Многоузловой зоб щитовидной железы симптомы, лечение, факторы возникновения
Многоузловой зоб щитовидной железы – это собирательный термин, описывающий патологические процессы в области щитовидки, связанные с появлением новообразований разного происхождения и формы, размер которых составляет более 10 мм.
Заболевание широко распространено по всему миру. По данным статистики, в России им страдает 12% жителей, среди которых женщин вчетверо больше, чем мужчин. Риск развития недуга повышается к возрасту 45-60 лет.
Многоузловая щитовидная железа
Многоузловая щитовидная железа виды патологии
Узлы в щитовидке – это ткани, которые по структуре и составу отличаются от самого органа.
В зависимости от характера патологических изменений в строении железы заболевание делят на три формы:
- Узловая – возникает гиперфункция органа, зоб растет в размерах неравномерно. Патология связана с избыточной активностью органа.
- Диффузная – ткани органа равномерно увеличиваются в объемах, что негативно влияет на его работоспособность.
- Смешанная – орган разрастается неравномерно, однако отдельные его участки обладают однородной структурой. Другое название этой формы болезни – эндемический узловой зоб. Это наиболее редкая форма заболевания.
Симптомы многоузлового зоба щитовидной железы зависят от типа патологии. Если размер новообразований превышает 1 см, требуется пункция.
Практика показывает, что большинство узлов имеют доброкачественную природу, только 5% оказываются злокачественными.
Узлы в щитовидке – распространенное явление. Их наличие не всегда нарушает секреторную функцию органа, поэтому лечение на ранних стадиях может быть щадящим.
Оперативное вмешательство требуется только в запущенных случаях.
Многоузловая щитовидка причины
Развитие патологического процесса обусловлено двумя причинами:
- Недостатком йода в пище и потребляемой жидкости.
- Проблемами с усвоением йода организмом.
Недостаточная усвояемость элемента обуславливается заболеваниями пищеварительной системы или печени, неправильным рационом питания.
Многоузловой коллоидный зоб щитовидной железы провоцируют следующие внешние и внутренние факторы:
- неблагоприятная экологическая обстановка,
- воздействие радиации,
- вредные условия на рабочем месте,
- развитие доброкачественных и злокачественных опухолей,
- снижение гуморального иммунитета,
- внутренние инфекции,
- избыточная масса тела,
- продолжительный прием сильнодействующих медикаментов,
- неправильно подобранный рацион,
- воспалительные процессы в тканях щитовидки.
Понимание причин развития патологии – важное условие ее излечения.
Важно! Женский организм более подвержен формированию узлов на щитовидке, чем мужской. Это связано с колебаниями гормонов в период беременности, месячных, климакса.
Многоузловой зоб щитовидной железы
Многоузловая гиперплазия щитовидной железы механизм развития
Когда организм недополучает йода, он не вырабатывает достаточного количества тиреоидных гормонов. В ответ на это образуется больше гормонов гипофиса, стимулирующих размножение тканей щитовидной железы. Орган увеличивается в размерах.
Потребность организма в гормонах гипофиса то возрастает, то увеличивается. В моменты спада в тканях щитовидки образуется коллоид.
При подъеме потребности в гормонах ткани продолжают разрастаться. Эти процессы сменяют друг друга годами, что ведет к постепенному формированию зоба.
Диффузный многоузловой зоб щитовидной железы стадии
Развитие заболевания делится на три стадии:
- Первая – признаки патологического процесса незаметны при внешнем осмотре и прощупывании. Для постановки диагноза применяются методы лабораторного исследования.
- Вторая – внешне щитовидка не выглядит увеличенной. Разрастание тканей становится очевидно при пальпации.
- Третья – увеличение щитовидки заметно невооруженным глазом. Проблема очевидна даже людям, не имеющим медицинского образования. В тяжелых случаях зоб занимает всю область шеи или опускается на грудину.
Признаки многоузлового зоба щитовидной железы, лечение недуга зависят от его стадии. Важная опасность болезни в том, что она почти никак не проявляется на ранних стадиях.
Когда ткани органа разрастаются в размерах, происходит передавливание трахеи, нервов, кровеносных сосудов.
Пациент обращается к врачу, но драгоценное время уже упущено, и требуется более сложная терапия.
Мгогоузловой зоб щитовидной железы симптомы и лечение
Клиническая картина эндокринной патологии определяется степенью тяжести и стадией развития.
Если заболевание развивается в коллоидной форме, внешние признаки зачастую отсутствуют.
Единственное проявление негативного процесса – рост размеров щитовидки.
Когда в эндокринном органе имеются множественные новообразования, признаки многоузлового зоба щитовидной железы выражены наиболее сильно.
У пациента наблюдаются следующие симптомы:
- нестабильность эмоционального фона: радость сменяется слезами,
- периодические дрожи в руках или ногах,
- быстрая смена массы тела: ничем не обусловленное похудание или набор веса,
- рассеянность внимания, ухудшение памяти,
- учащенное сердцебиение,
- одышка,
- болезненные ощущения в районе расположения щитовидки,
- повышенное потоотделение, преимущественно во время сна,
- легкая раскоординация движений,
- частые расстройства стула,
- жажда,
- озноб,
- упадок сил, слабость.
Перечисленные симптомы могут быть внешним проявлением сбоя в работе эндокринной системы или других негативных внутренних процессов.
Делать самостоятельные выводы и заниматься самолечением строго запрещено. Необходимо обратиться за консультацией к врачу-эндокринологу.
Диагностика заболевания
Первый способ исследования, позволяющий поставить диагноз «многоузловой зоб щитовидной железы» – пальпация и внешний осмотр.
На второй и третьей стадии болезни они позволяют ощутить явные уплотнения.
При диагностике используются инструментальные методы исследования:
- УЗИ,
- сцинтиграфия,
- рентгенография,
- компьютерная и магнитно-резонансная томография,
- цитология и пункционная биопсия.
Дополнительно назначается анализ крови на гормоны.
Важно! Решать, как лечить многоузловой зоб щитовидной железы, должен только врач. Попытки самостоятельной диагностики и выбора терапии не просто бесполезны, а очень опасны.
Многоузловой зоб щитовидной железы лечение
Условие эффективного лечения – выявление причины патологии.
На начальных этапах врач назначает консервативную терапию, подавляющую секрецию ТТГ и включающую прием препаратов с повышенным содержанием йода и гормональных средств.
Дозировки подбираются индивидуально с учетом особенностей организма пациента.
Если медикаментозное лечение многоузлового коллоидного зоба щитовидной железы не дает результатов, необходимо хирургическое вмешательство.
Полезно! Эффективные методы лечения щитовидки БЕЗ РАЗРЕЗОВ применяются в Белорусских клиниках
Другие показания к операции – это:
- большой размер узлов,
- компрессия окружающих органов,
- косметический дефект,
- признаки токсического зоба.
При перечисленных показаниях пациенту назначается полное или частичное удаление щитовидки. После него больному требуется заместительная гормональная терапия.
Альтернатива хирургическому методу – лечение радиоактивным йодом. Оно назначается пожилым пациентам, людям с истощением и всем тем, кому не рекомендована операция.