Патология инвазивного происхождения, которая обусловлена проникновением в организм человека простейших микроорганизмов – токсоплазмоз головного мозга. В группе риска находятся люди, имеющие ослабленный иммунитет – к примеру, наркоманы, лица с ВИЧ-статусом.
Поражению подвержены структуры центральной нервной системы – головной, а также спинной мозг. Однако токсоплазмоз может быть выявлен и в иных органах – печени, селезенке. При позднем обращении за медицинской помощью или неправильном лечении возможен летальный исход.
Причины токсоплазмоза
В природе токсоплазмы – возбудители опасной для головного мозга инфекции, распространены довольно широко. Однако размножаться простейшие микроорганизмы могут исключительно в организме теплокровного хозяина – кошек, коров, птиц.
Заражение токсоплазмозом может происходить разными путями:
- при непосредственном контакте с уже зараженным животным – к примеру, для детей характерно инфицирование при играх с кошками, занесении в рот частичек их экскрементов, проникновении инфекции из-за царапин,
- при земляных работах – пересадке растений в саду, земля в которых содержит зараженный биоматериал от животных,
- при контакте с сырым мясом от инфицированного токсоплазмозом животного,
- из-за употребления в пищу продуктов животного происхождения – к примеру, сырого молока, яиц, не прошедших достаточную тепловую обработку.
Реже фиксируются случаи инфицирования головного мозга простейшими, перенесенными с током крови при переливании ее компонентов, если токсоплазмозом болел донор. Крайне редко инфицирование возникало при использовании плохо обработанного медицинского инструментария.
Врожденная форма токсоплазмоза головного мозга возможна – при переходе инфекции от уже зараженной женщины к ее малышу во время внутриутробного его развития. Дети появляются на свет с различными аномалиями и пороками – как со стороны структур черепа, так и иных внутренних органов.
Классификация
Для облегчения диагностики токсоплазмоза и своевременности его выявления разработана простая классификация инфекции:
По механизму инфицирования: врожденный токсоплазмоз, приобретенный тип болезни.
По характеру течения инфекции: острый токсоплазмоз, скрытая форма, хроническое течение болезни.
По возрастному критерию:
- токсоплазмоз новорожденных,
- инфицирование у дошкольников,
- токсоплазмоз подростков,
- инфекция у людей 20-55 лет.
Помимо всего вышеперечисленного, отдельные специалисты выделяют особую подгруппу токсоплазмозов – вторично скрытый вариант заболевания.
Диагноз выставляется на основании присутствия остаточных проявлений токсоплазмоза – кальцификатов, рубцов на мозговых тканях.
Острый приобретенный токсоплазмоз
Патология при острой форме начинается внезапно – уже через 8–10 часов после проникновения простейших в кровяное русло, а оттуда – в головной мозг. Больной предъявляет жалобы на симптомы общей интоксикации организма:
- температура – высокая, может достигать 39-40 градусов, при этом колебания могут достигать значительного размаха на протяжении суток,
- слабость – быстро нарастает, у человека буквально не хватает сил донести ложку с супом до рта,
- головная боль – разлитого характера, но больше в височной, теменной области черепа,
- дискомфорт в мышцах всего тела – усиливается при попытках выполнить физическую работу, скованность в районе плечевого пояса,
- нарушения сна – трудности с засыпанием, прерывистость сновидений,
- аппетит – снижен, вплоть до полного отсутствия.
На фоне неспецифической симптоматики интоксикации от появления инфекции, у людей будут наблюдаться и специфические проявления токсоплазмоза мозга:
- генерализованная лимфаденопатия – увеличение в размерах и резкая болезненность ближайших подгрупп лимфоузлов,
- энцефалит – воспаление тканей головного мозга,
- менингоэнцефалит – поражение воспалительным процессом мозговых оболочек,
- энцефаломиелит – инфицирование как спинного, так и головного мозга.
Прогноз будет более благоприятным, если человек обратился за медицинской помощью своевременно – при первых же признаках ухудшения самочувствия. Инфекция требует комплексного лечения современными препаратами, способными подавить активность простейших микроорганизмов.
Симптоматика хронического токсоплазмоза
Токсоплазмоз головного мозга может протекать скрыто на протяжении многих лет – с постепенным началом и периодами обострения/стихания неприятных проявлений. Типичным симптомом инфекции является длительный субфебрилитет – незначительный подъем температуры до 37.5–37.7 градусов на протяжении 3-5 суток или недели.
Одновременно наблюдается лимфоаденопатия – увеличение шейных, затылочных, подмышечных лимфоузлов, а также головная боль – разлитая, умеренной интенсивности.
Поражение токсоплазмозом структур центральной нервной системы проявляется в гипертензионном, а также диэнцефальном синдроме:
- колебания внутричерепного давления,
- ухудшения деятельности зрения, слуха,
- головокружения,
- нарушения сна,
- различной выраженности парезы/параличи,
- рвота, не приносящая облегчения,
- колебания артериального давления и пульса,
- приступы эпилепсии.
При хроническом течении токсоплазмоза патологическим изменениям подвержены не только структуры головного мозга, но и иные внутренние органы. Так, больные отмечают появление мышечных болей – в конечностях, усиливающиеся при нагрузке.
Со стороны пищеварения токсоплазмоз провоцирует снижение аппетита, тошноту, затруднения с дефекацией. Для женщин токсоплазмоз может заканчиваться бесплодием – из-за воспалительного процесса в яичниках и маточных трубах.
Проявления врожденного варианта токсоплазмоза
Врожденный токсоплазмоз мозга – это инфекция, сформировавшаяся у ребенка еще на этапе его внутритрубного роста и развития. Как и при приобретенном варианте поражения мозговых структур, можно выделить острую, а также латентную форму – в прямой зависимости от времени инфицирования, степени развития иммунитета у малыша и родившей его женщины.
Так, если агенты токсоплазмоза проникли в детский организм незадолго до момента родов, то малыш появляется на свет с подострым вариантом инфекции – головной мозг затронут незначительно. Это будет проявляться симптомами: нарушение сна, повышенная плаксивость, редкие судороги, снижение аппетита.
При своевременно проведенном комплексном лечении, негативная симптоматика устраняется, ребенок развивается в дальнейшем согласно его возрасту.
Однако инфицирование токсоплазмозом в ранние сроки беременности грозит детям тяжелыми необратимыми изменениями головного мозга:
- гидроцефалия – увеличение размеров желудочков за счет накопления внутримозговой жидкости,
- судороги – эпилепсия различной выраженности,
- интеллектуальные расстройства, вплоть до полного слабоумия.
Большинство детей с врожденным токсоплазмозом погибает на первом году жизни, а выжившие становятся глубокими инвалидами, за которыми требуется пожизненный уход.
Диагностика
Несмотря на присутствие характерных симптомов и признаков поражения инфекционным процессом головного мозга, выставить правильный диагноз – токсоплазмоз, удается только после проведения лабораторной диагностики:
- иммуноферментное исследование крови на наличие антител igg или igm, либо авидность igg – прочности связей между антителами и антигенами в русле крови больного,
- общий и биохимический анализы крови – для подтверждения ослабленности организма на фоне инфекции.
Из инструментальных методов обнаружения токсоплазмоза в мозговых структурах решающими являются компьютерная и магнитно-резонансная томография. С их помощью удается диагностировать мельчайшие очаги инфицирования в виде кальцинатов, рубцов, патологических расширений, кист.
Окончательный диагноз токсоплазмоза специалист будет выставлять по совокупности информации от лабораторных, а также инструментальных методов обследования головного мозга.
Самодиагностика недопустима – к примеру, незнакомому с медицинской терминологией человеку затруднительно разобраться между титрами антител igg и igm. Только врач сможет правильно истолковать анализ и подобрать оптимальную схему терапии инфекции.
Тактика лечения
Медикаментозная терапия токсоплазмоза должна начинаться незамедлительно, после того как лабораторные анализы подтвердили высокую концентрацию инфекционных возбудителей в кровяном русле.
Основные подгруппы медикаментов:
- химиотерапевтические средства – к примеру, Делагил, Фансидар,
- антибактериальные лекарства – как правило, тетрациклинового ряда,
- антигистаминные препараты – Зодок, Тавегил, Супрастин,
- общеукрепляющие средства – витаминные комплексы с микроэлементами.
Помимо вышеперечисленных подгрупп аптечных препаратов, больному будут даны рекомендации по коррекции образа жизни – с целью повысить защитные силы организма. Так, врач порекомендует:
- правильно питаться – в рационе должно присутствовать больше овощей, различных фруктов,
- больше спать – головному мозгу требуется больше времени для восстановления,
- избегать контакта с другими инфицированными больными, чтобы дополнительно не заразиться гриппом, ОРЗ,
- отказаться от вредных привычек – употребления табачной, алкогольной продукции,
- уменьшить выраженность стресса – взять больничный лист или дни в счет отпуска и побыть дома, чтобы ни с кем не конфликтовать, дать своему организму набраться сил.
Как при остром токсоплазмозе, так и при его хроническом варианте течения, основной упор в лечебной тактике направлен на подъем иммунных барьеров. Поэтому врачи рекомендуют помимо лекарственной терапии, еще и санаторно-курортное лечение, ароматерапию, иглорефлексотерапию.
На помощь приходят и рецепты народной медицины – различные отвары и настои из целебных трав, которые также обладают способностью подавлять воспалительный процесс, укреплять иммунитет. К примеру, отлично зарекомендовали себя чеснок и ромашка, полынь и горечавка, настойка прополиса.
Профилактика
Любая инфекция, в том числе и токсоплазмоз – это результат проникновения в организм человека болезнетворных микроорганизмов. Для снижения риска инфицирования достаточно соблюдать ряд профилактические мероприятия:
- тщательно соблюдать личную гигиену – мыть руки после каждого контакта с животными или земельными работами,
- не пробовать сырое мясо, яйца,
- не употреблять фрукты и овощи без предварительного ошпаривания кипятком,
- посещать медицинские учреждения, где весь инструментарий проходит стерилизацию.
Особое внимание профилактике токсоплазмоза следует уделять женщинам на этапе планирования беременности – заранее сдать анализ на присутствие в организме микроорганизмов токсоплазмы, а на всем этапе внутриутробного развития малыша избегать ситуаций, когда инфекция может проникнуть в организм. Токсоплазмоз вполне победим, если своевременного его выявить и пролечить.
