест множественных латентностей сна. В первом случае будет выполняться видеозапись сна, при этом регистрируются физиологические параметры тела человека. Пишется электрокардиограмма, фиксируется электрическая мозговая активность, учитываются дыхательные движения, сокращения мышц и многие другие явления.
Как правило, человеку нужно в лабораторных условиях провести всю ночь, потому как только в этом случае удастся получить полные сведения. Уже после получения результатов будет проведена компьютерная обработка полученных данных.
Главная цель обследования – исключить иные расстройства сна. Как только будет выполнена полисомнография, человека направят на второе исследование.
Обязательно проводится тест множественных латентностей сна. В этом случае человеку будут давать примерно 5 попыток для того, чтобы заснуть в течение дня. На одну пробу выделяют около 20 минут. При этом интервалы между попытками доходят до 2 часов. Всё это время будут фиксироваться показатели организма, обязательно проводится запись фаз сна, в частности медленной и быстрой.
Исходя из анализов, можно сделать выводы по поводу имеющегося заболевания. Если у человека имеется нарколепсия, тогда фаза быстрого сна наступит значительно раньше, чем положено. При этом изменится сама структура сна, она не будет похожа на стандартную. Если присутствуют подобные изменения, при этом отсутствуют иные расстройства, тогда можно подтвердить предполагаемый диагноз.
Схема лечения
На данный момент нарколепсия считается неизлечимым заболеванием, поэтому от неё полностью побороть не получится. При этом существует ряд медикаментов, при приёме которых удастся значительно улучшить самочувствие, уменьшить дневную сонливость, а также нормализовать ночной отдых. Важно то, что лекарства помогут устранить галлюцинации, а также приступы катаплексии, которые способны значительно ухудшить жизнь.
Прежде всего, потребуется устранить сонливость, которая появляется в дневное время. Для этого врачи прописывают Провигил, Алертек и Модалерт. Средства следует принимать в утреннее время примерно по 100 – 200 мг.
Конкретная дозировка устанавливается в зависимости от состояния человека. Бывает такое, что стандартного количества препарата не хватает для улучшения самочувствия, и человек всё равно засыпает днём. В этом случае назначают дополнительные 100 мг, которые нужно принять не позже 13 часов дня.
Стоит понимать, что средства для борьбы с дневной сонливостью могут нарушить ночной отдых. Речь идёт только о тех случаях, когда была превышена дозировка. В остальных случаях препарат хорошо переносится людьми и не вызывает привыкания.
Врач может человеку прописать и другие препараты, например, Сиднокарб, Индопан и Меридил. Назначается разная дозировка, например, Индопан, как правило, принимают не менее 30, но не более 60 мг в сутки. Все средства считаются психостимуляторами, их следует принимать курсами, срок которых – до месяца.
После этого нужно постепенно отменять препарат, отвыкание требует не меньше 2 недель. Если лечение нарколепсии не дало желаемых результатов, тогда курс потребуется повторить.
Чтобы нормализовать ночной сон, человеку нужно будет использовать снотворные медикаменты. При этом врачи предупреждают, что их эффективность при данном заболевании достаточно небольшая.
Некоторым людям требуется устранить галлюцинации, а также катаплексию. В этой ситуации требуется принимать антидепрессанты, при этом наиболее эффективными считаются Анафранил и Тофранил. Дозировка может составлять от 25 до 150 мг в сутки. Использовать препарат нужно один раз в день – утром.
Человек может заметить, что после продолжительного применения антидепрессантов у него практически полностью пройдут галлюцинации и приступы катаплексии.
Всем пациентам обязательно нужно будет соблюдать определённый режим сна. То есть, предстоит ложиться и пробуждаться в одно и то же время. При этом днём спать можно только после обеда, но не дольше 30 минут.
Врачи обращают внимание на то, что даже при лечении нарколепсии её проявления сохраняются. Именно поэтому пациентам не стоит водить транспортное средство, работаться на высоте или отвечать за движущиеся механизмы. Они могут не только навредить своему здоровью, но и причинить другим людям.
Безусловно, заболевание лечить нужно, потому как в ином случае оно приведёт к негативным последствиям. В такой ситуации будет сложно поддерживать достойный образ жизни, именно поэтому не нужно пренебрегать своим здоровьем и избегать визита к врачу.
