Что такое болезнь Симмондса или гипоталамо-гипофизарная недостаточность?

Болезнь Симмондса представляет собой недостаточность функции гипофиза.

При этом заболевании достаточно часто происходит выраженное истощение пациента, который в следствии стремительно стареет.

Развивается патология достаточно медленно, чаще всего ее диагностируют у женщин детородного возраста.

Заболевание у мужчин выявляют очень редко. Синдром Симмондса-Шиена часто протекает в хронической форме.

Распространенные причины возникновения патологии

Среди часто встречаемых причин развития гипофизарной недостаточности выделяют:

• наличие опухоли с локализацией в передней доле гипофиза,
• кровоизлияния, произошедшие по факту черепно-мозговых травм,
• инфекционные процессы, протекающие в головном мозге,
• не редко патологию диагностируют у женщин, больных сифилисом и туберкулезом,
• этот синдром может проявиться у пациенток с недостаточность половых и щитовидной железы.

Проявление пангипопитуитаризма связано с развитием и изменением тропных функций.

Гипоталамо-гипофизарная дисфункция в 60% случаев диагностируется у молодых женщин в возрасте до 40 лет.

Важно! Заболевание значительно реже проявляет себя у женщин пожилого возраста и девочек в возрасте до первого менструального кровотечения.

Характерным и выраженным проявлением заболевания является стремительная потеря веса. В первый месяц гипофизарная кахексия провоцирует снижение массы тела пациентки на 6 кг.

В случае тяжелого течения патологии месячная потеря веса может составить более 25 кг. Гипоталамо-гипофизарная недостаточность не во всех случаях сразу вызывает истощение. Выраженное снижение веса может проявиться на последних этапах развития болезни.

Характерные симптомы

Среди перечня характерных для патологии симптомов, проявляющихся на ранних стадиях, выделяют:

1. Кожа становится сухой и тонкой.
2. Прекращается рост волос в подмышечных впадинах и лобковой зоне.
3. На коже лица проявляются пигментные пятна.
4. Акроцианоз.
5. Соски и кожа области промежности изменяют цвет.
6. Функциональность сальных желез затухает.
7. Разрушаются и выпадают зубы.
8. Изменяется структура волос, они седеют и выпадают.

Снижение продуцирования тиреотропного гормона приводит к развитию гипотиреоза. Для этого заболевания характерны следующие проявления:

• апатия,
• снижение частоты сердечных сокращений,
• снижение артериального давления,
• тремор конечностей и постоянная зябкоть,
• атония ЖКТ и запоры.

Описанные симптомы приводят к выраженным изменениям в половой сфере. Не исключено полное отсутствие гонадотропной регуляции половых желез.

Важно! Именно нарушения со стороны половой сферы часто проявляются ранее других симптомов, проявляющих недостаточность гипофиза.

Для нарушений в области половой сферы характерны следующие симптомы:

• снижение либидо,
• атрофия внутренних и наружных половых органов,
• эстрогенная активность не наблюдается во влагалищных мазках,
• преждевременно прекращаются менструации,
• грудь уменьшается в размерах.

Острая гипоталамо-гипофизарная недостаточность имеет признаки гипотиреоидной комы.

Гипопитуитаризм, причины которого тесно связаны с симптомами заболевания, очень часто доставляет женщинам немало поводов для беспокойства.

Пациентки зачастую жалуются на нарушения со стороны центральной нервной системы. Очень часто у них проявляются сильные боли в области живота и головокружения.

Важно! Гипофизарная кахексия у многих женщин становится толчком для развития нарушений психологического плана. Заболевание влечет за собой необратимые нарушения умственной активности.

Гипоталамо-гипофизарная недостаточность влечет за собой также проявление следующих нарушений:

• нарушения физической активности,
• снижение умственных способностей,
• проявление провалов в памяти и галлюцинаций,
• повышение внутричерепного давления,
• уменьшение резкости зрения и проявление глухоты,
• снижение аппетита,
• нарушения функционирования ЖКТ, тошнота и рвота,
• тоны сердца становятся сухими.

Болезнь, провоцирующая у пациента гипоталамо-гипофизарную недостаточность, в буквальном смысле слова отнимает у человека молодость.

Она часто проявляется у женщин в возрасте до 40 лет: у них начинает дрябнуть кожа, выпадают зубы и волосы. В возрасте в 30 лет женщина может выглядеть на 60.

Диагностика патологии

Гипоталамо-гипофизарная дисфункция выявляется у пациентов очень просто. Для этого следует изучить количество запасов организме гипофизарных гормонов.

Для постановления точного диагноза при наличии симптомов заболевания назначают следующие методы обследования:

• тест с рилизинг гормонами,
• общий анализ крови и мочи,
• рентгенография

В крови пациента с гипофизарной недостаточностью часто выявляют снижение массовой доли солей натрия и хлора. Нередко выявляется снижение секреции гонадотропинов.

Направление терапии

Первоочередно, лечение безусловно нацелено на снятие причин, спровоцировавших патологию и восстановление гормонального баланса.

Независимо от факторов, ставших источником возникновения болезни, лечение медицинскими препаратами показано пациенту на протяжении всей жизни.

Чаще всего лечение проходит под строгим наблюдением специалиста в условиях палат интенсивной терапии.

Если причиной возникновения гипофизарной недостаточности стала опухоль, ее удаляют хирургическим путем. Часто используют криотерапию и лучевую методику.

В случае, если причиной нарушений являются воспалительные процессы, лечение в обязательном порядке подразумевает прием противовоспалительных средств.

Медикаментозная терапия зачастую подразумевает применение следующих препаратов:

• Кортизон,
• Преднизолон,
• Дезоксикортикостерон Ацетат,
• Гидрокортизон.

Перечисленные лекарственные препараты в первую очередь воздействуют на кору надпочечников.

Спустя 5-6 дней с момента начала терапии пациенту назначают введение тиреоидных гормонов. Зачастую используется синтетический препарат Тироксин.

Важно! Этот препарат вводят под особым контролем специалиста. Непереносимость компонентов лекарственного вещества диагностируют часто.

При недостаточности половых желез рекомендуют:

1. Девушкам показан прием Прогестерона или Эстрогена, а также контроль за восстановлением менструальных функций.
2. Мужчинам назначают средства для восстановления либидо и нормализации потенции. К ним относят тестостерон-содержащие лекарства.
3. На протяжении периода терапии важно осуществлять постоянный контроль над концентрацией гормонов в организме.

Для усиления эффективности гормональной терапии пациенты должны соблюдать особую диету. Рацион следует насытить белковой пищей и полинасыщенными жирами.

Нельзя ограничивать прием овощей и фруктов. Зачастую поливитаминные комплексы назначают дополнительно, такие биологические добавки положительно влияют на скорость усвоения гормонов. Пищу следует готовить в щадящем режиме – на пару, отваривать, запекать.

Важно! Из рациона пациента нужно обязательно исключить соленья, копчености, маринады и острую пищу. Следует отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

При выявлении у пациента какого-либо из перечисленных симптомов, проявляющих синдром Симмондса, следует без промедлений обратится к специалисту.

Это связано с тем, что потеря времени в этом случае может стать причиной утраченной жизни.

Если поддерживающую терапию не назначить своевременно, в организме пациента происходят необратимые процессы.

Профилактика патологии заключается в предотвращении развития патологий сердечно-сосудистой системы и формирования опухолей.

Если причиной проявления заболевания у пациента является опухоль, полноценное выздоровление возможно лишь в случае своевременного ее выявления и безотлагательного лечения.

Полного выздоровления удается добиться достаточно редко, но, тем не менее, шанс на успех присутствует всегда.