Физиологические функции адренокортикотропного гормона

Адренокортикотропный гормон несет ответственность за уровень устойчивости к стрессогенным факторам.

АКТГ гормон продуцируется в различных концентрациях, его показатели изменяются в зависимости от перемен окружающих условий, уровня здоровья и психоэмоционального состояния.

Наивысшие концентрации наблюдаются в утренние часы, а минимальные – в вечерние.

Что из себя представляет АКТГ-гормон?

Адренокортикотропный гормон является пептидным (белковым) соединением. Он продуцируется в одной из областей головного мозга – гипоталамо-гипофизарной, надпочечниковая железа имеет зависимость от концентраций продуцируемого гипофизом гормона.

Адренокортикотропин регулирует функции коры надпочечников, тем самым провоцируя синтезирование глюкокортикоидных гормонов, поступающих в кровяное русло.

Когда кортикотропный гормон продуцируется в высоких концентрациях, надпочечники начинают получать большие объемы крови – их кровоснабжение усиливается и железа увеличивается в собственных параметрах.

Когда продуцируются заниженные концентрации, может произойти атрофирование железы.

Этот гормон также именуется кортикотропином. В рамках медицинской практики пользуются сокращением: Адренокортикотропный гормон – АКТГ (ACTH).

Предназначение АКТГ в организме

Непосредственно адренокортикотропный гормон, регулируя уровень работоспособности коры надпочечников, провоцирует синтезирование иных гормонов – глюкокортикоидов.

Непосредственно АКТГ отвечает за продуцирование следующих гормонов надпочечников:

• кортизола,
• кортизона,
• адренокортикостиреоида.

Указанные гормоны оказывают прямое влияние на стимулирование функций организма на клеточном уровне и могут стабилизировать функции определенных желез.

Кроме данных ферментов ACTH принимает участие в воспроизводстве половых гормонов у женщин и мужчин.

Объемы гормонов, которые продуцируют надпочечники, регулируются кортикотропином согласно принципам обратной связи – гипофизарные клетки продуцируют те концентрации кортикотропной биологически активной составляющей организма, сколько требуется в данный временной интервал.

ACTH за счет влияние на концентрации синтеза некоторых биологически активных соединений, несет ответственность за следующие процессы и возможности организма:

1. Уровень сопротивляемости организма к разнообразным поражениям инфекционной природы.
2. Возможности по адаптации к изменившимся условиям окружающей среды.
3. Определяет шансы на сохранение здоровья и жизни в условиях экстремальных ситуаций.
4. Может повысить сопротивляемость организма к различным аллергенам, предотвращая и снижая вероятность аллергических реакций.
5. Кратковременно повышает болевой порог и уровень переносимости нагрузок организмом.
6. Обеспечивает репродуктивные возможности организма.

Показатель концентрации ACTH изменяется в зависимости от времени суток. Наибольшие его концентрации наблюдается в утренние часы, приблизительно в 7-8 часов.

Наименьшие показатели концентраций ACTH дает в вечерние часы, приблизительно в 22-23 часа его содержание крови может приближаться к нулевой отметке.

Важно! Концентрации АКТГ у женщин могут колебаться в зависимости от фазы овуляторного цикла. Также норма АКТГ может изменяться у женщин в периоды вынашивания плода и в ходе лактации.

Излишне активные физнагрузки, стрессогенные факторы с гормональными расстройствами у женщин также могут оказывать прямое влияние на концентрации фермента крови.

Когда показатель концентраций гормона занижен либо повышен (так называемый эктопированный синдром) – это считается неблагоприятным фактором, который может сигнализировать о возникновении в организме некоторых патологических процессов.

Роль АКТГ в женском организме

Рецепторы половых желез женского организма не чувствительны к воздействиям АКТГ. Тем не менее, данный фермент в совмещении с прочими гормонами передней гипофизарной доли (ФСГ, ЛГ и пролактин), может регулировать их объемы в крови и интенсивность их воздействия.

Таким образом, гипофизарные гормоны обеспечивают регуляцию функции яичников, отвечают за созревание фолликулов, ход процессов овуляции и вызревания желтого тела – это отражается на периодичности и сроках менструального цикла.

В допубертатном периоде, а также в ходе полового развития у женщин организм крайне чувствителен к гормональным перепадам.

Патологические изменения гипофизарной функции у девочек, завышенная продукция адренокортикотропного гормона и остальных ведут к заниженным концентрациям половых гормонов – прогестерона и эстрогенов.

Вместе с тем повышаются концентрации мужских гормонов, андрогенов. При этом в теле девочки происходят изменения, которые выражены следующим:

• высокий рост,
• расширенный плечевой пояс,
• зауженный таз,
• недоразвитость молочных желез,
• изменения половых органов,
• поздние менархе.

В организме у женщин половозрелого возраста из-за эктопического воспроизводства АКТГ понижается продуцирование женских половых гормонов и поднимается концентрация тестостерона в крови.

Кроме негативных внешних проявлений подобное нарушение может приводить к женскому бесплодию.

Для того, чтобы предотвратить нарушении репродуктивной женской системы, при выявлении некоторых симптоматических проявлений требуется пройти анализ крови на АКТГ.

Показания к анализу на АКТГ

Анализ на АКТГ проходят согласно рекомендации лечащего специалиста. В большинстве своем данный тест крови назначается врачом-эндокринологом.

Концентрации АКТГ крови исследуются в совмещении с выявлением показателей кортизола. Однако в некоторых случаях требуется дополнительно исследовать прочие тропные гормоны:

• пролактин,
• тиреотропин,
• ЛГ,
• ФСГ,
• соматотропин.

Симптоматическими проявлениями, которые могут послужить поводом для направления на гормональное исследование крови, могут являться следующие:

1. Ощущение усталости без причины на протяжении длительного периода времени.
2. Повышенная утомляемость при сниженных нагрузках на организм.
3. Заниженные либо повышенные показатели давления крови.
4. Длительный курс терапии глюкокортикостероидной группой препаратов.
5. Повышенные показатели глюкозы крови.
6. Завышенное содержание холестерина в крови.
7. Аденома гипофизарной области.

Указанные проявления со стороны организма практически всегда свидетельствуют о нарушениях гормонального соотношения, не только в женском организме, но также и в мужском.

И если АКТГ соответствует норме, то высока вероятность того, что нарушена продукция какого-то иного гормона.

Эталонные показатели АКТГ

По аналогии со многими иными гормональными исследованиями АКТГ рекомендован к прохождению в утренние часы.

Правила подготовки к исследованию крови стандартные, как и для остальных анализов на гормональное соотношение и концентрации в крови:

1. За 8 часов до прохождения теста требуется отказ от приема пищи. Возможно употреблять исключительно чистую, негазированную воду без каких-либо добавок.
2. Не допускается употребление спиртосодержащих напитков за 1 сутки до предполагаемого теста крови. От табакокурения требуется отказаться за 1 час до процедуры.
3. Прием препаратов не рекомендован, при невозможности отказа от лекарства требуется сообщить точную дозировку врачу.
4. По возможности требуется устранить все стрессогенные факторы за 1 сутки до теста.
5. Отказаться от физнагрузок за 2 суток до сдачи материала на анализ.

Эталонным значением считается концентрация адренокортикотропного гормона в крови, которая не превышает показателя 46пг/мл и не ниже 10пг/мл.

Когда наблюдается его превышение, то вероятны следующие патологические процессы в организме пациента:

1. Надпочечниковая недостаточность хронического и врожденного характера.
2. Подобным образом на результатах теста отражается состояние пациента после хирургического удаления надпочечников.
3. Болезнь Иценко-Кушинга.
4. Кортикотропинома – опухолевое новообразование доброкачественного характера в гипофизарной области, которое способно повышать продуцирование гормона АКТГ.
5. Эктопический АКТГ-синдром.
6. Сниженная функция гипофиза.

Заниженные концентрации адренокортикотропина могут наблюдаться вследствие сниженной функции гипофиза либо вследствие приема медикаментозных препаратов глюкокортикостероидного ряда.

Также снижение продукции АКТГ может наступать по причинам некоторых опухолевых процессов, которые провоцируют повышение продукции гормона кортизола.

Кратковременные падения или взлеты показателя концентрации АКТГ в крови не являются патологическим процессом и никакого лечения не требуют.

Стать причиной подобных кратковременных скачков показателя адренокортикотропного гормона могут следующие факторы и обстоятельства:

1. Смена часового пояса или климатических условий.
2. Неожиданная стрессогенная ситуация.
3. Физнагрузки чрезмерной интенсивности.

При кратковременных отклонениях от нормы не должно возникать никаких симптоматических проявлений.

Лечение патологических нарушений секреции АКТГ

В зависимости от патологии, которая спровоцировала отклонение гормона АКТГ от нормы, подбирается и тактика лечения.

Тем не менее самостоятельно подбирать какие-либо медикаментозные препараты не рекомендуется, так как инструкция по применению – это общие рекомендации, которые могут не подходить по причине индивидуальных физиологических особенностей пациента.

В большинстве своем пациентам рекомендуется гормональная терапия, направленная на исправление показателей гормона.

В том случае, когда высокий либо низкий его уровень был спровоцирован гормонально активной аденомой области гипофиза, рекомендуется хирургическое удаление новообразования.

Хирургические манипуляции, направленные на удаление подобных опухолей крайне редко требуют прямого доступа и проводятся лапароскопическим методом посредством носовых путей.