Ацетон в моче у взрослых, причины появления которого связаны с рационом, требует своевременной нормализации.
Ацетонурия либо кетонурия , это чрезмерное количество в моче кетоновых тел.
Они представлены в виде продуктов частичного окисления жиров и белков в организме.
Кетоновые тела в моче представлены в виде ацетона, оксимасляной и ацетоуксусной кислот.
Медицинские показания
Ацетонурия может выявляться у детей и взрослых. Следы кетоновых тел присутствуют у каждого человека, но в низкой концентрации.
В малом количестве его постоянно выводят почки. Такое явление не требует лечения. Что такое кетоновые тела?
К ним относят промежуточные продукты, возникающие на фоне патологического обменного процесса, когда глюкоза замещается белками и жирами.
Глюкоза , источник человеческой энергии, вырабатываемой за счет расщепления углеводов. Нехватка энергетического вещества провоцирует содержание ацетона в моче.
Поэтому медики советуют следить за питанием, избегая дефицита глюкозы. На фоне последнего явления запускается процесс самосохранения, при котором расщепляется собственный жир и белок.
Такое явление называется глюконеогенезом и сопровождается формированием токсичных кетонов.
Незначительное их количество окисляется в тканях, а выдыхается с воздухом.
Дополнительно они выводятся с жидкостью.
Реакции, происходящие в случае, когда скорость выделения кетонов выше их выделения:
- значительное повреждение клеток мозга,
- рвота, связанная с повреждением слизистой ЖКТ,
- обезвоживание и нарушение кислотно-основного состояния,
- метаболический ацидоз,
- кома.
Норма кетоновых тел в моче , 0,01 , 0,3 г/сутки.
Ацетон присутствует в моче здорового человека, поэтому с помощью разных лабораторных анализов его выявляют в незначительных количествах.
Повышенное содержание кетонов корректируется легко. Если уровень ацетона в моче у взрослых значительно повышен, выясняется основная причина подобного скачка.
Для ее устранения проводится необходимая терапия.
Норма ацетона находится в пределах 3 , 15 ммоль.
Почему происходит дисбаланс?
Рассматриваемый процесс нарушается на фоне преобладания в питании жирной пище, при чрезмерном питании белками.
В таких случаях организм не может полностью расщепить жиры и белки. Аналогичные диагностические симптомы наблюдаются при нехватке углеводов.
В этом случае нельзя употреблять углеводную и умеренно жирную пищу. Придерживаясь обычного правильного питания, можно устранить рассматриваемую погрешность и кетоны в моче.
Другая причина патологического состояния , физические нагрузки. Если они чрезмерные, требуется их корректировка.
Если человек длительно голодает, необходимо определение кетоновых тел в моче. Если показатель высокий, показан отказ от голодания. Дополнительно требуется помощь диетолога.
На фоне диабета 1 типа либо истощения состояния поджелудочной (при длительном диабете 2 типа) наблюдается нехватка углеводов.
С учетом причины, которая спровоцировала наличие ацетона в моче при диабете, врач подбирает тактику ведения пациента. Если такое явление связано с соблюдением жесткого питания, тогда ацетонурия исчезнет быстро.
Если после диетотерапии присутствуют кетоновые тела в моче, требуется консультация эндокринолога. У таких пациентов отрицательный прогноз, и чреват он диабетической комой, если не оказать срочное лечение.
Другие причины наличия кетоновых тел в моче:
- интоксикация на фоне спиртных напитков,
- гиперинсулинизм,
- онкология,
- стеноз,
- инфекции.
В специальную группу входят беременные женщины. Если выявлены в анализе мочи кетоновые тела, требуется комплексное обследование.
Но такое явление считается загадочным, так как точная причина его появления не установлена. При этом медики выделяют следующие факторы, провоцирующие ацетон в организме:
- плохая экология,
- большие психологические нагрузки,
- низкая иммунная защита,
- наличие в продуктах питания химических веществ,
- токсикоз с постоянной рвотой.
Беременным с таким диагнозом рекомендуется восстановить водный баланс. Если пить воду невозможно (из-за токсикоза), ее вводят внутривенно с помощью капельницы.
Если лечение назначено правильное, тогда можно будет вывести ацетон из организма в течение 2 суток.
Симптоматика и диагностика
Для ацетонурии характерны следующие признаки:
- появление неприятного запаха при мочеиспускании,
- пахнет ацетоном изо рта,
- угнетенное психическое состояние,
- вялость,
- моча пахнет ацетоном.
При тяжелой ацетонурии взрослый пациент отказывается от еды и воды. Дополнительно появляются тошнота, мигрень, спазмы в области пупка.
Чтобы подтвердить ацетонурию, назначается анализ мочи на ацетон. Материал для исследования собирается обычным методом: предварительно проводится личная гигиена. Для исследования берут утреннюю мочу и чистый контейнер.
Если лаборант выявил кетоны в моче, в анализе ставится «+». Если обозначение одно, реакция слабоположительная.
Если поставлено 2 , 3 плюса , положительная реакция. Четыре плюса указывают на резкую положительную реакцию. В таком случае необходимо срочно вывести ацетон из организма.
Незначительное присутствие кетонов в моче требует проведения дополнительных лабораторных анализов. Чаще исследуется кровеносная система.
В норме ацетон в крови не присутствует. Это связано с тем, что функции кетонов прекращаются на месте их образования. Если лаборанты выявили кетоны в крови, ставится диагноз кетонемия.
При такой патологии угнетается нервная система. Если она выявлена на раннем этапе, пациент возбужден. Чем ацетон в моче опасен? Чрезмерная концентрация ацетона в моче и крови может спровоцировать кому.
Если уровень показателя критический, развивается кетонурия. В моче выявляется кетон 3 типов, для которых характерны схожие свойства. Если врач подтвердил ацетонурию, выясняется ее природа путем проведения УЗИ ЖКТ, ФГДС.
При проявлении первых симптомов рассматриваемых состояний рекомендуется купить в аптеке тест полоски на ацетон в моче. Манипуляция повторяется 3 дня подряд.
В утреннюю мочу опускается полоска до отмеченного уровня. Затем ее вытаскивают, встряхивают, ждут несколько минут. Если она стала розовой, у взрослого пациента есть ацетон.
Фиолетовый оттенок указывает на выраженную ацетонурию. Полоска не выдает точных данных, но она определяет уровень кетонов, когда требуется помощь врача.
Проведение терапии
Если появился запах ацетона в моче у женщин или мужчин, рекомендуется откорректировать питание и распорядок дня.
При высоких показателях пациенты госпитализируются. На первом этапе терапии назначается диета при ацетоне в моче и обильное питье.
Можно кушать вареное либо тушеное мясо. Лучше готовить блюда из индюка и кролика. Допускается приготовление супов, борщей, нежирных рыб и каш.
Фрукты, овощи и соки помогут восстановить водный и витаминный баланс. Рекомендуется кушать айву. Во время лечения рекомендуется отказаться от блюд, приготовленных из жирного мяса. Из питания исключаются сладости и консервы.
Вода пьется малыми объемами, но часто. Можно приготовить отвар изюма и лекарственный раствор Орсоль либо Регидрон.
Обычную воду заменяют негазированным щелочным напитком, ромашковым настоем либо отваром из сухофруктов.
Если моча с сильным запахом ацетона, а пациент страдает от обильной рвоты, назначают уколы медикамента Церукал.
Для вывода токсинов используются медикаменты-абсорбенты (Сорбекс, Белый уголь). Чтобы облегчить состояние пациента, проводится клизма при ацетоне.
Если у больного высокая температура тела, для клизмы приготавливается раствор из 1 ст.л. соли и 1 л воды. Манипуляция проводится 1 раз в сутки, но в течение 3 дней.
Терапия народными лекарствами
Если моча пахнет ацетоном, а состояние пациента нормальное, можно воспользоваться средствами народной терапии, которые порекомендовал лечащий врач.
При легком течении патологического процесса можно применять ромашковый отвар. Чтобы его приготовить, используется 5 г листьев ромашки и 200 мл кипятка.
Через 10 минут после приготовления отвар выпивается. Такое лечение проводится 5 раз в день, если состояние пациента обострилось. Если наблюдаются улучшения, раствор пьется трижды в день в течение недели.
Дополнительно выпивается отвар изюма. Его приготавливают из 150 г изюма и 500 мл холодной воды. Состав подогревается на медленном огне, доводится до кипения.
Емкость накрывается крышкой. Через 15 минут отделяется вода, которую необходимо выпить на протяжении суток.
Такое средство применяется без ограничения по времени. У него отсутствуют вредные воздействия на организм.
Чтобы предупредить появление ацетона в моче, рекомендуется своевременно обследоваться у врачей, ежегодно сдавая лабораторные анализы.
Ежедневно нужно выпивать до 2 л чистой воды. Прежде чем сбросить лишние килограммы, нужно проконсультироваться с диетологом.
Требуется избегать длительной голодовки и неправильного питания. Взрослые люди должны соблюдать достаточный уровень суточной активности, не допуская развитие продолжительной гиподинамии.
Сильнодействующие препараты нужно пить по рекомендации врача.