Все о маммографии: кому, когда и зачем нужно проводить обследование

Грудь – это не только украшение женского тела, но также очень важный элемент репродуктивной системы, от которого зависит функция деторождения. Здоровье – самое ценное, чем мы обладаем. Часто женщины даже не задаются вопросом: что такое маммография? Между тем различные заболевания органов, в том числе и рак груди, встречаются достаточно часто. Чтобы узнать о состояние здоровья своей груди, необходимо проходить регулярные обследования, такие как: маммография молочных желез, томосинтез, МРТ, УЗИ, оптическая маммография. Рекомендованы скрининговые обследования для раннего выявления заболевания.

В статье мы рассмотрим: что такое маммография молочных желез, как проводится маммография молочных желез, как подготовиться к маммографии молочных желез и где можно пройти маммолога бесплатно.

Что такое маммография

Обычно вначале для обследования состояния груди назначают рентгеновскую маммографию, то есть рентген молочных желез. По результатам расшифровки маммографии молочных желез врач выдает заключение о состоянии здоровья – есть ли какие-либо новообразования или нет. Если новообразования выявлены – делают УЗИ и сдаются различные анализы для определения характера новообразований (доброкачественное или злокачественное).

Рентгеновское излучение при процедуре хоть и не велико, но все же присутствует, из-за чего рентген следует делать не чаще раза в год.

Для более безопасного обследования существуют и другие методы обследования:

• цифровая маммография,
• компьютерная диагностика,
• цифровой томосинтез.

Самым надежным и безвредным способом обследования является цифровая маммография. Ее отличие заключается в использовании специальных датчиков, превращающих лучи рентгена в определенный набор сигналов, который принимаются на компьютере и отображаются на мониторе. Изображение можно увеличивать в хорошем качестве, что позволяет врачу более детально рассмотреть нужные области. Это обследование позволяет выявить не только затемненные участки груди, но также определяет массу и плотность ткани, присутствие кальцинат.

Где можно пройти маммографию, вам расскажет участковый терапевт или гинеколог. Маммография бесплатно доступна любой женщине по достижении 40 лет один раз в год в государственном учреждении здравоохранения. Так же в интернете можно узнать, где пройти маммолога бесплатно в частных здравоохранительных организациях в вашем городе. Частные медицинские клиники и центры периодически проводят акции, направленные на оздоровление населения либо в рекламных целях.

Что можно диагностировать

С помощью маммографии груди можно диагностировать одно из самых опасных заболеваний для женщин – рак молочных желез (рак груди). Также выявляются и мастопатия, кальцинаты, кисты и фиброаденомы. Многие заболевания диагностируется на ранних стадиях, когда лечение проходит быстрее и эффективнее.

Как проводится

Когда женщину направляют на обследование, ее волнует вопрос – как делают маммографию молочных желез, больно ли это. Процедура в целом безболезненная, но некоторым женщинам врач рекомендуют за пару часов до процедуры принять обезболивающие на основе ибупрофена. Назначение обезболивающего оправдано тем, что в некоторых случаях женщина чувствует сильно давящую боль в груди во время процедуры.

Маммограф – это специально оборудованный рентгеновский аппарат с подставкой для груди. На этой подставке располагается грудь, а сверху слегка надавливают специальной пластиной, которая ее фиксирует. После выполняется снимок молочных желез. Бывают различные виды маммографа, в зависимости от которых определяется положение обследуемой: пациентка может стоять, сидеть или лежать.

В целом процедура длится не более получаса.

Почему необходимо сдавливать грудь пластинами

Порой женщины на приеме у врача спрашивают об обязательной необходимости придавливания груди пластинками.

Необходимо это по нескольким причинам:

1. Ткань железы полностью выравнивается, что позволяет лучше рассмотреть ткань и определить необходимые участки.
2. При выравнивании становятся видны даже самые скрытые новообразования.
3. При сдавливании толщина уменьшается, что позволяет использовать более низкие дозы облучения.
4. Получение более четкого, не размытого изображения.
5. Сдавливание удерживает грудь в одном положении.

Подготовка

Подготовка к маммографии не представляет собой что-то сложное. Как подготовиться к маммографии, лучше узнать у вашего врача-маммолога.

Но имеется несколько общих советов:

1. Иметь при себе предыдущие снимки и заключения врачей, медицинскую карту.
2. За двое суток до обследования исключить из рациона кофеиносодержащие напитки: кофе, чай, энергетические напитки.
3. Не использовать дезодоранты, какие-либо крема, тальки и лосьоны в день процедуры, так как они могут исказить результаты обследования.
4. Так же, как и для любого рентгеновского снимка, для маммографии необходимо снять все металлические украшения, например, цепочки.

Где пройти обследование

С вопросом о том, где пройти маммографию, нужно обратиться к своему терапевту. Обычно в городских поликлиниках имеется необходимое оборудование, там можно пройти маммолога бесплатно, однако также есть и частные клиники. В любом случае выбор за самой женщиной.

Расшифровка результатов

Рентгеновский снимок молочных желез делается в двух проекциях, чтобы врачу при изучении результатов было удобнее определить опухоль, сравнив данные снимки.

Когда врач получает результаты маммографии молочных желез, расшифровка происходит по семи критериям оценки результатов:

1. Неполная оценка, нулевая оценка. Результаты маммографии, которые не дают ответа на вопрос о состоянии здоровья груди. Требуется повторное обследование.
2. Первая. Результаты маммографии в норме, женщина здорова. Никаких новообразований не присутствует.
3. Вторая степень оценки. Эта степень оценки показывает, что присутствие доброкачественной опухоли, то есть рака нет.
4. Третья степень. Имеется доброкачественная опухоль, однако требуется дополнительное обследование для подтверждения. Через полтора года после получения результатов требуется повторное обследование. Также необходимо регулярно обследоваться у маммолога.
5. Четвертая степень оценки. Свидетельствует о наличии подозрительного новообразования. Для определения типа опухоли требуется проведение биопсии. Имеет благоприятный прогноз лечения, а также низкую вероятность рака груди.
6. Пятая степень оценки. Имеется подозрительное новообразование, возможен рак, для уточнения и постановки диагноза требуется проведение биопсии.
7. Шестая степень. Рак молочных желез, подтвержденный проведенными ранее обследованиями, в том числе биопсией. Проведение обследования имеет характер отслеживания динамики болезни и для оценки результативности лечения.

Ложноположительные результаты

Гипердиагностика. Ложноположительными результатами называются результаты, показывающие якобы похожие на злокачественные новообразования (рак), которые на самом деле являются доброкачественными.

Есть определенные группы женщин, у которых ложноположительные результаты встречаются чаще, а именно:

• молодые женщины,
• женщины, принимающие гормональные препараты (эстроген и прогестерон),
• женщины, которые ранее делали биопсию ткани груди.

Также стоит учесть, что, согласно исследованиям, если проходить маммографию ежегодно на протяжении десяти лет, то шанс получить такие результаты исследования составляет в среднем 60-70%.

Ложноотрицательные результаты

Ложноотрицательный результат, в противоположность ложноположительному, показывает отсутствие злокачественного новообразования тогда, когда такое новообразование на самом деле есть, и обследуемая женщина больна раком молочных желез.

Факторы, влияющие на получение ложноотрицательного результата:

• размер новообразования,
• скорость роста новообразования,
• уровень гормонов эстрогена и прогестерона,
• профессионализм медицинского персонала.

Отчет о состоянии груди

Расшифровка маммографии является делом врача-маммолога. Но иногда возможности обратиться к врачу за расшифровкой нет, а результаты – уже на руках. Расшифровка заключения маммографии проводится по системе BIRADS (в переводе на русский язык расшифровывается как «система интерпретации и протоколирования визуализации молочной железы»), которая классифицирует плотность молочных желез на четыре группы.

Эти группы таковы:

1. Преобладание жировой ткани. Благодаря содержанию минимального количества волокнистой и железистой ткани риск каких-либо опухолей, новообразований низок.
2. Присутствует разрозненные участки железистой и фиброзной ткани.
3. Из-за неоднородной ткани нахождение измененных участков затруднено.
4. Ткань груди достаточно плотная. Из-за преобладания волокнистой и железистой ткани злокачественные новообразования обнаружить сложно.

Видео

Как проводится маммография и как оцениваются ее результаты, вы узнаете из нашего видео.