Имя: Галина, Жодино, Беларусь
Вопрос: Удалена щитовидная железа 27.01.2016 , папиллярный рак. Показатели гормонов в январе 2017: TSH , 0,014, FT4 , 18,7, TG , менее 0,040.
Показатели в мае: TSH , 0,059, FT4 , 19,2, TG , менее 0,040. Принимаю L тироксин , 100. Стоит ли беспокоиться из-за роста показателей?
Ответ:
Тиреотропный гормон (ТТГ) синтезируется в передней доле гипофиза.
Он играет важную роль во многих процессах жизнедеятельности, но основная его роль – это участие в синтезе гормонов щитовидной железы.
Попадая в кровь, он активирует продукцию следующих гормонов:
- тироксин (Т4),
- трийодтиронин (Т3).
Тироксин и трийодтиронин – важные гормоны щитовидной железы, которые участвуют в следующих процессах:
- поддерживают работу дыхательного центра,
- участвуют в теплообмена организма,
- увеличивают потребность тканей в кислороде,
- влияют на силу сердечных сокращений,
- регулируют уровень глюкозы в крови,
- стимулируют рост всего организма,
- регулируют частоту сердечных сокращений,
- активируют моторику желудочно-кишечного тракта,
- стимулируют работу ЦНС и ускоряют мыслительную деятельность,
- влияют на распад жировой ткани (липолиз).
После полной резекции щитовидной железы, естественно, синтез этих гормонов прекращается.
В результате все эти процессы угнетаются, и отсутствие концентрации в крови гормонов может привести к серьезным последствиям.
Также начинает усиленно вырабатываться тиреотропин, так как гипофиз получает сигнал об уменьшении уровня Т3 и Т4. Такое состояние называется гипотиреоз (читайте, как изменяется ТТГ при гипотиреозе).
Чтобы избежать тяжелых осложнений после полной резекции щитовидной железы, назначается пожизненная заместительная гормональная терапия.
Хорошая статья! Повышенное ТТГ щитовидной железы
Искусственный гормон тироксин – главное действующие вещество таких препаратов. Одним из них и является L-тироксин.
Он уменьшает выработку тиреотропного гормона и оказывает различные фармакологические эффекты. Действие этого препарата аналогично действию эндогенного гормона.
Ваши показатели пока что в допустимых нормах. Безусловно, они повысились, но пока находятся в рамках границ.
Беспокоиться нужно при резких скачках уровнях концентрации в крови.
Важно помнить, что при вашем диагнозе анализ на ТТГ, Т3 и Т4 нужно сдавать каждые 2 месяца.
Если дальнейшие результаты покажут, что уровень гормонов выше нормы, необходимо обратиться к своему врачу за возможной корректировкой дозы и схемы приема препаратов.
Также важно получить консультацию эндокринолога, если вы почувствуете недомогание – головокружение, бессонницу, тремор, появится тошнота и рвота.
Эти симптомы могу свидетельствовать о сбое в гормональном фоне, и требуют незамедлительной терапии.