Роль прогестерона в организме женщины огромна, поэтому практически сразу после его обнаружения и выявления зависимости концентрации гормона и степени здоровья женской половой системы, появились препараты с синтетическим аналогом гормона.
Наиболее популярным до сих пор остается прогестерон в таблетках – за счет простоты применения и удобства хранения.
Когда имеется необходимость в приеме прогестерона
Препараты прогестерона назначаются во многих ситуациях, но необходимость в их приеме возникает лишь при ярко выраженной прогестероновой недостаточности.
Существует три основных направления, в которых врачи назначают прогестероновые препараты:
- В качестве контрацептивов.
- В ходе лечения бесплодия и привычного невынашивания беременности.
- Для того, чтобы облегчить симптоматические проявления климакса.
В зависимости от цели, прогестероновые препараты назначаются в определенной форме выпуска. Всего, прогестероновые препараты могут иметь следующие формы выпуска:
| Таблетки либо капсулы, содержащие прогестерон. |
|---|
| Прогестерон раствор для инъекций в ампулах. |
| Свечи с прогестероном. |
| Препараты, содержащие прогестерон в форме мазей, гелей, кремов для наружного применения. |
В каком виде пациент должен принимать лекарство, содержащее синтетический аналог прогестерона, принимает решение лечащий специалист.
Для справки! Использование прогестерона в препаратах обязательно при проведении экстракорпорального оплодотворения – для предотвращения возможности отторжения плодного яйца и для его успешного закрепления на маточной стенке.
Однако имеется ряд нарушений и заболеваний, когда их прием обязателен.
Прогестероновые препараты принимают при следующих патологических процессах репродуктивной системы:
- Крайне болезненные менструации (дисменорея), нерегулярный овуляторный цикл, отсутствие овуляции, аменорея (отсутствие менструальных кровотечений), маточные кровотечения вне менструаций.
- Вероятность самопроизвольного аборта (привычный либо угрожающий аборты).
- Бесплодие, обусловленное недостаточностью желтого тела.
- Боли в области груди (мастодиния) и прочие мастопатийные изменения желез.
- Заниженные концентрации собственного прогестерона в крови.
- Ранний климакс и тяжелые формы менопаузы.
Применение прогестероновых препаратов при климаксе в качестве гормонозаместительной терапии обычно сопровождается приемом препаратов с эстрогеном.
Это предоставляет возможность снизить такие симптоматические проявления со стороны нервной системы:
- нарушения сна,
- тревожность,
- сложности запоминания,
- невозможность сосредоточения.
В том числе совмещение прогестероновых и эстрогеновых препаратов при климаксе помогают укрепить иммунную функцию и снизить вероятность развития опухолевых процессов органов репродуктивной системы.
Использование прогестеронового ряда медикаментозных препаратов не допускается в исключительно профилактических целях.
Для его применения всегда должны иметься основания и прямая необходимость, так как прогестероносожержащие препараты характеризуются сильной степенью воздействия.
Препараты, содержащие прогестерон
Использование препаратов прогестерона зависит от формы выпуска, диагноза, состояния здоровья, а также – возраста пациента.
В продаже имеется достаточное количество различных гормоносодержащих препаратов прогестерона.
Однако наиболее распространенными являются следующие прогестероновые препараты:
- Прогестерон – препарат, который имеет несколько вариантов выпуска.
- Утрожестан – препарат, выпускаемый в форме вагинальных свечей и таблеток.
- Дюфастон – препарат, выпускаемый в форме таблеток.
- Инжеста – представлен раствором для инъекций.
- Кринон – вагинальный гель.
Наиболее часто применяется Дюфастон – он является основным прогестероновым препаратом, назначаемым в ходе вынашивания плода. Реже применяется Утрожестан.
Препарат Прогестерон назначается лишь в исключительных случаях и практически никогда при беременности. Данное обуславливается тем, что он способен вызывать ряд побочных действий.
Особенности лекарства Прогестерон
Использование Прогестерона в качестве основного препарата для лечения недостаточности одноименного гормона обуславливается тем, что имеется возможность выбрать из нескольких вариантов форм выпуска.
Этот медикамент представлен в продаже следующими формами:
- Субстанция-порошок.
- В таблетках.
- Масляный раствор для инъекций в ампулах – Прогестерон 2,5% и 1% (Прогестерон 2,5% , 25мг действующего компонента и 10мг, соответственно).
- Вагинальные свечи.
- Прогестерон в форме геля.
Наибольшей популярностью пользуются таблетки и уколы. Уколы делаются подкожно либо внутримышечно.
Однако уколы способны вызывать некоторые неудобства:
- гематомы, уплотнения,
- высокая болезненность инъекций,
- возможны абсцессы.
Иногда уколы раствора Прогестерона приводят к головокружениям, которые не наблюдались при приеме этого же лекарства в таблетированной форме.
Кроме того, уколы медикамента иногда действуют медленнее, чем таблетки.
Реже используются вагинальные свечи (100 и 200 мг активного компонента).
Крайне редко назначается Прогестерон в форме геля по той причине, что способ применения не столь удобен, как у таблеток либо уколов.
Способ применения
В зависимости от лекарственной формы и концентрации активного компонента и определяется способ применения.
Инструкция по применения Прогестерона в форме масляного раствора для инъекций заключается в следующих моментах:
- Препарат подразумевает введение В/М либо П/К.
- Прогестерон 2,5 допускает единоразовое введение 1 мл.
- Прогестерон 1 % допускает единоразовое введение 2,5 мл препарата.
- Кратность и длительность курса определяет лечащий врач.
Когда медикамент назначается в качестве предотвращающей аборт меры, курс его приема составляет 18-20 недель. При увеличении сроков беременности доза постепенно уменьшается.
В том случае, когда медикамент назначается для того чтобы скорректировать менструальный цикл, то курс начинается на 12 , 14 день цикла, а завершается по наступлении менструального кровотечения.
При необходимости использования лекарства в качестве контрацептива требуется прием дополнительных гормональных медикаментов на протяжении всего овуляторного цикла.
Противопоказания к прогестероновым лекарствам
Любой гормональный препарат обладает значительным спектром противопоказаний, среди которых имеются абсолютные и относительные.
Абсолютными противопоказаниями к применению прогестероновых гормональных медикаментов являются следующие:
- Тромбоэмболия, тромбофлебит.
- Патологические процессы печени, в том числе и при гепатитах.
- Почечная недостаточность и прочие патологические процессы почек.
- После 37 недели беременности.
- Повышенная чувствительность и аллергические реакции по отношению к каким-либо составляющим медикамента.
Относительными противопоказаниями являются следующие:
- Артериальная гипертензия и боли головы высокой интенсивности.
- Опухолевые процессы органов репродуктивной системы.
- Диабет любого типа.
- Астма любого типа.
- Депрессивные состояния.
- Маточные кровотечения.
При маточных кровотечениях неизвестной этиологии прежде, чем принимать лекарства прогестероновой группы требуется определить их причину.
Также консультация специалиста требуется при относительных показаниях к приему в период вынашивания ребенка.
Побочные эффекты прогестероновых лекарств
Согласно инструкции по применению, вагинальные свечи Прогестерон могут вызывать некоторое жжение сразу после введения во влагалище.
При подобной реакции слизистой на медикамент требуется подобрать какой-то из альтернативных медикаментов либо вести прием препарата в другой форме выпуска.
При использовании Прогестерона в форме геля для наружного применения, в инструкции указывается, что медикамент способен провоцировать аллергические реакции.
В большинстве своем, аллергия на Прогестерон-гель выражается следующими кожными проявлениями:
- зуд,
- покраснения,
- жжение.
Рекомендуется попробовать использовать гель на другом участке тела. При повторении реакции требуется отказаться от применения лекарства в данной форме.
При приеме прогестероновых таблеток либо при прогестероновых инъекциях, он переносится проще.
Однако и данные формы могут приводить к следующим реакциям со стороны организма:
- повышение значений АД,
- тошнота и рвотные позывы,
- повышается отечность.
При длительном курсе приема, лекарства в форме таблеток и масляного раствора способны провоцировать следующие состояния:
- набор веса,
- депрессивные состояния,
- нерегулярные менструации,
- снижение полового влечения.
При чрезмерно быстром введении лекарства В/М возможно возникновение уплотнений в мышцах.
После прохождения курса лечения, женщины говорят, что у них выравнивается месячный цикл, а также повысилось общее самочувствие.
Однако подобные эффекты достигаются лишь при условии соблюдения рекомендаций специалиста относительно дозировок и длительности терапии.
Самостоятельная корректировка приема медикамента, в большинстве своем, приводит к возникновению побочных эффектов.