Гипогликемия: кома – это не шутки!

Гипогликемия и гипогликемическая кома – более чем 60% инсулинозависимых людей рано или поздно сталкиваются с таким диагнозом.

При этом, скорее всего, фельдшер скорой помощи разъясняет ситуацию родственникам, а сам диабетик узнает о случившемся только тогда, когда в палате больницы придет в сознание.

Такой исход относительно благоприятен, однако случаются и более трагичные моменты , гипогликемическая кома никогда не проходит бесследно для состояния мозга.

Последствия могут быть не столь утешительными, при этом высока вероятность летального исхода.

Поэтому всем страдающим сахарным диабетом и другими эндокринными заболеваниями важно знать, какие стадии развития имеет гипогликемия, и когда необходимо обратиться за неотложной помощью.

Детальная статья! Читайте о первой помощи при симптомах гипогликемии или гипергликемии &gt,&gt,

Гипогликемия: путь к коме, признаки ухудшения состояния

Гипогликемия – одна из форм нарушенного углеводного обмена, резкое уменьшение свободной глюкозы в организме.

Чаще всего с таким диагнозом сталкиваются именно диабетики, поскольку неправильное соотношение инсулина может привести к сильному спаду глюкозы.

Также гипогликемия – результат безуглеводной длительной диеты, если имеют место быть нарушения в работе поджелудочной железы или желудка.

Нарушения в работе эндокринных органов (опухоль надпочечников, заболевания печени) или возможные мероприятия по очистке кишечника и желудка могут привести к неправильной секреции поджелудочной железы, тем самым повысив инсулин и снизив уровень глюкозы.

Для справки! Углеводы важны для нормальной работы организма, например, более половины имеющейся глюкозы в крови используется мозгом. Уменьшение до критической отметки глюкозы, как и ее повышение, приводит к нарушениям работы всех внутренних органов.

В норме глюкозы в плазме крови должно содержаться от 3,58 до 6,05 ммоль/л. Значения ниже 3,58 ммоль/л говорят о повышенной секреции инсулина и начале гипогликемии.

При этом на начальных стадиях развития такого состояния организм еще может отрегулировать уровень глюкозы, к компенсаторной реакции и повышенной секреции других гормонов, подталкивает гипоталамус, которому организм посылает сигналы.

Появляется сильное головокружение, повышенное отделение пота, чувство голода возрастает.

Однако, чаще всего у диабетиков, такое состояние не редкость, и происходят постоянные сбои баланса инсулина (если увеличивать его дозы) и глюкозы, возможно развитие хронической гипогликемии.

Инсулинозависимый может заметить изначально:

• слабость,
• тошноту,
• учащенное сердцебиение,
• спутанность, заторможенность,
• покалывание кончиков пальцев рук и ног,
• тремор конечностей или всего тела.

При этом такие симптомы, обозначившие 1-ую и 2-ую стадии патологии, могут быть не явными, смазанными.

Можно легко не заметить ту грань между компенсаторной стадией и, если ничего не предпринять, это часто приводит к ухудшению состояния. Впадение в диабетическую (гипогликемическую) кому не заставит долго ждать.

Если гипогликемию вовремя купировать, (обычно требуется только восполнить недостающие углеводы), облегчение быстро наступает. Состояние после гипогликемии сначала подавленное, однако быстро приходит в норму.

Кома

Гипогликемическая кома – бессознательное состояние, при котором уровень глюкозы снижается до 1,5 ммоль/л, приводящее не редко к проблемам в работе жизненно важных органов.

Если начальные этапы развития гипогликемии не такие явные, то начиная с третьей стадии признаки нарушения не спутать ни с чем:

• напряженность мышц, судороги,
• тахикардия,
• увеличение зрачков,
• учащенный пульс,
• потеря сознания.

После потери сознания на длительный срок все процессы замедляются – потоотделение прекращается, артериальное давление значительно понижается, рефлексы пропадают, нарушается дыхание.

Кома из-за гипогликемии может развиваться постепенно, а может сразить внезапно. Иногда приближение комы характеризуется не типичными признаками – человек испытывает чувство эйфории.

Смерть от гипогликемии случается в 5% случаев, обычно это касается диабетиков.

Для справки! Судороги возможны не только перед развитием коматозного состояния. Очень часто даже при кратковременном снижении углеводов появляются судороги тонического характера.

Последствия углеводного голодания

Более 97% людей не знают, чем опасна гипогликемия. Только 23% столкнувшихся с таким состоянием знают о возможном летальном исходе после комы.

Однако последствия частых гипогликемий и на начальных стадиях могут стать очень серьезными для здоровья. Осложнения гипогликемии могут проявиться на ранней стадии и на поздней.

Уже при гипогликемии 1-ой и 2-ой стадии возможны:

• нарушение мозгового кровообращения,
• кратковременные амнезии.
• эпилептические припадки,
• проявление болезни Паркинсона,
• опухоли мозга.

Нередко углеводное голодание может привести к инфаркту или инсульту.

Скорая помощь

В большинстве случаев при начале приступа хватает всего лишь употребления глюкозосодержащего продукта. Возможно введение глюкогона внутримышечно.

Однако в сложных ситуациях необходимы более серьезные медикаменты, нужно срочно обратиться к специалистам.

Мероприятия по неотложной помощи следующие:

1. Струйное введение глюкозы, в сложных случаях применяют внутривенное введение препарата. Иногда необходимо введение доз адреналина и стероидных препаратов.
2. Если судороги сильно выражены вводят транквилизаторы.
3. Магнезию, Кавинтон и другие лекарства вводят для профилактики отека мозга и восстановления микроциркуляции крови.

Далее проводят лечение в зависимости от причин гипогликемии.

Гипогликемия представляет серьезную опасность, и поэтому требует незамедлительных действий против нее.

Очень важно следить за состоянием организма, особенно это касается тех, кто страдает заболеваниями эндокринной системы.