Гормональные нарушения возникают не только у взрослых, но и часто касаются детей. Дисбаланс может быть вызван различными причинами, провоцируя развитие опасных болезней особенно для подрастающего поколения. Внимательно стоит отнестись к лечению, если диагностирован гипертиреоз у детей, его симптомы могут не проявляться в начале болезни, а иметь скрытое течение.
Что из себя представляет гипертиреоз: этиология
Гипертиреоз — это распространенное заболевание щитовидной железы, которое сопровождается избыточным выделением гормонов ТТ3 и ТТ4 в состав крови. Щитовидная железа состоит из тиреоцитов (это клетки, которые сохраняют ткани органа в привычном размере). В случае нарушений начинается активный рост тканей, что сопровождается увеличением гормонального фона.
Правильная работа ЩЗ оказывает влияние на деятельность многих органов и систем в организме человека, в частности формирует активную иммунную защиту от вредных факторов. В случае тиреотоксикоза (гипертиреоза) происходит ухудшение иммунитета, снижается деятельность нервной системы.
Обратите внимание! Активный рост и развитие детского организма провоцирует увеличение периферических гормонов, поэтому в некоторых случаях такое повышение считается нормой.
Симптомы гипертиреоза
У больных детей проявляется масса признаков, которые указывают на неблагоприятное состояние щитовидной железы. Выделяют:
- визуальное увеличение органа в размерах (на поверхности шеи у детей заметен токсический зоб),
- выпученность глаз,
- плаксивость, вялость, отсутствие интереса к окружению (часто в грудном возрасте),
- нарушения сердечно-сосудистой системы (наблюдается учащенный пульс, отчетливо слышны сбои в ритме сердца),
- тремор (заметно на подбородке и руках ребенка),
- изменчивое поведение, агрессия (все это происходит из-за нарушений ЦНС),
- усиление аппетита, дисфункция ЖКТ (желудочно-кишечного тракта),
- плохой сон (дети часто просыпаются ночью и неспособны хорошо выспаться).
В качестве клинического проявления может возникнуть резкое похудение, несмотря на то, что кроха продолжает активно питаться. Это уже должно насторожить родителей.
Проявления у новорожденных
Обратите внимание, что в раннем и подростковом возрасте, у детей признаки тиреотоксикоза могут существенно различаться. У новорожденных наблюдается:
- постоянная одышка (характерно даже, когда малыш находится в спокойствии),
- мышечная дистония, отсутствие нормального тонуса,
- высокая температура кожи рук и ног,
- диарея и снижение веса после рождения,
- на УЗИ замечают увеличение в размере внутренних органов (печени, селезенки и сердца),
- дети грудного возраста постоянно потеют и капризничают (не путайте с рахитом).
Важно! На основании одного клинического признака диагноз гипертиреоз у детей не ставят, так как важно провести дифференциальную диагностику и взять дополнительные анализы.
Признаки тиреотоксикоза у подростков
У детей школьного возраста и подростков гипертиреоз проявляется глазными симптомами (наблюдается не полное смыкание верхнего и нижнего века), хорошо заметно раннее половое созревание, быстрое формирование костей, неусидчивость, снижение успеваемости.
У детей замечаются вспышки гнева без оснований, которые внезапно сменяются плаксивостью или смехом. Возможно нарушение сна и постоянная усталость. На фоне гормонального дисбаланса у подростков возникает мышечная слабость, нет сил заниматься физической деятельностью, писать.
Эти признаки говорят не только о нарушении гормонального фона, но и о психической неуравновешенности. Поэтому окончательный диагноз поставит врач после дополнительного исследования.
Диагностические методы
Подтверждение гипотиреоза у детей в любом возрасте осуществляется в стационарных условиях.
Первоочередно проводится сбор жалоб пациента (что касается грудничка, учитываются беспокойства родителей о состоянии ребенка) и пальпация щитовидной железы, оценивается работа сердца и легких (анализируют норму сердцебиения, а также количество вдохов-выдохов).
Назначают УЗИ щитовидной железы, анализ венозной крови на наличие гормонов Т4 и Т3, а также на снижение ТТГ. Их повышенное количество подтверждает диагноз. В качестве лабораторных тестов назначается анализ на антитела к тиреоглобулину и тиреоксидазе. При подозрении на злокачественную опухоль щитовидной железы назначают КТ и МРТ.
Для исключения рисков осложнений для других органов вследствие влияния гормонов, необходима дополнительная консультация кардиолога, онколога, офтальмолога и педиатра.
Осложнения детского гипертиреоза
Одинаково у детей разного возрастного периода и постарше происходит нарушение обмена кальция, что сказывается на прочности костей. У новорожденных и детей до года признаки гипертиреоза проявляются спонтанно: повышенной температурой, снижением артериального давления, ребенок может всю жизнь принимать препараты гормонов щитовидки.
В запущенном случае возникает выраженное обезвоживание организма, ребенок может впасть в кому или умереть. Тиреотоксический криз очень опасен для молодого организма, поэтому нужно оперативно начать лечение.