Как проявляется гипотиреоз щитовидки и как его лечить?

Лечение гипотиреоза щитовидной железы у женщин и мужчин сегодня волнует многих пациентов с подобным диагнозом.

Однако общей схемы терапии не существует, поскольку методы лечения обусловлены рядом факторов, включая вид и симптоматику заболевания, в связи с чем они могут быть разными в каждом отдельном случае.

Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз щитовидной железы выступает опасной патологией эндокринной системы, которая сказывается на работе практически всего человеческого организма и его систем.

Она вызвана хроническим дефицитом тиреоидных гормонов или гормонов щитовидки.

Данное состояние в основном спровоцировано гипофункцией органа, то есть недостаточным продуцированием гормонов.

Гипофункция же, в свою очередь, развивается на фоне воспалительного процесса в железе, который в медицине принято называть тиреоидитом.

В отдельных случаях нехватка гормонов развивается и на фоне нарушения функционирования гипофиза либо гипоталамуса, принимающих участие в процессе регуляции их синтеза.

Для справки! Чаще всего патология встречается у представительниц женского пола в возрасте от 60 лет: согласно статистике, это почти 20 женщин из 1000, тогда как у мужчин заболевание наблюдается реже в 20 раз. Статистика при этом – 1 мужчина из 1000.

Данная болезнь представляет опасность тем, что затрагивает различные системы организма, провоцируя нарушения функций и развития следующих участков:

• головной мозг,
• органы пищеварения,
• костно-мышечная система,
• сердечно-сосудистая система.

Гипотиреоидизм нарушает выработку половых гормонов и следующие обменные процессы:

• белков,
• энергии,
• минералов.

У детей данная патология в запущенной форме приводит к развитию кретинизма, у взрослых пациентов она может перерасти в слизистый отек кожи.

Лечение заболевания в первую очередь направлено на восполнение дефицита гормонов, после которого его симптоматика, как правило, исчезает, если терапия начата своевременно.

Причины патологии

Чаще всего гипофункция щитовидной железы возникает на фоне сбоев в иммунной системе, вследствие чего развивается аутоиммунный тиреоидит хронического типа.

Именно он служит наиболее распространенной причиной патологии.

Среди других причин можно выделить следующие факторы:

• генетическая предрасположенность,
• врожденная патология железы,
• опухоли щитовидки,
• инфекционные заболевания,
• повреждение гипоталамуса/гипофиза,
• операция на железу,
• некроз.

Дефицит йода при гипотиреозе также играет роль способствующего фактора.

А терапия зоба с использованием радиоактивного йода в отдельных ситуациях провоцирует гипофункцию железы впоследствии.

Вызвать такое состояние иногда могут и при продолжительном приеме определенные лекарственные средства, включая препараты серотонина.

Классификация

Гипофункция щитовидной железы по этиологии делится на три основных вида, каждый из которых имеет свои особенности.

Первичный гипотиреоз

При таком виде болезни к дефициту гормонов щитовидки приводят преимущественно нарушения ее работы. Данный тип в свою очередь делится на следующие подвиды:

1. Врожденный: спровоцирован в основном патологией развития органа и сбоем в процессах превращения ферментов, которые принимают участие в продуцировании им гормонов.
2. Приобретенный: может развиваться на фоне большого количества факторов, вызвавших нарушения работы железы, включая вмешательства, травмы, аутоиммунные болезни и опухолевые процессы.
3. Идиопатический: в данном случае невозможно определить причину развития заболевания.

Первичная форма патологии включает также осложненный гипотиреоз.

Важно! Проблема такой болезни заключается в невозможности самостоятельной диагностики. В связи с этим долгое время пациент может не подозревать о наличии заболевания, поскольку оно, как правило, сначала протекает бессимптомно и проявляется лишь постоянной утомляемостью.

Вторичный гипотиреоз

В данном случае нарушения синтеза гормонов связано со сбоем функционирования гипофиза. При этом способствующими факторами могут выступать следующие состояния:

• ишемические болезни,
• атеросклероз,
• аутоиммунные патологии,
• воспалительные болезни в мозге,
• влияние на орган медикаментов.

При такой форме гипофункции поражаются также другие участки, включая следующие:

• надпочечники,
• яичники,
• сердечно-сосудистая система.

По сравнению с первичной формой, вторичный гипотиреоидизм протекает тяжелее.

Третичный гипотиреоз

Он вызван сбоем в функциях гипоталамуса, который в свою очередь может возникать на фоне следующих состояний:

• новообразования в области органа,
• повреждения,
• болезни инфекционной природы головного мозга,
• воспалительные заболевания мозга.

Третичная форма также может быть следствием действия определенных лекарств.

Тканевой гипотиреоз

В таком случае отклонения отмечаются на отрезке преобразования и распределения гормонов в человеческом организме. Они обусловлены в первую очередь следующими факторами:

• нарушения превращения ферментов,
• аутоиммунные нарушения,
• нарушения обменных процессов.

Способствующим фактором при этом могут стать и патологические процессы в структуре рецепторов.

Симптоматика

Первыми признаками гормонального дефицита обычно выступают следующие состояния:

• утомляемость и слабость без видимых причин,
• брадикардия,
• понижение давления,
• нарушения умственной деятельности,
• нарушения половой функции,
• отечность тканей.

По мере развития гипофункции щитовидки к ним добавляются и другие нарушения, включая следующие:

• нарушения сна,
• ожирение,
• ломкость и выпадение волос,
• ломкость и слоение ногтей,
• отеки кожных покровов и слизистых оболочек,
• нарушения концентрации внимания и памяти,
• понижение иммунитета.

Со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться следующие состояния:

• тошнота,
• вздутие,
• нарушения аппетита,
• запоры,
• гастрит.

Гипофункция щитовидной железы нередко сопровождается и следующими симптомами:

• бледность кожи с появлением легкой желтизны на ней,
• мышечные боли и судороги,
• низкая температура тела,
• артериальная гипотония,
• болевые ощущения в зоне грудины,
• нарушения функции надпочечников,
• состояние депрессии.

У женщин болезнь часто провоцирует нарушения цикла и иногда – отсутствие менструаций вообще, у мужчин – ослабление полового влечения.

В отдельных ситуациях гипофункция щитовидки вызывает и следующие симптомы:

• нарушения зрительной (слуховой или голосовой) функции,
• рвота,
• пожелтение кожи на голове,
• состояние озноба,
• дискинезия желчных путей.

Осложнения заболевания весьма серьезные и могут проявляться следующими состояниями:

• злокачественная опухоль щитовидки,
• обмороки,
• увеличение объема железы,
• возникновение вторичной аденомы,
• бесплодие – в связи с поражением яичников,
• нарушения структуры молочных желез.

При наличии такой болезни у матери возможно рождение ребенка с нарушениями нервной системы.

Важно! Тяжелые формы патологии сопровождается серьезными осложнениями и могут спровоцировать состояние комы (летальность при этом достигает до 80 % случаев) и даже привести к смерти.

Диагностика

Для диагностики гипофункции щитовидки применяют следующие основные методы:

• осмотр и сбор анамнеза,
• общий и биохимический анализы крови на содержание гормонов,
• рентгенография,
• МРТ,
• КТ,
• УЗИ.

В отдельных случаях лечащий врач может назначить биопсию и сцинтиграфию органа. Окончательный диагноз ставится лишь специалистом-эндокринологом.

Лечение

Методы лечения обусловлены видом гипотиреоза, его течением, степенью тяжести и симптоматикой.

Обычно применяется комплексная терапия, состоящая из нескольких основных методов.

Этиотропный метод

Такой вид терапии предполагает устранение болезней, которые спровоцировали развитие рассматриваемой патологии.

Чаще всего это тиреоидит – основная причина возникновения гипофункции железы. Кроме того, такими заболеваниями могут выступать эндемический зоб и воспалительные процессы в следующих органах:

• щитовидка,
• гипоталамус,
• гипофиз.

Когда причиной развития болезни является дефицит йода, используются лекарства на основе последнего. Нередко врачи назначают Йодомарин при гипотиреозе.

Заместительный метод

Заместительная терапия основана на применении гормональных медикаментов, которые выступают аналогами естественных гормонов щитовидки.

В большинстве случаев используются следующие препараты:

• Левотироксин,
• Баготирокс,
• Эутирокс.

Лечение гипотиреоза без гормонов не обходится в большинстве случаев, однако нужно понимать, что их употребление, как правило, длится всю последующую жизнь.

Симптоматическая терапия

Препараты для лечения гипотиреоза включают также средства для устранения симптоматики заболевания.

Кроме того, они обеспечивают оптимальное функционирование различных систем организма, которые страдают в результате его проявлений.

Для справки! [link_webnavoz]Лечение гипотиреоза у женщин[/link_webnavoz] предполагает применение средств с половыми гормонами, помогающих нормализовать овуляцию и менструальный цикл в целом.

Если на фоне патологии отмечаются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы либо сердечная недостаточность, назначаются кардиопротекторы и сердечные гликозиды, наподобие следующих препаратов:

• Милдронат,
• Триметазидин,
• Коргликон,
• Дигоксин,
• Строфантин.

С целью восстановления процессов обмена в мозге и нервной системе применяют нейропротекторы и ноотропные таблетки.

Для улучшения функционирования различных систем организма могут использоваться комплексы минералов и витаминов, включая следующие средства:

• Мильгамма,
• Гексавит,
• Аевит.

Лечащий врач может назначить и другие средства, в зависимости от клинической картины пациента.

Народные средства

Традиционное лечение заболевания не предполагает народные рецепты, однако среди них есть определенные средства, которые дают хороший эффект при сочетании с медикаментозной терапией.

В народной медицине при гипофункции щитовидки используется морская капуста, которая известна высоким содержанием йода и полезных компонентов, нормализующих работу органа.

Ее применяют как в свежем виде в сочетании с иными продуктами, так и в форме порошка, который можно приобрести в аптеках.

В последнем случае лечение имеет следующие особенности:

1. Принимать средство необходимо дважды-трижды в день.
2. Пол-ложки смеси следует растворить в воде и принять в процессе приема пищи.
3. Нельзя использовать средство при нарушениях нервной системы, геморрое и предрасположенности к кровотечениям.
4. Противопоказанием к морской капусте выступают воспаление почек и период беременности.

В лечении гипотиреоза народными средствами часто используется и следующий рецепт:

1. Нужно смешать 50 г измельченного аниса и 300 г орехов.
2. К ним добавить килограмм меда и 100 г отваренного и измельченного чеснока.
3. Полученную смесь нужно принимать трижды в день по столовой ложке.
4. Время приема – за полчаса до еды.
5. Перед каждым употреблением средство нужно перемешивать.

Лечить народными средствами гипотиреоз щитовидной железы можно и с использованием уксуса и йода, как в следующем рецепте:

1. Каплю йода 5 % следует размешать в стакане воды.
2. Добавить к средству чайную ложку яблочного уксуса.
3. Употреблять лекарство два раза за 7 дней, дважды или трижды в день.
4. Принимают его в процессе приема пищи.

Поскольку йод хорошо проникает в верхние ткани, многие целители рекомендуют восполнять его дефицит с помощью внешнего нанесения.

С этой целью подходят общеизвестные йодовые сетки или, как их еще называют, клетки.

Важно! Перед использованием любых рецептов необходимо проконсультироваться с врачом: нередко применяемые в народной медицине средства могут оказывать негативное воздействие на состояние пациента по индивидуальным причинам.

При гипотиреозе важную роль играет и диета. Из рациона следует исключить следующие продукты:

• фастфуд,
• жирную, острую, жареную пищу,
• соления,
• выпечка,
• кукурузная и пшеничная мука,
• спиртное.

Не рекомендуется регулярно употреблять крепкий кофе и чай. Необходимо также отказаться от курения.