Имя: Анна, пгт. Погар, Брянской области.
Вопрос: Здравствуйте, после удаления щитовидной железы установлен папиллярный рак щ.ж. T1aN0 M0. Через три месяца УЗИ показало участок ткани щ.ж. 8*7*14мм. Какие обследования нужно пройти?
Ответ: Добрый день! Судя по вашим показателям, лимфоузлы не поражены, это первичный очаг первой стадии без метастазирования.
Одной их самых эффективных методик диагностики при раке щитовидки считается анализ крови на онкомаркеры.
Диагностирование папиллярной карциномы
Эти вещества возникают в организме в ходе жизнедеятельности злокачественных клеток. Такая диагностика важна при контроле течения болезни, для предупреждения рецидивов. Во время сдачи крови определяют следующие показатели:
- Тиреоглобулин – белковый компонент, который вырабатывает щитовидная железа. Выяснение его уровня требуется для определения целесообразности проведения операции или в целях мониторинга радикальности уже проведенного хирургического вмешательства. Повышение его концентрации как раз и свидетельствует о папиллярном раке. Синтез гормона снижается после радиойодотерапии.
- Ген BRAF требуется для выяснения течения заболевания и его прогноза.
- EGFR – берут после проведения операции. Повышение уровня свидетельствует о риске рецидива.
- Мутация протоонкогена RET. Делают при медуллярном раке. Также такой анализ нужно сдать родственникам пациента.
- Скрининг кальцитонина нужен, чтобы определить, имеется ли метастазирование.
- Анализ на антищитовидные антитела делают при папиллярном раке, чтобы выявить аутоиммунную патологию.
Кроме этого возможно понадобятся следующие обследования:
- Х-лучи – особая разновидность рентгена.
- Радионуклидное сканирование, если потребуется более подробное отображение состояния органа.
- Бронхоскопия, чтобы выяснить, сузилась ли трахея.
- КТ грудной клетки.
Судя по всему, диагностику тонкоигольной биопсии, как и эндоскопию вы уже прошли, но такие анализы могут потребоваться повторно.
В любом случае, папиллярный рак – та разновидность карциномы, которая хорошо поддается лечению.
Хорошая статья! Этиология и прогноз после лечения папиллярного рака щитовидной железы
После тиреоидэктомии, гормонзаместительной терапии прогноз весьма благоприятный и шанс вернуться к нормальной жизни очень высок.