Как определить резус-конфликт при планировании беременности: таблица по группам крови. Причины и последствия

Примерно 85% населения планеты имеют положительный резус-фактор. Он представляет собой белок на красных кровяных тельцах (эритроцитах). Его отсутствие говорит об отрицательном резус-факторе. Если женщина, вынашивающая плод, не имеет резус-фактора ( т.е. он отрицательный), а будущий отец живет с положительным резусом, то у ребенка могут возникнуть проблемы. Организм матери будет отторгать плод и пытаться избавиться от него. Этот процесс называется резус-конфликт.

Что это такое?

Как определить резус-конфликт при планировании беременности: таблица по группам крови. Причины и последствия

Резус-конфликт – ответ иммунной системы будущей матери, имеющей отрицательный резус-фактор, на эритроцитарные антигены плода с положительным резусом. В случае резус-конфликта, в крови матери образуются антирезусные антитела, которые попадают к плоду через плаценту и вызывают в его крови распад эритроцитов.

Чтобы возник резус-конфликт, необходимы следующие обстоятельства:

  • у матери отрицательный резус,
  • у отца положительный резус,
  • резус ребенка – положительный, как у папы,
  • беременность не первая ( предыдущая беременность могла быть прервана позднее 8 недель).

Когда иммунитет впервые встречается с чужеродным белком, он не успевает его отторгнуть. Но клеточная память в организме формируется.

Поэтому, вторая беременность женщины от мужа может нести резус-конфликт – срабатывает клеточная память и иммунная система защищается от нового белка вырабатыванием антител. Последние попадают к плоду и разрушают его эритроциты.

Таблицы вероятности

Вероятность образования антирезусных тел в первую беременность гораздо ниже, чем во вторую и последующие. В любом случае, будущие мать и отец должны быть начеку и принять всевозможные меры для того, чтобы ребенок родился здоровым.

Как определить резус-конфликт при планировании беременности: таблица по группам крови. Причины и последствия

По группе крови

Обозначения групп крови:

  • 0 – первая,
  • А – вторая,
  • B – третья,
  • AB- четвертая.
Будущий отец Будущая мать Плод Вероятность резус-конфликта
0 0 0 Вероятности нет
0 A 0 или А Вероятности нет
0 B 0 или В Вероятности нет
0 AB А или В Вероятности нет
A 0 0 или А Вероятность 50%
A A 0 или А Вероятности нет
A B 0, А, В, АВ ( любая) Вероятность 25%
A AB 0, А, или АВ Вероятности нет
B 0 или В Вероятность 50%
B A 0, А, В, АВ ( любая) Вероятность 50%
B B 0 или В Вероятности нет
B AB 0, В, или АВ Вероятности нет
AB А, или В Вероятность 100%
AB A 0, А, или АВ Вероятность 66%
AB B 0, В, или АВ Вероятность 66%
AB AB А, В, или АВ Вероятности нет

Как определить резус-конфликт при планировании беременности: таблица по группам крови. Причины и последствия

По резус-фактору

Будущий отец Будущая мать Плод Вероятность резус-конфликта
Положительный Положительный
  • Положительный – 75%.
  • Отрицательный – 25%.
Вероятности нет
Положительный Отрицательный
  • Положительный – 50%.
  • Отрицательный – 50%.
Вероятность 50%
Отрицательный Положительный
  • Положительный – 50%.
  • Отрицательный – 50%.
Вероятности нет
Отрицательный Отрицательный Отрицательный Вероятности нет

Причины

Для вырабатывания антител нужно, чтобы резус-отрицательная кровь матери столкнулась с резус-положительной кровью плода. Если антитела появились однажды, то они будут находиться в крови женщины всю ее жизнь.

Такое может возникнуть в следующих ситуациях:

Как определить резус-конфликт при планировании беременности: таблица по группам крови. Причины и последствия

  1. при родах,
  2. при отслойке плаценты,
  3. при кровотечении во время беременности,
  4. из-за травмы живота во время вынашивания плода (лопаются сосуды и кровь матери и ребенка смешиваются),
  5. при медицинском аборте,
  6. во время выкидыша, если он случился позже 6-8 недель беременности,
  7. при рождении ранее ребенка с гемолитической болезнью или умственной отсталостью,
  8. после беременности вне матки,
  9. при медицинских манипуляциях на плодных оболочках,
  10. из-за переливания крови (только врачебная ошибка),
  11. при прохождении предродовых инвазивных анализов (биопсия хориона, амниоцентаз).

Здоровая, правильно функционирующая плацента должна защищать ребенка от проникновения агрессивных антител. Ее строение не дает крови ребенка и матери смешаться и вызвать конфликт.

Однако, при повреждении сосудов плаценты или ее отслойке, такая ситуация может произойти. Клетки плода попадают в кровяное русло матери, вызывают выработку антител, которые атакуют клетки крови, разрушают их и вызывают гемолитическую болезнь.

Чем грозит несоответствие матери и ребенка?

Как определить резус-конфликт при планировании беременности: таблица по группам крови. Причины и последствия

  1. Если процент образования агрессивных антител в крови матери высок, то они проникают к плоду через плаценту и повреждают его эритроциты – белки на кровяных тельцах. Испорченные эритроциты перестают переносить кислород. Гемоглобин, который в них содержится, выходит наружу, превращаясь в билирубин – желчный пигмент. Так возникает гемолитическая болезнь новорожденных, проще говоря, желтуха.
  2. Кроме этого, печень, почки и селезенка малыша начинают работать с двойной силой и увеличиваются в размерах. Ведь все эти органы начинают работать в ускоренном режиме и создавать новые эритроциты.
  3. Ребенок заболевает анемией – малокровие из-за резкого падения гемоглобина. Болезнь ведет к кислородному голоданию, отеку и даже к гибели.

В тяжелых случаях, из-за повреждения головного мозга, у ребенка развивается билирубиновая энцефалопатия, или ядерная желтуха. Может грозить физическое и психическое отставание у ребенка.

Чем выше проницаемость плаценты, тем больше антител сможет пройти от матери к плоду. Плацента может быть сильно проницаема из-за гипертонии матери, гестоза или сахарного диабета.

Ребенок с гемолитическим нарушением может родиться недоношенным и даже мертворожденным.

Проявления у новорожденного, лечение и профилактика

Как определить резус-конфликт при планировании беременности: таблица по группам крови. Причины и последствия

Групповой конфликт проявляется симптомами:

  • обнаружение в крови матери антител,
  • желтуха у новорожденного малыша,
  • анемия у ребенка,
  • отеки,
  • увеличение печени и селезенки,
  • недостаток кислорода ( гипоксия),
  • серьезные патологии сердца и мозга,
  • заболевания крови у новорожденного,
  • нарушение в работе разных органов малыша.

Новорожденные, которые родились с резус-конфликтом и повышенным билирубином, нуждаются в интенсивной терапии. Первые дни своей жизни они проводят в реанимационном отделении.

Для лечения ребенка проводят процедуры, помогающие удалить из крови ребенка антитела, поврежденные эритроциты и лишний билирубин:

  • фототерапию – облучение светом лампы с ультрафиолетовыми лучами,
  • введение через капельницы различных лекарств для выведения вредных веществ,
  • введение препаратов, уменьшающих распад красных кровяных тел,
  • переливание крови ( или массы эритроцитов) для замещения распавшихся красных кровяных тел.

О профилактике группового конфликта будущая мать должна позаботиться заранее. Необходимо регулярно сдавать кровь на выявление гемолизинов – антител:

  • до 32-ой недели анализы сдаются один раз в месяц,
  • до 35-ой – два раза в месяц,
  • после 35-ой – каждую неделю.

Как определить резус-конфликт при планировании беременности: таблица по группам крови. Причины и последствия

Если они будут обнаружены, женщина будет наблюдаться еще тщательнее. Если при последующих анализах количество гемолизинов будет увеличиваться, а состояние ребенка ухудшаться, то врачи принимают решение сделать внутриутробное переливание крови ( для возмещения дефицита его собственных эритроцитов), или же провести родоразрешение раньше срока.

Иногда допускаются самостоятельные роды, но чаще проводится кесарево сечение ( предварительно определяют зрелость легких плода, при необходимости вводят препараты для созревания органов дыхания – кортикостероиды).

Внутриутробное переливание – сложная и опасная процедура для плода и беременной женщины, однако отклонения в развитии ребенка после процедуры встречаются редко – обычно они связаны с глубокой недоношенностью.

Если у беременной женщины 1 группа крови, то может возникнуть риск появления агрессивных антител. В таких случаях акушер-гинекологи назначают анализ на групповые антитела.

При отсутствии в крови матери антител, с профилактической целью вводится анти-резус иммуноглобулин, на сроке 28 недель. Его же вводят и матери после первых родов в течение 72 часов, если у нее есть риск образования антител в последующие беременности. Препарат &#171,соединяет&#187, антитела, предотвращая их атаку на эритроциты в крови будущего ребенка.

Каждому человеку важно знать собственную группу крови и резус-фактор. Это необходимо для того, чтобы обезопасить себя, своих родных и будущих детей от возможных проблем. Риск возникновения &#171,несовместимости&#187, между будущей мамой и ребенком крайне мал, но он существует. Поэтому при малейшем отклонении в анализе на групповые антитела, важно принять соответствующие меры.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео о значении резус-фактора при беременности:

Оцените статью
Все о причинах, симптомах и лечении головных болей, головокружений, мигрени и других заболеваний головы
Adblock
detector