Гормон ренин участвует в регуляции работы эндокринного аппарата. Протеолитический фермент вырабатывается в организме позвоночных животных и человека.
В переводе с латинского данный термин означает «компонент почки». Клетки фильтрующего органа выделяют фермент ренин, который принято именовать гормоном.
На самом же деле это вещество имеет иное происхождение. Оно оказывает влияние на белковые структуры, благодаря чему происходит изменение работы эндокринной системы.
Ренин и ангиотензин – это компоненты системы, контролирующей работу сердца и сосудов. Основной задачей становится регулирование артериального давления и поддержание жизнеспособности человека.
За что отвечает гормон
Ренин в крови расщепляется белковой структурой, которая синтезируется в печени – ангиотензиногеном.
В результате химических процессов формируется вещество, контролирующее процесс сокращения мышечного аппарата сосудистой сетки.
Благодаря этому, растет артериальное давление и стимулируется работа надпочечников для выделения соответствующих гормонов.
Рениновая активность чрезвычайно важна для поддержания нормальной работы человеческого организма. Вещество, помимо регуляции уровня артериального давления, контролирует и поддерживает нормальный объем циркулирующей крови.
Потребность в данном веществе возникает при его недостатке, что может происходит в силу физиологических реакций на внешние и внутренние процессы.
Из-за синтеза ренина в плазме крови начинается повышение показателей артериального давления. Одновременно сужаются сосуды, в них увеличивается напор. В тот же момент выделяется альдостерон.
Факторы, влияющие на секрецию гормона
Выделение гормона начинается при таких состояниях:
- снижение показателей артериального давления,
- стресс и переживания,
- недостаточное количество калия с натрием в крови,
- недостаточное кровообращение в почечных сегментах,
- снижение общего показателя крови.
Изменение показателей случается при новообразованиях доброкачественного и злокачественного происхождения, а также в результате приема некоторых видов лекарственных средств.
Значения могут меняться в зависимости от времени суток, психоэмоционального состояния человека и физической активности.
Норма гормона
Анализ крови на ренин необходимо сдавать при определенном положении тела. Специалист, назначающий исследование, обязательно предупреждает об этом пациента.
В горизонтальном положении количественные показатели гормона ниже, чем при сдаче крови в вертикальном:
в вертикальном | 5.0-13.5 нг/мл, |
---|---|
в горизонтальном | 2.1- 4.3 нг/мл. |
Симптомы и причины отклонения от нормы
Если исследование показывает нормальную активность ренина в плазме крови, то это не является достоверным признаком, позволяющим исключить заболевание.
При определении отклонений рекомендуется провести дополнительные тесты и обследования. Анализ крови может показать, что ренин повышен или понижен.
Для каждого случая есть свои причины. Клиническая картина высокого ренина сопровождается симптомами:
- учащенное сердцебиение,
- звон в ушах и головокружение,
- нестабильные показатели артериального давления (скачки отмечаются при переживаниях, употреблении спиртного и физической активности),
- слабость мышц,
- воспалительные процессы, протекающие на слизистой половых органов, ротовой полости и глаз,
- диспепсические нарушения, расстройство стула,
- отечность тела.
При снижении показателей гормона выраженных признаков, как правило, не отмечается.
Высокий уровень ренина
Если лабораторное исследование показывает завышенные показатели, то причинами могут стать:
- нарушение работы кроветворной системы,
- недостаточное употребление жидкости,
- недостаток натрия, строгое соблюдение диеты,
- заболевания печени, сопровождающиеся необратимым изменением ее тканей,
- обезвоживание организма при заболеваниях инфекционного характера,
- почечный поликистоз,
- сужение почечных сосудов,
- гломерулонефрит острого течения,
- новообразование, вызывающее синтез ренина,
- синдром Барттера,
- усиление функции щитовидной железы,
- недостаточность надпочечниковой коры.
При беременности ренин в норме у женщин повышается. К 8 неделе его показатели превышают общепринятые в два раза.
Примерно к середине гестационного срока у будущих мам отмечается значение гормона в 4 раза выше нормального.
Также повышенный ренин в крови обнаруживается у профессиональных спортсменов, любителей кофе, лиц, принимающих диуретики и слабительные препараты.
Гиперренинемия опасна тем, что способна спровоцировать неконтролируемое повышение билирубина, в результате чего начнется неалкогольное острое и необратимое поражение печеночной ткани – цирроз.
Низкий уровень ренина
Если диагностика крови показала, что ренин активный имеет заниженный показатель, то причинами могут быть следующие состояния:
- потребление пищи с большим содержанием солей,
- опухоль надпочечников,
- болезнь Кушинга,
- дисбаланс при выработке гормонов надпочечниками,
- синдром Гордона,
- аутоиммунные поражения тканей почек,
- множественная миелома,
- синдром Бильери.
Естественное снижение выработки гормонов отмечается у людей, относящихся к негроидной расе, а также пациентов, принимающих андрогены, некоторые НПВС и кортикостероиды.
Подготовка к анализу и забор биоматериала
Необходимо знать про ренин, что это такое вещество, которое можно определить исключительно при помощи лабораторных исследований.
Аппаратные и инструментальные диагностики не дадут информации о количественных показателях этого вещества.
Показаниями к исследованию становятся заболевания эндокринной системы, опухоли надпочечников, почечная недостаточность, чрезмерно высокое или низкое артериальное давление.
Результат исследования и определение нормы ренина в крови зависит от предварительной подготовки. Перед забором биологического материала рекомендуется соблюдать диету не менее двух недель.
Количество соли в рационе должно быть максимально снижено. При этом потребление калия остается на прежнем уровне.
Помимо низкосолевой диеты пациенту рекомендовано:
- Воздержаться от употребления пищи и любых напитков, кроме воды, перед взятием анализа,
- За 2 суток исключить алкогольные напитки,
- За 2-3 дня постараться избегать психоэмоциональных нагрузок,
- За месяц произвести отмену лекарственных средств, которые могут повлиять на результат (по согласованию с врачом)
В зависимости от того, в каком положении будет взят биоматериал, пациенту предлагается получасовая подготовка.
Если необходимо взять кровь в горизонтальном положении, то на протяжении получаса следует полежать.
При взятии биоматериала в положении стоя получасовой подготовки не требуется.
Анализ предполагает забор венозной крови. После этого материал замораживают и транспортируют в лабораторию, где выделяют плазму и определяют количество ренина.
Лечение отклонений от нормы
Повышенный ренин в крови требует обязательной коррекции. Если отклонение сопровождается гипертонией, которая не поддается медикаментозному лечению, рекомендовано неукоснительное соблюдение следующих правил:
- исключить из рациона жареную и жирную пищу,
- потреблять достаточное количество жидкости в течение дня,
- полностью отказаться от алкоголя, даже с низкой концентрацией этилового спирта,
- снизить изнуряющие физические нагрузки до умеренной активности,
- устранить факторы, провоцирующие психоэмоциональную нестабильность,
- иметь полноценный отдых, здоровый ночной сон.
В отдельных случаях пациенту назначаются инъекции, уколы или таблетки: Каптоприл, Эналаприл, Лазиноприл, Гоптен, Ирбесартан.
Все медикаменты выписываются врачом индивидуально и не подходят для самостоятельного использования.
При почечной недостаточности повышенный уровень ренина не способен рассказать о заболевании, поэтому пациенту назначаются дополнительные исследования.
Другие причины изменения количественного показателя гормона тоже требуют тщательной диагностики: почечных проб, биохимии, тестирования клубочковой фильтрации, определения общего белка.
На основании полученных результатов устанавливается тяжесть заболевания и по возможности определяется причина.