Щитовидная железа, отвечает за регуляцию температуры тела, работу ЦНС, протекание процессов обмена веществ, частоту сердечных сокращений, стимулирует развитие клеток, обеспечивает выработку энергии. Термином дисфункция щитовидной железы эндокринологи обозначают комплекс нарушений, определяющих изменение нормальной работы органа. Специалисты подчеркивают сложность определения патологии на начальных стадиях развития, поскольку на этом этапе заболевание еще не проявляется в изменении гормонального фона больного, а зафиксировать девиации метаболизма на клеточном уровне является технически сложной задачей. Среди наиболее распространенных болезней, определяемых этим термином, эндокринологи называют такие девиации, как аутоиммунный гипотиреоз, гипертиреоз, зоб, тиреоидит Хашимото.
Симптомы патологии щитовидки могут запаздывать по отношению к происходящим в организме деструктивным процессам, частота и выраженность их проявления зависит от вида нарушения и стадии развития заболевания. По мере нарушения гормонального баланса, признаками болезни могут быть скачки давления, синдром гиперактивности, хроническая усталость, набор или потеря веса, депрессия, судороги, озноб, повышенный уровень холестерина в крови. Результатом несвоевременного проведения диагностики может быть развитие половой дисфункции, потеря сексуального влечения, отклонения в протекании менструального цикла, увеличение вероятности выкидыша и нарушений репродуктивной функции у женщин.
Стадии развития девиации
Чтобы понять, что такое дисфункция щж, необходимо рассмотреть этапы развития болезни:
- Нарушение нормальной работы органа возникает на начальных стадиях патологии в качестве реакции щитовидки, провоцирующей выработку большего количества гормонов, необходимых для частичной компенсации деструктивных тенденций.
- Такие изменения возникают в качестве ответной реакции на появление температурных, физических, адаптационных, психологических негативных факторов.
- В то же время, при отсутствии одновременной реакции со стороны сосудистой, нервной систем и других органов, отвечающих за процессы метаболизма, отсутствие негативных симптомов в первое время объясняется увеличением интенсивности работы щитовидной железы.
- При таком режиме работы органа, через некоторое время происходят изменения на клеточном уровне и энергетическое истощение работающих в режиме перегрузок структур.
Так, одним из признаков появления дисфункции щитовидки, является умеренное и неравномерное количество депонированной в организме энергии, что находит выражение в появлении симптома хронической усталости, мышечной слабости, упадка сил и судорог у больного.
Распространенные виды патологии
Различные виды расстройства могут не обнаруживаться в течение длительного времени, поскольку значительная часть характерных симптомов дисфункции напоминает признаки заболеваний органов сердечно-сосудистой или пищеварительной системы организма человека. Тем не менее, эндокринологи выделяют ряд болезней, имеющих специфичные критерии диагностики и характерную симптоматику:
- Гипотиреоз, проявляющийся в невозможности щитовидки обеспечивать производство достаточного количества трийодтиронинов (Т3), связанное с недостаточным количеством йода в организме. В это же время, щж производит избыточные концентрации тиреотропного гормона (ТТГ).
Обратите внимание! Характерной особенностью этого вида патологии является медленное развитие симптомов, при которых у больного появляются признаки слабости, ухудшение памяти и состояния здоровья волос, возможен набор лишнего веса.
- Аутоиммунный тиреоидит, проявлением, которого является ситуация, при которой клетки защитной системы начинают разрушать структуру щитовидной железы. Эта болезнь представляет собой воспалительные процессы, появление которых вызвано атаками со стороны защитных систем организма. Отличительной чертой этих девиаций является продолжительное бессимптомное протекание болезни, после чего появившиеся симптомы могут сочетать в себе признаки гипертиреоза и гипотиреоза.
Важно! Тиреоидит Хашимото представляет собой разновидность аутоиммунной патологии, прогрессирующей в течение многих лет и вызывающих хроническую форму болезни, при которой щж со временем полностью утрачивает способность к производству тироксина.
- Токсическая, эндемическая, диффузная, узловая разновидности зоба, как различных видов болезни, проявляющейся в патологическом увеличении размеров щитовидки.
Обратите внимание! При постановке диагноза узловой зоб, важно определить, является ли увеличение размеров щитовидки следствием роста доброкачественного или злокачественного новообразования.
- Гипертиреоз диагностируют при снижении концентрации тиреотропного гормона в крови при одновременном увеличении количества трийодтиронина и тироксина (Т4), приводящего к состоянию, называемому эндокринологами тиреотоксикоз.
Обратите внимание! В отличие от гипотиреоза, динамичное развитие заболевания сопровождают такие симптомы, как раздражительность, резкая потеря веса, нарушение углеводного обмена и метаболизма нервных структур, девиации снабжения головного мозга кислородом и кровью.
Причины заболевания
Дисфункция щитовидной железы в зависимости от вида заболевания может наступать в результате:
- дисбаланса йода в организме, вызываемого частыми стрессовыми ситуациями, плохой экологической обстановкой в регионе, неправильной системой питания, обжорством,
- перенесенных операций на органе,
- генетически передаваемых патологий производства тиреоидных гормонов,
- врожденной недоразвитости либо отсутствии части щитовидной железы,
- инфекции и гнойных воспалений в области щж,
- липом и злокачественных образований,
- слабой иммунной системе,
- кровоизлияний в ткани щж,
- приема некоторых лекарственных средств, например психотропных препаратов на основе лития,
- аутоиммунных заболеваний,
- гипофункции, развившейся после резекции гипофиза.
Дисфункция щитовидной железы может возникать при нарушении баланса поступления в организм минеральных веществ или изменения оптимального соотношения синтезируемых щитовидкой гормонов.
Симптомы патологии
Признаки, по которым можно диагностировать дисфункцию щитовидной железы характеризуются сложностью постановки диагноза, связанной с:
- отсутствием точной симптоматики,
- тем, что многие из проявлений девиации являются не диагностируемыми инструментально, субъективными ощущениями больного,
- тем фактом, что диапазон признаков, определяющих девиацию, представляет собой обширную группу критериев, совпадающих с клиническими проявлениями других заболеваний.
Тем не менее, врачи определяют следующие симптомы дисфункции щитовидной железы:
- наличие постоянного чувства недомогания,
- общая слабость,
- колебания веса больного,
- замедление или ускорение ритма сердечных сокращений,
- снижение полового влечения,
- избыточная потливость,
- импотенция,
- слоистость ногтей,
- истончение и выпадение волос,
- раздражительность,
- депрессивные и тревожные состояния,
- чувство сухости во рту,
- подавленное состояние,
- гиперактивность,
- чувство зябкости или жар,
- дрожь конечностей, судороги,
- ухудшение аппетита,
- нарушение работы органов ЖКТ,
- повышение концентрации холестерина в крови,
- появление уплотнений в области передней и боковой части шеи,
- сиплость или огрубение голоса,
- ощущение присутствия инородного предмета в горле, затруднение процесса глотания пищи,
- скачки артериального давления,
- нарушение режима сна,
- болевые ощущения и отеки в области запястий на руках,
- нарушения стула,
- ухудшение зрения.
Дисфункция щитовидной железы имеет множество различных симптомов, при появлении которых больной редко заподозрит наличие нарушений в работе органов внутренней секреции, подозревая по признакам другие болезни. В связи с этим, провести правильную постановку диагноза, необходимую для своевременного проведения терапии может только квалифицированный эндокринолог.
Диагностика
Постановка диагноза включает ряд мероприятий, среди которых сбор анамнеза и проведение пальпации для выявления внешних проявлений патологии. После этого эндокринолог выписывает направления на сдачу ряда анализов и прохождение процедур для определения состояния гормонального фона и иммунной системы больного. По результатам обследования врач разрабатывает схему терапии, учитывающую индивидуальные особенности организма больного.
Лечение
Предложенная эндокринологом схема терапии включает ряд мероприятий, среди которых:
- Применение радиоактивного йода.
- Использование заместительной терапии с применением синтетических аналогов недостающих организму гормонов.
- Употребление нестероидных противовоспалительных препаратов, назначается при гипотиреозе.
- Добавление в рацион биологически активных веществ.
- Соблюдение диеты с включением в нее гороха капусты, редьки, бобов.
- Использование стероидных препаратов и бета-блокаторов, обеспечивающих подавление избыточного синтеза гормонов.
Обратите внимание! При обнаружении в организме запущенной формы воспалительного процесса, опухоли или замены значительного количества клеток органа соединительными тканями, врач может рекомендовать пациенту проведение резекции щитовидки. Это в свою очередь обрекает пациента на прием синтетических аналогов гормонов в течение оставшейся жизни.
Хирургическое вмешательство назначается в редких случаях, поскольку эта процедура серьезно усложняет дальнейшую жизнь пациента. Даже при обнаружении онкологических образований, врачи предпочитают оперативному вмешательству лечение при помощи радиотерапии.