Энтеровирусный менингит – это воспалительное заболевание, в ходе которого поражаются оболочки головного мозга. Чаще всего болеют дети в возрасте от 5 до 10 лет. Патология быстро распространяется и довольно-таки часто встречается. Вспышки эпидемии пропадают на лето и осень. Ранняя диагностика и точная идентификация причины очень важны, так как от этого будет зависеть тактика лечения.
Как проявляется заболевание
Симптомы менингита могут начать развиваться в течение часа и ухудшиться уже через несколько дней. Несмотря на то что болезнь чаще всего диагностируется у детей, подростки и взрослые также могут заразиться этим недугом. Некоторые симптомы энтеровирусного менингита специфичны. Их тяжесть напрямую зависит от возраста больного.
Проявления менингита:
- сильные головные боли (умеренная боль может быть ранним симптомом),
- чувствительность к свету (болят глаза, если в комнате яркое освещение),
- скованность в шее (дети могут жаловаться на боль в шее при попытке повернуть голову в сторону),
- раздражительность и беспокойство,
- тошнота и рвота,
- появление сыпи на ладонях, во рту, подошвах ног,
- лихорадка,
- усталость и сонливость,
- нарушение сна и функций сознания (вплоть до галлюцинаций).
Обратите внимание! Новорожденные с менингитом испытывают суетливость, плохой аппетит, тошноту. Родничок у ребёнка чаще всего выпуклый.
Инкубационный период у зараженных детей составляет где-то одну неделю. После начинают появляться нечеткие первые симптомы, на которые чаще всего родители не обращают особого внимания. Как только начнется лечение, положительные результаты от него будут заметны уже через день. Летальные исходы от энтеровирусного менингита являются редкостью.
Причины возникновения и пути заражения
Причиной развития этого заболевания служит энтеровирусная инфекция. Это большая группа вирусов, в которой насчитывают около 70 разновидностей. Возбудитель отличается высокой устойчивостью к различным условиям, и способен выживать даже в самых экстремальных условиях.
Высокие риски заражения припадают на жаркое лето. Вирус в этот сезон распространяется в прогретой солнцем воде. Именно поэтому большая часть заражений происходит в момент купания в реках, озерах, бассейнах.
Присутствие вируса в крови человека не всегда провоцирует развитие энтеровирусного менингита. Микроорганизмы могут вызвать почечную или печеночную недостаточность, ОРВИ или привести к нарушению правильного функционирования пищеварительной системы. Болезнь проявляется только в случае сниженной иммунной системы или если есть предрасположенность к простудным заболеваниям.
Источником заражения является только человек. От симптомов зависят способы передачи вируса от вирусоносителя. В том случае, если у больного наблюдается кашель, боль в горле, насморк, тогда заболевание распространяется от человека к человеку воздушно-капельным путем.
Кроме этого, микроорганизмы энтеровирусного происхождения могут жить и размножаться в кишечнике. В этом случае быстрое заражение происходит во время контакта с руками больного человека или его личных предметов гигиены. Каждый зараженный автоматически становится носителем вируса.
Энтеровирусный менингит – это как раз то заболевание, для которого характерны сезонные вспышки. Проблемы с кишечником при этом могут длительное время не проявляться.
Диагностические меры для выявления болезни
Энтеровирусный менингит важно вовремя заметить и начать своевременное лечение. Только так можно предотвратить серьезные осложнения. Как правило, заболевание может быть диагностировано во время изучения истории болезни больного и его физического осмотра. Но часто для правильного терапии необходимо лабораторное подтверждение болезни.
Методы диагностики:
- Физическое обследование. Больной принимает лежачее положение. Врач проверяет скованность шеи и спины. Одним из самых важных проявлений энтеровирусного менингита является симптом Кернига, который определяется ограничением разгибанием ноги в колене из-за рефлекторного повышения тонуса мышц.
- Визуальные тесты ЦНС. Лечащий врач может назначить КТ или МРТ головного и спинного мозга. Этот метод диагностики поможет исключить другие неврологические заболевания и обнаружить воспаление мозговых оболочек.
- Поясничная пункция. Это процедура, в ходе которой специалист выполняет забор спинномозговой жидкости для более детального анализа под микроскопом.
Современная медицина сможет предложить наиболее точный способ, который основывается на выявлении вирусного ДНК в каждой биологической среде человеческого организма. Однако позволить себе подобную процедуру может далеко не каждый из-за высокой стоимости.
Как проводится лечение
Энтеровирусный менингит характеризуется вялым течением, но, несмотря на это, все пациенты с подозрением на такое заболевание срочно госпитализируются. Терапия зависит от признаков и первопричины.
К сожалению, пока нет таких препаратов, которые могли бы уничтожить энтеровирус. Поэтому больному назначают лекарства для устранения симптомов. Подобная терапия направлена на уменьшение воспалительного процесса и внутричерепного давления.
Лечение предусматривает применение таких групп лекарственных средств:
- антибиотики – тормозят процессы воспаления, которые возникают в мягких тканях мозга,
- нестероидные противовоспалительные средства – снимают воспаление, приводят в тонус сосуды и устраняют боль,
- седативные препараты – назначаются, если у пациента плохой сон, повышенная возбудимость или судорожные синдромы,
- противорвотные – нужны в том случае, если больного беспокоят частые рвотные позывы.
В более сложных случаях врач может назначить глюкокортикоиды. Препараты обладают более сильным противовоспалительным действием, они также приводят в тонус сосуды головного мозга, уменьшают их проницаемость. Благодаря этому наблюдается уменьшение проявлений болезни.
Принимать подобное лекарство нужно только после рекомендаций лечащего врача, ведь оно имеет большое количество противопоказаний. Дозировка и длительность лечения подбирается в зависимости от возраста, веса и тяжести симптомов.
Если своевременно начать лечение, положительные результаты можно заметить уже через 6-8 дней. Однако на протяжении нескольких недель могут мучить последствия перенесенного недуга. Чаще всего это ухудшение слуха, слабая головная боль и снижение четкости зрения. Осложнения временные и через определенный период они исчезнут сами по себе.
Профилактика
Соблюдение профилактических мер снижает шансы на развитие менингита. Как известно, вирус передается воздушно-капельным путем и при контакте с личными предметами вирусоносителя. Предотвратить развитие болезни помогут следующие правила:
- перед едой нужно всегда мыть руки с мылом,
- не нужно использовать чужие предметы личной гигиены и столовые приборы,
- если в городе была объявлена вспышка заболевания, следует избегать общественных мест (особенно, не стоит купаться в местных реках и озерах).
Кроме того, существует вакцина, которая сможет защитить от инфекции, вызывающей менингит. Прививки рекомендуется проводить маленьким детям и первокурсникам, которые хотят поселиться в общежитии.
Энтеровирусный менингит может привести к серьезным осложнениям, поэтому заниматься самолечением опасно для здоровья и жизни. Симптомы могут быстро развиваться, но в отдельных ситуациях протекают мягко и неопределенно, что может привести к задержке в определении диагноза. Чем раньше случится обращение к врачу, тем выше шансы на эффективное лечение.
